ACTH刺激试验

ACTH 刺激测试测量肾上腺对促肾上腺皮质激素 (ACTH) 的反应。 ACTH 是脑垂体产生的一种激素，可刺激肾上腺释放一种叫做皮质醇的激素。

测试通过以下方式完成：

• 你的血被抽了。
• 然后您会接受一剂 ACTH（注射），通常注射到您肩部的肌肉中。 ACTH可以是人造（合成）形式。
• 在 30 分钟或 60 分钟或两者之后，取决于您接受多少 ACTH，您的血液会再次被抽取。
• 实验室检查所有血液样本中的皮质醇水平。

作为第一次验血的一部分，您可能还进行其他验血，包括 ACTH。除了血液检查外，您还可能进行尿皮质醇检查或尿 17-酮类固醇检查，其中包括在 24 小时内收集尿液。

在测试前 12 至 24 小时，您可能需要限制活动并食用富含碳水化合物的食物。您可能会被要求在测试前禁食 6 小时。有时，不需要特殊准备。您可能会被要求暂时停止服用可能干扰皮质醇血液检测的药物，例如氢化可的松。

当插入针头抽血时，有些人会感到中度疼痛。其他人只感觉刺痛或刺痛。之后，可能会有一些悸动或轻微的瘀伤。这很快就会消失。

注射到肩部可能会引起中度疼痛或刺痛。

有些人在注射 ACTH 后会感到脸红、紧张或恶心。

该测试可以帮助确定您的肾上腺和垂体腺是否正常。当您的医疗保健提供者认为您有肾上腺问题（例如艾迪生病或垂体功能不全）时，最常使用它。它还用于查看您的垂体和肾上腺是否从长期使用糖皮质激素药物（如泼尼松）中恢复。

预计 ACTH 刺激后皮质醇会增加。 ACTH 刺激后的皮质醇水平应高于 18 至 20 mcg/dL 或 497 至 552 nmol/L，具体取决于所用 ACTH 的剂量。

不同实验室的正常值范围可能略有不同。一些实验室使用不同的测量方法或可能测试不同的样本。与您的提供者讨论您的特定测试结果的含义。

此测试有助于确定您是否：

• 急性肾上腺危象（皮质醇不足时发生的危及生命的情况）
• 阿狄森氏病（肾上腺不能产生足够的皮质醇）
• 垂体机能减退（垂体不能产生足够的激素，如促肾上腺皮质激素）

抽血几乎没有风险。静脉和动脉的大小因人而异，从身体的一侧到另一侧。从某些人身上取血可能比从其他人身上取血更困难。

与抽血相关的其他风险很小，但可能包括：

• 出血过多
• 昏厥或感觉头晕
• 多次穿刺以定位静脉
• 血肿（血液在皮下积聚）
• 感染（皮肤破损时有轻微风险）

肾上腺储备测试； Cosyntropin 刺激试验; Cortrosyn 刺激试验； Synacthen 刺激试验；四糖苷刺激试验

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