氯丙咪嗪

内容

• 服用氯丙咪嗪前，
• 氯米帕明可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：
• 一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状或“重要警告”或“特别注意事项”部分中列出的症状，请立即致电您的医生或接受紧急医疗：
• 过量服用的症状可能包括以下内容：

少数在临床研究期间服用氯米帕明等抗抑郁药（“情绪升降机”）的儿童、青少年和年轻人（最多 24 岁）变得有自杀倾向（考虑伤害或自杀或计划或试图这样做） ）。服用抗抑郁药治疗抑郁症或其他精神疾病的儿童、青少年和年轻人可能比不服用抗抑郁药治疗这些疾病的儿童、青少年和年轻人更有可能自杀。然而，专家们不确定这种风险有多大，以及在决定儿童或青少年是否应该服用抗抑郁药时应该考虑多少。 18 岁以下的儿童通常不应服用氯米帕明，但在某些情况下，医生可能会认为氯米帕明是治疗儿童病情的最佳药物。

即使您是 24 岁以上的成年人，您也应该知道，当您服用氯米帕明或其他抗抑郁药时，您的心理健康可能会以意想不到的方式发生变化。 您可能会有自杀倾向，尤其是在治疗开始时以及剂量增加或减少了。如果您出现以下任何症状，您、您的家人或您的看护人应立即致电您的医生： 新的或恶化的抑郁症；考虑伤害或自杀，或计划或试图这样做；极度担心；搅动;惊恐发作;难以入睡或保持睡眠；攻击性行为；易怒;不假思索地行动；严重的不安；和疯狂的异常兴奋。确保您的家人或看护人知道哪些症状可能很严重，以便他们在您无法自行寻求治疗时致电医生。

当您服用氯米帕明时，您的医疗保健提供者会希望经常见到您，尤其是在治疗开始时。确保与您的医生保持所有办公室访问的预约。

当您开始使用氯米帕明进行治疗时，医生或药剂师会给您制造商的患者信息表（药物指南）。仔细阅读信息，如果您有任何问题，请咨询您的医生或药剂师。您还可以从 FDA 网站获取药物指南：http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273。

无论您的年龄大小，在服用抗抑郁药之前，您、您的父母或您的看护人都应该与您的医生讨论使用抗抑郁药或其他疗法治疗您的病情的风险和益处。您还应该谈论不治疗您的病情的风险和益处。您应该知道，患有抑郁症或其他精神疾病会大大增加您有自杀倾向的风险。如果您或您家人中的任何人患有或曾经患有双相情感障碍（情绪从抑郁变为异常兴奋）或躁狂症（疯狂、异常兴奋的情绪），或者曾经想过或试图自杀，则这种风险会更高。与您的医生讨论您的病情、症状以及个人和家族病史。您和您的医生将决定适合您的治疗类型。

氯米帕明用于治疗强迫症患者（一种导致反复出现不必要的想法和需要一遍又一遍地执行某些行为的病症）。氯米帕明属于一组称为三环类抗抑郁药的药物。它通过增加血清素的量起作用，血清素是大脑中维持心理平衡所需的一种天然物质。

氯米帕明是一种口服胶囊。在治疗开始时，随着身体对药物的适应，氯米帕明通常每天服用 3 次，随餐服用。经过几周的治疗后，通常每天睡前服用一次氯米帕明。仔细按照处方标签上的说明进行操作，并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用氯丙咪嗪。不要服用更多或更少，或服用次数超过医生规定的次数。

您的医生可能会开始给您服用低剂量的氯米帕明，然后逐渐增加您的剂量。

您可能需要几周或更长时间才能感受到氯米帕明的全部益处。即使您感觉良好，也要继续服用氯米帕明。不要在没有咨询医生的情况下停止服用氯米帕明。如果您突然停止服用氯米帕明，您可能会出现戒断症状，​​例如头晕、恶心、呕吐、头痛、虚弱、睡眠问题、发烧和易怒。您的医生可能会逐渐减少您的剂量。

