胆固醇 - 药物治疗

您的身体需要胆固醇才能正常工作。但是，血液中过多的胆固醇会导致血管内壁积聚沉积物。这种堆积称为斑块。它会使您的动脉变窄，并可以减少或阻止血液流动。这可能导致心脏病发作、中风和身体其他部位的动脉变窄。

他汀类药物被认为是需要药物来降低胆固醇的人使用的最佳药物。

高脂血症 - 药物治疗;动脉硬化 - 他汀类药物

他汀类药物可降低您患心脏病、中风和其他相关问题的风险。他们通过降低您的低密度脂蛋白（坏）胆固醇来做到这一点。

大多数情况下，您将需要终生服用这种药。在某些情况下，改变您的生活方式和减轻额外的体重可能会让您停止服用这种药物。

低 LDL 和总胆固醇可降低患心脏病的风险。但并不是每个人都需要服用他汀类药物来降低胆固醇。

您的医疗保健提供者将根据以下因素决定您的治疗：

• 您的总胆固醇、HDL（好）和 LDL（坏）胆固醇水平
• 你的年龄
• 您的糖尿病、高血压或心脏病史
• 可能由高胆固醇引起的其他健康问题
• 无论你是否吸烟
• 你患心脏病的风险
• 你的种族

如果您 75 岁或以下，您应该服用他汀类药物，并且您有以下病史：

• 由于心脏动脉狭窄引起的心脏问题
• 中风或 TIA（迷你中风）
• 主动脉瘤（身体主动脉的凸起）
• 使腿部动脉变窄

如果您的年龄超过 75 岁，您的提供者可能会开出较低剂量的他汀类药物。这可能有助于减少可能的副作用。

如果您的低密度脂蛋白胆固醇为 190 毫克/分升或更高，您应该服用他汀类药物。如果您的低密度脂蛋白胆固醇介于 70 和 189 毫克/分升之间，并且：

• 您患有糖尿病并且年龄在 40 至 75 岁之间
• 您患有糖尿病和心脏病的高风险
• 你患心脏病的风险很高

如果您的低密度脂蛋白胆固醇为 70 至 189 毫克/分升，并且：

• 您患有糖尿病和心脏病的中等风险
• 你患心脏病的风险中等

如果您患心脏病的风险很高，并且即使接受他汀类药物治疗，您的 LDL 胆固醇仍然很高，您的提供者可能会考虑在他汀类药物之外使用这些药物：

• 依折麦布
• PCSK9 抑制剂，如 alirocumab 和 evolocumab (Repatha)

医生过去常常为您的低密度脂蛋白胆固醇设定目标水平。但现在的重点是降低因动脉狭窄引起问题的风险。您的提供者可能会监测您的胆固醇水平。但是很少需要频繁的测试。

您和您的提供者将决定您应该服用多大剂量的他汀类药物。如果您有风险因素，您可能需要服用更高的剂量。或添加其他类型的药物。您的提供者在选择治疗时会考虑的因素包括：

• 治疗前的总胆固醇、HDL 和 LDL 胆固醇水平
• 您是否患有冠状动脉疾病（心绞痛或心脏病发作史）、中风史或腿部动脉狭窄
• 无论您是否患有糖尿病
• 无论您是否吸烟或患有高血压

随着时间的推移，更高的剂量可能会导致副作用。因此，您的提供者也会考虑您的年龄和副作用的风险因素。

• 胆固醇
• 动脉斑块堆积

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