酒精使用障碍
酒精使用障碍是指您的饮酒会导致您的生活出现严重问题,但您仍然继续饮酒。您可能还需要越来越多的酒精来感觉醉酒。突然停止可能会导致戒断症状。
没有人知道是什么导致了酒精问题。健康专家认为,这可能是一个人的:
- 基因
- 环境
- 心理学,例如冲动或自卑
如果出现以下情况,则更有可能长期饮酒过量的风险:
- 你是一个每天喝 2 杯以上,或每周 15 杯或更多,或经常一次喝 5 杯或更多酒的男人
- 你是一个每天喝超过 1 杯酒,或每周喝 8 杯或更多酒,或经常一次喝 4 杯或更多酒的女性
一杯酒的定义是 12 盎司或 360 毫升 (mL) 啤酒(酒精含量为 5%)、5 盎司或 150 毫升葡萄酒(酒精含量为 12%),或者 1.5 盎司或 45 毫升酒(80证明,或 40% 的酒精含量)。
如果您的父母患有酒精使用障碍,则您患酒精问题的风险更大。
如果您有以下情况,您也可能更容易酗酒:
- 是处于同辈压力之下的年轻人吗
- 患有抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、创伤后应激障碍 (PTSD) 或精神分裂症
- 容易获得酒精
- 有低自尊
- 人际关系有问题
- 过着压力山大的生活
如果您担心自己喝酒,仔细检查您的酒精使用情况可能会有所帮助。
医疗保健提供者已经制定了一个人在过去一年中必须具有的症状清单才能被诊断出患有酒精使用障碍。
症状可能包括:
- 饮酒量超过或超过计划的时间。
- 想要或试图减少或停止饮酒,但不能。
- 花费大量时间和精力来获取酒精、使用酒精或从其影响中恢复过来。
- 渴望喝酒或有强烈的使用欲望。
- 饮酒会导致您错过工作或学校,或者您因饮酒而表现不佳。
- 即使与家人和朋友的关系受到伤害,也要继续饮酒。
- 停止参加您曾经喜欢的活动。
- 饮酒时或饮酒后,您会遇到可能导致您受伤的情况,例如驾驶、使用机器或进行不安全的性行为。
- 继续喝酒,即使你知道这会使酒精引起的健康问题变得更糟。
- 需要越来越多的酒精来感受它的影响或喝醉。
- 当酒精的作用减弱时,您会出现戒断症状。
您的提供商将:
- 检查你
- 询问您的病史和家族史
- 询问您的饮酒情况,以及您是否有上述任何症状
您的提供者可能会要求进行测试以检查饮酒者常见的健康问题。这些测试可能包括:
- 血液酒精浓度(这表明您最近是否饮酒。它不能诊断酒精使用障碍。)
- 全血细胞计数
- 肝功能检查
- 镁血检测
许多有酒精问题的人需要完全停止饮酒。这称为禁欲。拥有强大的社会和家庭支持可以帮助更容易戒酒。
有些人能够减少饮酒。因此,即使您没有完全戒酒,您也可以少喝酒。这可以改善您的健康和与他人的关系。它还可以帮助您在工作或学校中表现得更好。
然而,许多饮酒过量的人发现他们不能只是减少。禁欲可能是解决饮酒问题的唯一方法。
决定退出
像许多有酒精问题的人一样,您可能没有意识到您的饮酒已经超出了您的控制。重要的第一步是要知道你喝了多少。它还有助于了解酒精的健康风险。
如果您决定戒酒,请咨询您的提供者。治疗包括帮助您了解饮酒对您和您周围人的生活造成的危害。
根据您饮酒的量和时间,您可能面临戒酒的风险。退出可能会非常不舒服,甚至危及生命。如果您喝了很多酒,您应该只在提供者的照顾下减少或停止饮酒。与您的提供者讨论如何停止使用酒精。
长期支持
酒精恢复或支持计划可以帮助您完全戒酒。这些程序通常提供:
- 关于酒精使用及其影响的教育
- 咨询和治疗以讨论如何控制您的想法和行为
- 身体保健
为了获得最大的成功机会,您应该与支持您戒酒努力的人住在一起。一些计划为有酒精问题的人提供住房选择。根据您的需求和可用的程序:
- 您可能会在特殊康复中心接受治疗(住院)
- 您可以在家中(门诊)参加一个计划
您可能会被开具药物以及咨询和行为疗法来帮助您戒烟。这称为药物辅助治疗 (MAT)。虽然 MAT 并不适用于所有人,但它是治疗这种疾病的另一种选择。
- 阿坎酸有助于减少最近戒酒的人对酒精的渴望和依赖。
- 双硫仑只能在停止饮酒后使用。当你喝酒时,它会引起非常糟糕的反应,这有助于防止你喝酒。
- 纳曲酮可阻止令人愉悦的醉酒感觉,这可能会帮助您减少或停止饮酒。
