两次月经之间的阴道出血
本文讨论了女性每月月经期间发生的阴道出血。这种出血可以称为“月经间期出血”。
相关主题包括：
- 功能性子宫出血
- 月经量大、经期延长或不规律
正常的月经量持续约 5 天。它会产生 30 至 80 毫升（约 2 至 8 汤匙）的总失血量，通常每 21 至 35 天发生一次。
经期之间或更年期后发生的阴道出血可能由各种问题引起。大多数是良性的，很容易治疗。有时，阴道出血可能是由于癌症或癌前病变。因此，应立即评估任何异常出血。绝经后出血的女性患癌症的风险增加到约 10%。
确保出血来自阴道，而不是来自直肠或尿液。将卫生棉条插入阴道将确认阴道、子宫颈或子宫是出血源。
由您的医疗保健提供者进行仔细检查通常是找到出血源的最佳方法。即使您在流血，也可以进行此项检查。
原因可能包括：
- 子宫肌瘤或宫颈或子宫息肉
- 激素水平的变化
- 宫颈（宫颈炎）或子宫（子宫内膜炎）的炎症或感染
- 阴道口损伤或疾病（由性交、外伤、感染、息肉、尖锐湿疣、溃疡或静脉曲张引起）
- 宫内节育器的使用（可能导致偶尔出现斑点）
- 异位妊娠
- 流产
- 其他妊娠并发症
- 更年期后缺乏雌激素导致阴道干燥
- 压力
- 不规律地使用激素避孕药（例如停止和开始或跳过避孕药、贴剂或雌激素环）
- 甲状腺功能低下（甲状腺功能低下）
- 使用血液稀释剂（抗凝剂）
- 宫颈癌、子宫癌或（极少数）输卵管癌或癌前病变
- 盆腔检查、宫颈活检、子宫内膜活检或其他程序
如果出血量很大，请立即联系提供者。
记录一段时间内使用的卫生巾或卫生棉条的数量，以便确定出血量。可以通过跟踪垫子或卫生棉条的浸泡频率以及需要更换的频率来估计子宫失血量。
如果可能，应避免使用阿司匹林，因为它可能会延长出血时间。但是，可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬）来减少出血和痉挛。
如果出现以下情况，请致电您的提供商：
- 你怀孕了。
- 经期之间有任何不明原因的出血。
- 绝经后有任何出血。
- 月经期间会大量出血。
- 异常出血伴有其他症状，如骨盆疼痛、疲劳、头晕。
提供者将进行体检并询问有关您的病史的问题。体检将包括骨盆检查。
关于出血的问题可能包括：
- 出血什么时候发生，会持续多久？
- 出血量有多大？
- 你也有痛经吗？
- 有什么东西会使出血更严重吗？
- 有什么可以阻止或缓解它吗？
- 您是否有任何其他症状，例如腹痛、瘀伤、排尿时疼痛或尿血或便血？
可以进行的测试包括：
- 血液检查以检查甲状腺和卵巢功能
- 宫颈培养检查性传播感染
- 阴道镜检查和宫颈活检
- 子宫内膜（子宫）活检
- 巴氏涂片
- 盆腔超声
- 子宫超声图
- 宫腔镜检查
- 怀孕测试
大多数月经间期出血的原因很容易治疗。这个问题通常可以在没有太多不适的情况下被诊断出来。因此，重要的是不要拖延让您的提供商评估此问题。
期间出血;月经间期出血;斑点；崩漏
女性生殖解剖
月经之间出血
子宫
布伦 SE。女性生殖轴的生理和病理。在：Melmed S、Polonsky KS、Larsen PR、Kronenberg HM，编辑。 威廉姆斯内分泌学教科书.第 13 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2016 年：第 17 章。
Ellenson LH，Pirog EC。女性生殖道。在：Kumar V、Abbas AK、Aster JC，编辑。 Robbins 和 Cotran 疾病的病理基础.第 9 版。宾夕法尼亚州费城：Elsevier Saunders； 2015 年：第 22 章。
Ryntz T，洛博 RA。异常子宫出血：急性和慢性过度出血的病因和治疗。在：Lobo RA，Gershenson DM，Lentz GM，Valea FA，编辑。 综合妇科.第 7 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 26 章。
迷人的文章
EPOC：快速减脂的秘诀？