托吡酯

内容

• 要将洒水胶囊或缓释胶囊（仅限 Qudexy XR 品牌）与食物一起服用，请按照下列步骤操作：
• 在服用托吡酯之前，
• 托吡酯可能会引起其他副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：
• 一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状或特别注意事项部分中列出的症状，请立即致电您的医生：
• 过量服用的症状可能包括以下内容：

托吡酯可单独使用或与其他药物一起用于治疗某些类型的癫痫发作，包括原发性全身强直阵挛性癫痫发作（以前称为大发作；涉及全身的癫痫发作）和部分性发作（仅涉及全身一部分的癫痫发作）脑）。托吡酯还与其他药物一起用于控制 Lennox-Gastaut 综合征（一种导致癫痫和发育迟缓的疾病）患者的癫痫发作。托吡酯还用于预防偏头痛，但不能在偏头痛发生时缓解其疼痛。托吡酯属于一类称为抗惊厥药的药物。它的作用是减少大脑中的异常兴奋。

托吡酯有片剂、洒药胶囊（含有可洒在食物上的小药丸的胶囊）和口服缓释（长效）胶囊。片剂和洒药胶囊通常每天服用或不服用一次或两次。缓释胶囊通常每天服用或不服用食物一次。每天大约在同一时间服用托吡酯。仔细按照处方标签上的说明进行操作，并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用托吡酯。不要服用更多或更少，或服用次数超过医生规定的次数。

还有另一种药物的名称与托吡酯的品牌名称相似。您应该确保每次配药时服用的是托吡酯，而不是类似的药物。确保您的医生给您的处方清晰易读。与您的药剂师交谈以确保您服用托吡酯。如果您认为自己服用了错误的药物，请咨询您的药剂师。除非您确定这是您的医生开出的药物，否则不要服用任何药物。

托吡酯片有苦味，所以你应该整片吞下。尤其重要的是，您不要服用已经破损的托吡酯片，因为破损的药片可能会随着时间的推移而失效。

喷洒和缓释胶囊（仅限 Qudexy XR 品牌）可以整个吞咽或打开并倒在软食物上。吞下缓释胶囊（仅限 Trokendi XR 品牌）；不要劈开、咀嚼或洒在食物上。

要将洒水胶囊或缓释胶囊（仅限 Qudexy XR 品牌）与食物一起服用，请按照下列步骤操作：

1. 准备一茶匙软食，如苹果酱、奶油冻、冰淇淋、燕麦片、布丁或酸奶。
2. 将胶囊直立放在食物上。
3. 拧开胶囊的顶部，将全部内容物倒入一勺食物中。
4. 立即吞下整个混合物，不要咀嚼。
5. 吞咽后立即喝水以冲洗混合物并确保将其全部吞下。

您的医生可能会开始给您服用低剂量的托吡酯，然后逐渐增加剂量，每周不超过一次。

托吡酯可能会控制您的癫痫发作或偏头痛，但不会治愈您的病情。即使您感觉良好，也要继续服用托吡酯。请勿在未咨询医生的情况下停止服用托吡酯，即使您会出现诸如行为或情绪异常变化等副作用。如果您突然停止服用托吡酯，您可能会出现严重的癫痫发作，即使您过去没有癫痫发作。您的医生可能会逐渐减少您的剂量。

当您开始使用托吡酯进行治疗以及每次重新配药时，您的医生或药剂师都会向您提供制造商的患者信息表（药物指南）。仔细阅读信息，如果您有任何问题，请咨询您的医生或药剂师。您还可以访问食品和药物管理局 (FDA) 网站 (http://www.fda.gov/Drugs) 或制造商的网站以获取药物指南。