一种常见的误解是,服用药物治疗酒精使用障碍是一种成瘾换另一种成瘾。然而,这些药物不会上瘾。它们可以帮助一些人控制疾病,就像糖尿病或心脏病患者服用药物治疗疾病一样。
饮酒可能会掩盖抑郁或其他情绪或焦虑障碍。如果您有情绪障碍,当您停止饮酒时,它可能会变得更加明显。除了您的酒精治疗外,您的提供者还将治疗任何精神障碍。
支持团体帮助许多正在处理酒精使用问题的人。与您的提供者讨论可能适合您的支持小组。
一个人做得有多好取决于他们是否能够成功地减少或停止饮酒。
可能需要多次尝试才能彻底戒酒。如果您正在努力戒烟,请不要放弃希望。如果需要,接受治疗以及来自支持团体和周围人的支持和鼓励可以帮助您保持清醒。
酒精使用障碍会增加您出现许多健康问题的风险,包括:
- 消化道出血
- 脑细胞损伤
- 一种称为韦尼克-科萨科夫综合征的脑部疾病
- 食道癌、肝癌、结肠癌、乳腺癌和其他部位的癌症
- 月经周期的变化
- 震颤性谵妄 (DTs)
- 痴呆症和记忆力减退
- 抑郁症和自杀
- 勃起功能障碍
- 心脏损伤
- 高血压
- 胰腺炎症(胰腺炎)
- 肝病,包括肝硬化
- 神经和脑损伤
- 营养不良
- 睡眠问题(失眠)
- 性传播感染 (STI)
饮酒还会增加您遭受暴力的风险。
怀孕期间饮酒会导致婴儿出现严重的先天缺陷。这被称为胎儿酒精综合症。母乳喂养期间饮酒也会给宝宝带来问题。
如果您或您认识的人可能有酒精问题,请咨询您的提供者。
如果您或您认识的人有酒精问题并出现严重的意识模糊、癫痫发作或出血,请立即寻求医疗护理或拨打当地的紧急电话号码(例如 911)。
国家酒精滥用和酒精中毒研究所建议:
- 女性每天饮酒不应超过1杯
- 男性每天饮酒不应超过2杯
酒精依赖;滥用酒精;饮酒问题;饮酒问题;酒精成瘾;酗酒 - 酗酒;物质使用 - 酒精
- 肝硬化 - 出院
- 胰腺炎 - 出院
- 肝硬化 - CT 扫描
- 脂肪肝 - CT 扫描
- 肝脏不成比例肥胖 - CT 扫描
- 酗酒
- 酒精使用障碍
- 酒精和饮食
- 肝脏解剖
美国精神病学协会。物质相关和成瘾性障碍。在: 美国精神病学协会。精神疾病诊断与统计手册。 第 5 版。弗吉尼亚州阿灵顿:美国精神病学出版社。 2013:481-590。
疾病预防与控制中心;国家慢性病预防和健康促进中心。 CDC 生命体征:酒精筛查和咨询。 www.cdc.gov/vitalsigns/alcohol-screening-counseling/。 2020 年 1 月 31 日更新。2020 年 6 月 18 日访问。
Reus VI、Fochtmann LJ、Bukstein O 等。美国精神病学协会关于酒精使用障碍患者药物治疗的实践指南。 我是 J 精神病学。 2018;175(1):86-90。 PMID:29301420 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29301420/。
Sherin K、Seikel S、Hale S. 酒精使用障碍。在:Rakel RE,Rakel DP,编辑。 家庭医学教科书。 第 9 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2016 年:第 48 章。
美国预防服务工作组,Curry SJ、Krist AH 等。减少青少年和成人不健康饮酒的筛查和行为咨询干预措施:美国预防服务工作组推荐声明。 杂志。 2018;320(18):1899-1909。 PMID:30422199 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30422199/。
Witkiewitz K、Litten RZ、Leggio L. 酒精使用障碍的科学和治疗进展。 科学进阶 2019;5(9):eaax4043。 2019 年 9 月 25 日发布。PMID:31579824 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31579824/。