服用氯丙咪嗪前，

• 如果您对氯米帕明、其他三环类抗抑郁药如阿米替林 (Elavil)、阿莫沙平 (Asendin)、地昔帕明 (Norpramin)、多虑平 (Adapin、Sinequan)、丙咪嗪 (Tofranil)、去甲替林 (Aventyl、Pamelor) 过敏，请告诉您的医生和药剂师、丙替林 (Vivactil) 和曲米帕明 (Surmontil)；任何其他药物，或氯米帕明胶囊中的任何非活性成分。向您的医生或药剂师索取非活性成分的清单。
• 如果您正在服用单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂，例如异卡波肼 (Marplan)、利奈唑胺 (Zyvox)、亚甲蓝、苯乙肼 (Nardil)、司来吉兰 (Eldepryl、Emsam、Zelapar) 和反苯环丙胺 (Parnate)，请告诉您的医生，或如果您在过去 14 天内停止服用 MAO 抑制剂。您的医生可能会告诉您不要服用氯米帕明。如果您停止服用氯米帕明，您应该至少等待 14 天才能开始服用 MAO 抑制剂。
• 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用哪些处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。请务必提及以下任何一项：抗凝剂（“血液稀释剂”），例如华法林（Coumadin、Jantoven）；苯甲托品 (Cogentin);西咪替丁（Tagamet）；可乐定（Catapres）；双环胺（Bentyl）；地高辛（Lanoxin）；双硫仑；氟卡尼（Tambocor）；胍乙啶（Ismelin）；氟哌啶醇（Haldol）；左旋多巴（Sinemet，Dopar）；治疗恶心、头晕或精神疾病的药物；哌甲酯（Concerta、Metadate、利他林）；口服避孕药；苯巴比妥;苯妥英;普罗帕酮（Rythmol）；奎尼丁；司可巴比妥（Seconal）；镇静剂；选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs)，如氟西汀 (Prozac, Sarafem)、舍曲林 (Zoloft) 和帕罗西汀 (Paxil)；镇静剂；和苯海索（Artane）；和维生素。您的医生可能需要更改您的药物剂量或更仔细地监测您的副作用。如果您在过去 5 周内停止服用氟西汀，您的医生可能会告诉您不要服用氯米帕明。
• 如果您最近心脏病发作，请告诉您的医生。您的医生可能会告诉您不应服用氯米帕明。
• 告诉您的医生您是否正在接受电击疗法（对大脑进行小幅电击以治疗某些精神疾病的程序）、您是否饮酒或曾经喝过大量酒精，以及您是否曾经或曾经有过癫痫发作、脑损伤、泌尿系统或前列腺（男性生殖器官）问题、心律不齐、血压问题、甲状腺问题或心脏、肾脏或肝脏疾病。
• 如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请告诉您的医生。如果您在服用氯米帕明期间怀孕，请致电您的医生。
• 如果您年满 65 岁，请与您的医生讨论服用氯米帕明的风险和益处。老年人通常不应服用氯米帕明，因为它不如可用于治疗相同病症的其他药物安全或有效。
• 如果您正在进行手术，包括牙科手术，请告诉医生或牙医您正在服用氯米帕明。
• 您应该知道这种药物可能会使您昏昏欲睡，并可能增加您癫痫发作的风险。在您知道这种药物如何影响您之前，请勿开车、操作机器、游泳或攀爬。
• 请记住，酒精会加重这种药物引起的困倦。
• 如果您使用烟草制品，请告诉您的医生。吸烟可能会降低这种药物的有效性。
• 您应该知道氯米帕明可能会导致闭角型青光眼（一种液体突然阻塞而无法流出眼睛导致眼压快速严重增加，从而可能导致视力丧失的情况）。在开始服用这种药物之前，请咨询您的医生进行眼科检查。如果您有恶心、眼痛、视力变化（例如在灯光周围看到彩色环）以及眼睛内或周围肿胀或发红，请立即致电您的医生或接受紧急医疗。

除非您的医生另有说明，否则请继续您的日常饮食。

记住后立即服用错过的剂量。但是，如果您的下一次给药快到了，请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

氯米帕明可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：

• 睡意
• 口干
• 恶心
• 呕吐
• 腹泻
• 便秘
• 紧张
• 性能力下降
• 记忆力或注意力下降
• 头痛
• 鼻塞
• 食欲或体重的变化

一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状或“重要警告”或“特别注意事项”部分中列出的症状，请立即致电您的医生或接受紧急医疗：

• 身体某部位无法控制的颤抖
• 癫痫发作
• 快速、不规则或剧烈的心跳
• 排尿困难或膀胱失控
• 相信不真实的事情
• 幻觉（看到不存在的事物或听到不存在的声音）
• 颤抖
• 呼吸困难或呼吸急促
• 严重的肌肉僵硬
• 异常疲倦或虚弱
• 喉咙痛、发烧和其他感染迹象

如果您遇到严重的副作用，您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告（ 1-800-332-1088）。

将这种药物放在它进来的容器中，密封好，并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下，远离过热和潮湿（不在浴室内）。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要，因为许多容器（例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器）不适合儿童使用，而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒，请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

不需要的药物应以特殊方式处理，以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是，您不应该将这种药物冲下马桶。相反，处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门，了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划，请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。

如果服用过量，请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒，请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

过量服用的症状可能包括以下内容：

• 癫痫发作
• 昏迷（失去意识一段时间）
• 睡意
• 躁动
• 失去协调
• 出汗
• 僵硬的肌肉
• 异常动作
• 快速的心跳
• 呼吸减慢
• 皮肤变蓝
• 发热
• 瞳孔变宽（眼睛中央的黑眼圈）
• 排尿减少

与您的医生保持所有预约。

不要让其他人服用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药（非处方药）以及任何产品（如维生素、矿物质或其他膳食补充剂）的书面清单很重要。每次去看医生或入院时，都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

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