托吡酯也用于治疗酒精依赖。与您的医生讨论使用这种药物治疗您的病情的风险。

这种药物可用于其他用途。请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在服用托吡酯之前，

• 如果您对托吡酯、任何其他药物或托吡酯片、喷洒胶囊和缓释胶囊中的任何成分过敏，请告诉您的医生和药剂师。请向您的药剂师索取成分清单。
• 如果您患有代谢性酸中毒（身体酸碱平衡紊乱，导致血液酸度过高）并且您正在服用二甲双胍（Fortamet、Glucophage、Riomet 等），请告诉您的医生。如果您患有代谢性酸中毒并且您正在服用这种药物，您的医生可能会告诉您不要服用二甲双胍。
• 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用哪些处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。请务必提及以下任何一项：乙酰唑胺（Diamox）；阿米替林;抗凝剂（“血液稀释剂”），如华法林（香豆素）；抗抑郁药；抗组胺药；阿司匹林和其他非甾体抗炎药 (NSAID)，如布洛芬（Advil、Motrin）和萘普生（Aleve、Naprosyn）；地高辛（Lanoxin）；激素避孕药（避孕药、贴剂、戒指、植入物或注射剂）；氢氯噻嗪（Microzide，Oretic）；拉莫三嗪（Lamictal）；锂（Lithobid）；用于晕车、溃疡或泌尿问题的药物；二甲双胍（Fortamet、Glucophage、Riomet 等）；其他癫痫药物，如卡马西平（Epitol、Equetro、Tegretol、Teril）、苯妥英（Dilantin、Phenytek）、丙戊酸（Depakene）和唑尼沙胺（Zonegran）；和吡格列酮（Actos，在 Actoplus Met ER）。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。
• 告诉您的医生您或任何家庭成员是否患有或曾经患有肾结石，以及您是否曾想过自杀或试图这样做。如果您患有或曾经患有代谢性酸中毒（身体酸碱平衡紊乱，导致血液酸度过高），请告诉您的医生；骨质减少、骨软化或骨质疏松症（骨骼柔软或易碎且容易断裂的情况）；糖尿病;青光眼（一种眼病）；任何影响您呼吸的疾病，例如哮喘或慢性阻塞性肺病 (COPD)；抑郁或情绪异常；成长问题；或肝脏或肾脏疾病。如果您有腹泻或在治疗期间出现腹泻，也请告诉您的医生。
• 如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请告诉您的医生。如果您怀孕或计划怀孕，您的医生可能会开一种不同的药物而不是托吡酯，因为托吡酯可能会伤害胎儿。如果您不打算怀孕，在接受托吡酯治疗期间，您应该使用避孕措施来预防怀孕。与您的医生讨论您应该使用哪种类型的避孕措施，因为服用托吡酯可能会降低某些类型的避孕措施的有效性。如果您在服用托吡酯期间怀孕，请立即致电您的医生，但在与您的医生交谈之前不要停止服用托吡酯。
• 如果您正在进行手术，包括牙科手术，请告诉医生或牙医您正在服用托吡酯。
• 您应该知道托吡酯可能会使您昏昏欲睡、头晕、困惑或无法集中注意力。在您知道这种药物如何影响您之前，请勿驾驶汽车或操作机器。
• 如果您正在服用托吡酯来控制癫痫发作，您应该知道在治疗期间您可能会继续癫痫发作。您可能需要避免游泳、开车和爬山等活动，以免在癫痫发作期间失去知觉时伤害自己或他人。
• 如果您喝酒，请告诉您的医生。在服用缓释胶囊（仅限 Trokendi XR 品牌）之前 6 小时和之后 6 小时内，您不应饮酒。您的医生可能会告诉您在服用托吡酯时不要饮酒。
• 您应该知道托吡酯可以防止您出汗，并使您的身体在非常热时更难冷却。这种情况最常发生在温暖的天气和服用托吡酯的儿童身上。避免接触高温，多喝水，如果您发烧、头痛、肌肉痉挛或胃部不适，或者您没有像往常一样出汗，请告诉您的医生。
• 您应该知道，在服用托吡酯期间，您更有可能患上肾结石。每天喝 6 到 8 杯水，以防止肾结石形成。
• 您应该知道，在服用托吡酯治疗癫痫、精神疾病或其他病症时，您的心理健康可能会以意想不到的方式发生变化，并且您可能会自杀（考虑伤害或自杀或计划或试图这样做）。少数在临床研究期间服用托吡酯等抗惊厥药治疗各种疾病的成人和 5 岁及以上儿童（约 500 人中有 1 人）在治疗期间有自杀倾向。其中一些人早在开始服药后 1 周就出现了自杀念头和行为。如果您服用托吡酯等抗惊厥药物，您的心理健康可能会发生变化，但如果您的病情未得到治疗，您的心理健康也可能会发生变化。您和您的医生将决定服用抗惊厥药物的风险是否大于不服用药物的风险。如果您出现以下任何症状，您、您的家人或您的护理人员应立即致电您的医生： 惊恐发作；激动或不安；新的或恶化的烦躁、焦虑或抑郁；根据危险的冲动行事；难以入睡或保持睡眠；攻击性、愤怒或暴力行为；躁狂症（疯狂、异常兴奋的情绪）；谈论或想伤害自己或结束生命；远离朋友和家人；全神贯注于死亡和临终；赠送贵重物品；或任何其他不寻常的行为或情绪变化。确保您的家人或看护人知道哪些症状可能很严重，以便他们在您无法自行寻求治疗时致电医生。

