作者: Judy Howell
创建日期: 5 七月 2021
更新日期: 13 六月 2025
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您应该了解的关于Pyuria的一切 - 健康
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内容

总览

脓尿是与白细胞有关的泌尿系统疾病。您的医生可以通过尿检确定这种情况。

如果您每立方毫米的尿液中至少有10个白细胞,您的医生将诊断为脓尿。这通常表示感染。然而,在无菌性脓尿中,在测试过程中会出现持续的白细胞计数,而没有细菌感染。

有许多与这种情况相关的原因和治疗方法。详细了解脓尿症以及如何治疗和预防它。

原因

尿路感染(UTI)是脓尿症的最常见原因。

脓尿的其他原因可能包括:

  • 无菌性脓尿,可能出现UTI症状,但尿液中未检测到细菌
  • 性传播疾病(STD),例如衣原体,淋病,生殖器疱疹,人乳头瘤病毒感染,梅毒,滴虫,支原体和HIV
  • 病毒感染,例如腺病毒,BK多瘤病毒和巨细胞病毒
  • 间质性膀胱炎
  • 膀胱疼痛综合征
  • 骨盆感染
  • 腹腔内感染
  • 肺炎
  • 败血症
  • 放射性膀胱炎
  • 尿路异物
  • 经阴道网
  • 尿瘘
  • 内在性肾脏疾病
  • 肾移植排斥反应
  • 结核
  • 多囊肾
  • 肾结石
  • 真菌感染
  • 自身免疫性疾病,例如川崎病

长期使用以下药物也会引起脓尿:


  • 青霉素类抗生素
  • 阿司匹林
  • 利尿剂
  • 奥沙拉嗪
  • 呋喃妥因
  • 非甾体非炎性药物,例如布洛芬(Advil,Motrin)
  • 质子泵抑制剂

病征

UTI的症状可能包括:

  • 尿频
  • 尿液中的血液
  • 尿液混浊
  • 排尿时烧灼感

非尿路感染引起的脓尿也有类似症状。您可能会注意到:

  • 膀胱疼痛
  • 恶心或呕吐,这可能是肾脏问题的征兆
  • 尿液混浊
  • 卸货
  • 腹痛
  • 发烧和发冷

某些脓尿症不会引起症状。进行年度尿检很重要,以发现可能的问题。

风险因素

妇女比男性更容易患上脓疱病。脓尿在老年人中也更常见。不育性脓尿在老年妇女中更为常见。这与雌激素水平的自然下降有关。更年期是另一个可能增加女性脓尿风险的因素,因为更年期的泌尿道感染风险更高。


进行性活动也可能增加您患上脓尿的风险。这是因为某些性传播疾病(例如衣原体)会引起脓尿。性行为也可能增加您患UTI的风险。

诊断

您的医生将通过称为尿液分析的尿液样本诊断脓尿。实验室技术人员将寻找细菌,血液和白细胞的存在。尽管所有脓尿病例都存在白细胞,但并非所有样本都会显示细菌或血液。这些元素的量将帮助您的医生确定脓毒症的确切原因。

如果尿液中存在亚硝酸盐或白细胞,则诊断为UTI。如果在尿液分析过程中未发现这些元素,那么您的医生可能会寻找其他脓尿症状,例如白细胞计数。

治疗

脓尿的治疗取决于其原因。通常用一轮抗生素治疗UTI。口服最多两周。抗真菌药物可用于治疗由真菌引起的脓尿。


对抗生素无反应的脓尿可能还有另一个潜在原因。例如,川崎病用免疫球蛋白治疗。

可以通过停止某些处方药来清除与药物有关的脓尿症。您的医生可能会在其位置提供其他品牌或类型。

并发症

如果不及时治疗,脓尿可导致进一步的健康并发症。由于大多数病例是由某种形式的感染引起的,因此可以传播到全身。未经治疗的感染可导致血液中毒和器官衰竭。对于未经治疗的尿路感染,永久性肾脏损害是一个问题。严重的脓尿症如果不及时治疗可能会致命。

有时得到错误的诊断也会使治疗复杂化。在某些情况下,用抗生素治疗脓尿可能会使病情恶化。这也许是因为脓尿症的许多症状实际上归因于炎症而非细菌感染。

怀孕的脓尿

如果您怀孕了,常规尿检可能会显示脓尿。虽然这可能令人震惊,但脓尿实际上在怀孕期间很常见。它可能是由于白带过多造成的。如果您的测试显示脓尿,您的医生将需要确定病因,以推荐最佳治疗方案。虽然白带可能会污染尿液分析结果,但重要的是要确保您没有泌尿道感染或其他类型的感染。

通常,脓疱病不会引起孕妇的关注。但是,如果误诊或不予治疗,可能会使您和您的婴儿面临进一步健康并发症的风险。与未经治疗的尿路感染相关的严重脓尿可导致足月婴儿早产或低出生体重。

外表

脓毒症的前景在很大程度上取决于病因和治疗的早期程度。对于大多数人来说,可以及时治疗清除。如果您有频繁的泌尿道感染或其他慢性或持续性疾病,则可能会反复出现脓尿症。

最好的方法是知道自己的症状,如果看起来或感觉不对,请去看医生。对于可能更容易发生脓疱病并随后发生并发症的老年人来说,及时获得治疗也很重要。您的医生可能会将您转介给泌尿科医生,以进行更准确的诊断和治疗。

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