儿童语言障碍
儿童语言障碍是指有以下任何一种问题:
- 将他们的意思或信息传达给他人(表达性语言障碍)
- 理解来自他人的信息(接受性语言障碍)
患有语言障碍的儿童能够发出声音,并且他们的言语可以被理解。
对于大多数婴儿和儿童来说,语言从出生开始就自然发展。要发展语言,孩子必须能够听、看、理解和记住。儿童还必须具备形成语言的身体能力。
多达每 20 个儿童中就有 1 个有语言障碍的症状。当原因不明时,它被称为发育性语言障碍。
接受语言技能的问题通常在 4 岁之前开始。一些混合语言障碍是由脑损伤引起的。这些情况有时被误诊为发育障碍。
患有其他发育问题、自闭症谱系障碍、听力损失和学习障碍的儿童可能会出现语言障碍。中枢神经系统受损也可能导致语言障碍,称为失语症。
语言障碍很少由智力不足引起。
语言障碍不同于延迟语言。由于语言延迟,孩子的言语和语言发展与其他孩子相同,但较晚。在语言障碍中,言语和语言不能正常发育。孩子可能有一些语言技能,但没有其他技能。或者,这些技能的发展方式将与平时不同。
患有语言障碍的儿童可能有下面列出的一种或两种症状,或许多症状。症状可以从轻微到严重。
患有接受性语言障碍的儿童难以理解语言。他们可能有:
- 很难理解别人说的话
- 遵循对他们所说的指示的问题
- 组织思想的问题
患有表达性语言障碍的儿童在使用语言来表达他们的想法或需要时存在问题。这些孩子可能:
- 很难把单词组合成句子,或者他们的句子可能简单而简短,词序可能不对
- 说话时很难找到合适的词,并且经常使用占位符词,例如“嗯”
- 词汇量低于其他同龄孩子的水平
- 说话时把单词从句子中去掉
- 一遍又一遍地使用某些短语,并重复(回显)部分或全部问题
- 不正确地使用时态(过去、现在、将来)
由于他们的语言问题,这些孩子可能在社交场合有困难。有时,语言障碍可能是导致严重行为问题的部分原因。
病史可能会显示孩子的近亲也有言语和语言问题。
任何怀疑患有这种疾病的孩子都可以进行标准化的接受性和表达性语言测试。言语和语言治疗师或神经心理学家将进行这些测试。
还应进行称为测听的听力测试以排除耳聋,这是语言问题的最常见原因之一。
言语和语言治疗是治疗此类语言障碍的最佳方法。
由于可能出现相关的情绪或行为问题,也建议进行咨询,例如谈话疗法。
结果因原因而异。脑损伤或其他结构性问题的结果通常很差,孩子将长期存在语言问题。其他更可逆的原因可以得到有效治疗。
许多在学龄前有语言问题的孩子在童年后期也会有一些语言问题或学习困难。他们也可能有阅读障碍。
难以理解和使用语言会导致社交互动和成年人独立运作的能力出现问题。
阅读可能有问题。
抑郁、焦虑和其他情绪或行为问题可能会使语言障碍复杂化。
担心孩子说话或语言延迟的父母应该去看孩子的医生。询问是否转介给言语和语言治疗师。
被诊断出患有这种疾病的儿童可能需要去看神经病学家或儿童发育专家,以确定是否可以治疗病因。
如果您看到以下迹象表明您的孩子不能很好地理解语言,请致电您孩子的医生:
- 15 个月大时,当父母或看护人的名字出现时,不会看或指向 5 到 10 个人或物体
- 18 个月大时,不遵循简单的指示,例如“拿你的外套”
- 在 24 个月大时,在命名时无法指向图片或身体的一部分
- 30 个月大时,不会大声回应,也不会点头或摇头并提问
- 36 个月大,不遵循 2 步指导,并且不理解动作词
如果您注意到这些迹象表明您的孩子不能很好地使用或表达语言,也请致电:
- 在 15 个月时,不使用三个词
- 在 18 个月时,不会说“妈妈”、“爸爸”或其他名字
- 24 个月时,未使用至少 25 个单词
- 在 30 个月时,不使用两个词的短语,包括同时包含名词和动词的短语
- 36 个月时,词汇量没有达到 200 字以上,没有按名称要求项目,完全重复别人说的问题,语言退化(变得更糟),或者没有使用完整的句子
- 48 个月时,经常错误地使用单词或使用相似或相关的单词而不是正确的单词
发育性失语症;发育性言语障碍;迟到的语言;特定的发育性语言障碍; SLI;沟通障碍-语言障碍
疾病控制和预防中心网站。儿童语言和言语障碍。 www.cdc.gov/ncbddd/childdevelopment/language-disorders.html。 2020 年 3 月 9 日更新。2020 年 8 月 21 日访问。
西姆斯医学博士。语言发育和交流障碍。在:Kliegman RM,St. Geme JW,Blum NJ,Shah SS,Tasker RC,Wilson KM,编辑。 纳尔逊儿科教科书.第 21 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 52 章。
Trauner DA,纳斯 RD。发育性语言障碍。在:Swaiman KF、Ashwal S、Ferriero DM 等人编辑。 Swaiman 的小儿神经病学:原理与实践.第 6 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2017 年:第 53 章。