如果您在服用托吡酯期间体重减轻，请与您的医生讨论增加食物的摄入量。

在改变饮食或开始任何类型的减肥计划之前，请咨询您的医生。在服用这种药物时，不要遵循生酮饮食（用于控制癫痫发作的高脂肪、低碳水化合物饮食）或任何其他高脂肪、低碳水化合物饮食，例如阿特金斯饮食。

如果您正在服用托吡酯片或洒胶囊，请在记住后立即服用错过的剂量。但是，如果距您计划服用下一次剂量不到 6 小时，请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

如果您正在服用托吡酯缓释胶囊，请在记住时立即服用错过的剂量。但是，如果您的下一次给药快到了，请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。如果您错过了不止一剂，请联系您的医生。

托吡酯可能会引起其他副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：

• 手或脚麻木、灼热或刺痛
• 反应迟缓
• 紧张
• 头痛
• 睡意
• 弱点
• 身体某部位无法控制的颤抖
• 无法控制的眼球运动
• 减肥
• 便秘
• 胃灼热
• 品尝食物的能力改变
• 口干
• 鼻血
• 流泪或干涩的眼睛
• 背部、肌肉、腿部或骨骼疼痛
• 错过月经
• 月经出血过多
• 异常出血或瘀伤

一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状或特别注意事项部分中列出的症状，请立即致电您的医生：

• 皮疹、皮肤水泡或皮肤脱皮
• 模糊的视野
• 视力丧失
• 双重视觉
• 眼痛
• 眼睛发红
• 癫痫发作恶化
• 感觉寒冷、发冷或体温过低
• 难以集中注意力
• 言语问题，尤其是思考特定单词的困难
• 困惑
• 记忆问题
• 失去协调
• 心跳或不规则心跳
• 胸痛
• 气促
• 呼吸困难
• 快速而浅的呼吸
• 无法对周围的事物做出反应
• 过度疲劳
• 腹泻
• 恶心
• 呕吐
• 肚子痛
• 食欲不振
• 剧烈的背部或侧面疼痛
• 带血、混浊或恶臭的尿液
• 经常需要小便
• 排尿困难或排尿时疼痛
• 发烧或其他感染迹象

托吡酯可能导致成人骨质疏松症（一种骨骼更容易断裂的疾病）和儿童佝偻病（异常、弯曲的骨骼生长）。托吡酯也可能减缓儿童的生长，并可能降低儿童达到的最终身高。与您的医生讨论服用托吡酯的风险。

托吡酯可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题，请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用，您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告（ 1-800-332-1088）。

将这种药物放在它进来的容器中，密封好，并且放在儿童接触不到的地方。片剂和缓释胶囊应在室温下储存，远离过热和潮湿（而不是在浴室中）。 Sprinkle 胶囊应储存在 77°F (25°C) 或以下。切勿储存破碎的药片、胶囊或散剂和软食物的混合物。这些应立即使用或丢弃。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要，因为许多容器（例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器）不适合儿童使用，而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒，请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

不需要的药物应以特殊方式处理，以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是，您不应该将这种药物冲下马桶。相反，处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门，了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划，请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。

如果服用过量，请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒，请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

过量服用的症状可能包括以下内容：

• 癫痫发作
• 睡意
• 言语问题
• 模糊的视野
• 双重视觉
• 麻烦思考
• 疲倦
• 失去协调
• 意识丧失
• 头晕
• 肚子痛
• 呕吐
• 搅动
• 沮丧
• 食欲不振
• 心跳或不规则心跳
• 快速而浅的呼吸

与您的医生和实验室保持所有约会。您的医生会要求进行某些实验室检查，以检查您的身体对托吡酯的反应。

不要让其他人服用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药（非处方药）以及任何产品（如维生素、矿物质或其他膳食补充剂）的书面清单很重要。每次去看医生或入院时，都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

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