斜颈
作者:
Carl Weaver
创建日期:
22 二月 2021
更新日期:
1 四月 2025

斜颈是颈部肌肉导致头部转向或旋转到一侧的一种情况。
斜颈可能是:
- 由于基因变化,常在家族中遗传
- 由于神经系统、上脊柱或肌肉的问题
这种情况也可能在没有已知原因的情况下发生。
出生时就存在斜颈,如果出现以下情况可能会发生:
- 婴儿在子宫内生长时的头部位置错误
- 颈部肌肉或血液供应受损
斜颈的症状包括:
- 头部活动受限
- 头痛
- 头部震颤
- 颈部疼痛
- 肩膀比另一个高
- 颈部肌肉僵硬
- 颈部肌肉肿胀(可能在出生时出现)
医疗保健提供者将进行体检。考试可能显示:
- 头部旋转、倾斜或向前或向后倾斜。在严重的情况下,整个头部被拉动并转向一侧。
- 颈部肌肉变短或变大。
可以进行的测试包括:
- 颈部 X 光检查
- 头颈部CT扫描
- 肌电图 (EMG) 以查看哪些肌肉受影响最大
- 头颈部 MRI
- 验血以寻找与斜颈有关的医疗状况
治疗出生时存在的斜颈包括拉伸缩短的颈部肌肉。被动拉伸和定位用于婴儿和幼儿。在被动拉伸中,使用诸如带子、人或其他东西之类的装置将身体部位保持在特定位置。这些治疗通常是成功的,特别是如果它们在出生后 3 个月内开始。
如果其他治疗方法失败,可以在学龄前进行矫正颈部肌肉的手术。
由神经系统、脊柱或肌肉损伤引起的斜颈通过找到疾病的原因并对其进行治疗来治疗。根据原因,治疗可能包括:
- 物理疗法(热敷、颈部牵引和按摩以帮助缓解头部和颈部疼痛)。
- 伸展运动和颈托以帮助缓解肌肉痉挛。
- 服用巴氯芬等药物来减少颈部肌肉收缩。
- 注射肉毒杆菌。
- 触发点注射以减轻特定点的疼痛。
- 当斜颈是由于椎骨脱臼引起时,可能需要进行脊柱手术。在某些情况下,手术涉及破坏颈部肌肉中的一些神经,或使用脑刺激。
这种情况在婴儿和儿童中可能更容易治疗。如果斜颈变成慢性,由于颈部神经根受到压力,可能会出现麻木和刺痛感。
儿童的并发症可能包括:
- 平头综合症
- 由于缺乏胸乳突肌运动而导致面部畸形
成人的并发症可能包括:
- 持续紧张引起的肌肉肿胀
- 由于神经根受压引起的神经系统症状
如果治疗后症状没有改善,或者出现新的症状,请与您的提供者预约。
受伤或生病后发生的斜颈可能很严重。如果发生这种情况,请立即寻求医疗帮助。
虽然没有已知的方法来预防这种情况,但早期治疗可能会防止它变得更糟。
痉挛性斜颈;扭脖子;洛夏;颈肌张力障碍;知更鸟畸形;扭曲的脖子; Grisel综合征
斜颈(歪脖子)
马尔丹特 KJ,克莱格曼 RM。脊柱。在:Marcdante KJ,Kleigman RM,编辑。 纳尔逊儿科要领.第 8 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2019 年:第 202 章。
White KK、Bouchard M、Goldberg MJ。常见的新生儿骨科疾病。在:格里森加州,Juul SE,编辑。 新生儿艾弗里氏病.第 10 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2018 年:第 101 章。