格里森分级系统

前列腺癌在活检后被诊断出来。从前列腺中取出一个或多个组织样本并在显微镜下检查。

格里森分级系统指的是您的前列腺癌细胞的异常情况以及癌症进展和扩散的可能性。较低的格里森等级意味着癌症生长较慢且没有侵袭性。

确定格里森等级的第一步是确定格里森分数。

1. 在显微镜下观察细胞时，医生会为前列腺癌细胞分配一个数字（或等级），介于 1 和 5 之间。
2. 这个等级是基于细胞出现的异常程度。 1 级意味着细胞看起来几乎像正常的前列腺细胞。 5 级意味着细胞看起来与正常前列腺细胞非常不同。
3. 大多数前列腺癌含有不同级别的细胞。所以使用了两个最常见的等级。
4. 格里森分数是通过将两个最常见的成绩相加来确定的。例如，组织样本中最常见的细胞等级可能是 3 级细胞，其次是 4 级细胞。该样本的格里森分数为 7。

更高的数字表明癌症生长速度更快，更容易扩散。

目前分配给肿瘤的最低分数是 3 级。低于 3 级表示正常到接近正常的细胞。大多数癌症的格里森评分（两个最常见等级的总和）介于 6（格里森评分 3+3）和 7（格里森评分 3+4 或 4+3）之间。

有时，仅根据格里森分数很难预测人们的表现。

• 例如，如果两个最常见的等级是 3 和 4，您的肿瘤可能会被指定为 7 的 Gleason 评分。 7 可能来自添加 3 + 4 或添加 4 + 3。
• 总体而言，Gleason 评分为 7 的人通过添加 3 + 4 被认为比格里森评分为 7 的人添加 4 + 3 的人患癌症的侵袭性更小。 那是因为 4 + 3 的人=7 年级的 4 级细胞比 3 级细胞多。 4 级细胞比 3 级细胞更异常，更容易扩散。

最近创建了一个新的 5 年级组系统。该系统是描述癌症如何表现和对治疗做出反应的更好方法。

• 等级组 1：格里森评分 6 或更低（低级别癌症）
• 等级组 2：格里森评分 3 + 4 = 7（中等癌症）
• 等级组 3：格里森评分 4 + 3 = 7（中等癌症）
• 等级组 4：格里森评分 8（高级别癌症）
• 等级组 5：格里森评分 9 至 10（高级别癌症）

较低的组比较高的组表示成功治疗的机会更大。更高的组意味着更多的癌细胞看起来与正常细胞不同。较高的组也意味着肿瘤更有可能积极扩散。

分级可帮助您和您的医生确定您的治疗方案，以及：

• 癌症分期，显示癌症扩散的程度
• PSA检测结果
• 您的整体健康
• 您希望接受手术、放疗或激素药物治疗，或者根本不接受治疗

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