酸快速染色测试

内容

• 什么是酸快速染色测试？
• 耐酸渍测试什么？
• 如何收集样品？
• 血液样本
• 痰液样本
• 支气管镜
• 尿样
• 大便样本
• 骨髓活检
• 皮肤活检
• 刮胡子活检
• 打孔活检
• 切除活检
• 准备考试
• 实验室中发生了什么？
• 测试结果

什么是酸快速染色测试？

耐酸污渍是对以下样品进行的实验室测试

• 血液
• 痰或痰
• 尿
• 粪便
• 骨髓
• 皮肤组织

您的医生可以命令进行此检查，以查明您是否患有结核病（TB）或其他类型的细菌感染。

结核病一次很常见。但是，现在在美国很少见。根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，2014年美国每10万人中只有3例结核病报告。这是自1953年开始全国报告以来的最低水平。

该测试包括将染色染料添加到细菌培养物中，然后在酸性溶液中洗涤。酸洗后，某些细菌的细胞完全或部分保留染料。该测试能够通过其“耐酸性”或保持染色的能力来分离特定类型的细菌。

耐酸渍测试什么？

根据培养物中发现的细菌类型，此测试有两种结果。结果要么是耐酸染色，要么是部分或改良的耐酸染色。结果的类型取决于所测试的细菌。

痰液或痰液通常用于检测 分枝杆菌 结核，以了解患者是否患有结核病。这种细菌是完全耐酸的，这意味着整个细胞都可以吸附染料。抗酸染色的阳性测试结果确认患者患有结核病。

在其他类型的耐酸细菌中，例如 诺卡氏菌，每个细胞只有某些部分保留了染料，例如细胞壁。部分或改良的耐酸染色的阳性测试结果可确定这些感染类型。

诺卡氏菌 并不常见，但是很危险。 诺卡氏菌 感染始于肺部，可传播至免疫系统较弱的人的大脑，骨骼或皮肤。

如何收集样品？

如果怀疑有分枝杆菌感染，您的医生将需要一种或多种身体物质的样本。您的医疗保健提供者将使用以下某些方法来收集样本：

血液样本

医护人员会从您的静脉抽血。他们通常会按照以下步骤从肘部的静脉中绘制它：

1. 首先使用杀菌杀菌剂清洁该区域。
2. 然后，一条松紧带缠绕在您的手臂上。这会使您的静脉因血液膨胀。
3. 他们会轻轻将注射器针头插入静脉。血液收集在注射器管中。
4. 管子装满后，将针移开。
5. 然后去除弹性带，并用无菌纱布覆盖穿刺部位以止血。

这是一个低风险的测试。在极少数情况下，血液采样可能具有以下风险：

• 大量出血
• 晕厥或晕眩
• 血肿或皮下积血
• 感染，任何时候只要皮肤破损都是很小的风险

但是，这些副作用并不常见。

痰液样本

您的医护人员会给您一个特殊的塑料杯来收集痰液。早晨起床（吃东西或喝东西之前），请刷牙并漱口。不要用漱口水。

收集痰液样本涉及以下步骤：

1. 深呼吸并保持五秒钟。
2. 慢慢呼吸。
3. 再吸一口气，用力咳嗽，直到有痰进入您的口腔。
4. 将痰吐入杯中。拧紧杯盖。
5. 冲洗并擦干杯子的外部。在杯子外面写下收集痰的日期。
6. 如有必要，可以将样品冷藏24小时。不要将其冷冻或在室温下保存。
7. 请尽快将样品带到医生指示的位置。

采集痰液样本没有任何风险。

支气管镜

如果您无法产生痰液，则医护人员可以使用称为支气管镜检查的程序来收集痰液。此简单过程大约需要30到60分钟。患者通常保持清醒状态。

首先，您的鼻子和喉咙将喷洒局部麻醉剂以使其麻木。您可能还会得到镇静剂，以帮助您放松或入睡。

支气管镜是一根细长的软管，带有放大镜，末端有光。您的医疗保健提供者将使它轻轻地通过您的鼻子或嘴巴进入肺部。该管大约和铅笔一样宽。然后，您的医疗服务提供者将能够通过镜筒看到并采集痰或组织样本进行活检。

在测试期间和之后，护士将密切观察您。他们会这样做，直到您完全醒来并能够离开。出于安全原因，您应该让别人开车回家。

支气管镜检查的罕见风险包括：

• 对镇静剂的过敏反应
• 感染
• 流血的
• 撕裂肺
• 支气管痉挛
• 不规则的心律

尿样

您的医护人员会给您一个特殊的杯子以收集尿液。最好是在早晨第一次小便时收集样本。届时，细菌水平会更高。收集尿液样本通常涉及以下步骤：

1. 洗手。
2. 取下杯子的盖子，然后将其内表面朝上放下。
3. 男性应使用无菌小毛巾清洁阴茎和包皮的内部和周围。妇女应使用无菌毛巾擦拭阴道的褶皱。
4. 开始在厕所或小便池里撒尿。妇女在排尿时应分开阴唇。
5. 尿液流过几秒钟后，将收集容器放在流中，并在不停止流的情况下收集约2盎司的这种“中游”尿液。然后，小心地重新盖上容器的盖子。
6. 洗杯子和手。如果您是在家中收集尿液，而在一小时内无法将尿液送到实验室，请对样品进行冷藏。最多可冷藏24小时。

采集尿液样本没有任何风险。

大便样本

在提供粪便样本之前，请确保小便，以免尿液进入样本。收集粪便样本通常涉及以下步骤：

1. 处理大便前戴上手套。它包含可以传播感染的细菌。
2. 将粪便（无尿）放入您的医疗服务提供者给您的干燥容器中。您可能会得到一个塑料盆，该盆可以放在马桶座下以抓住大便。可以收集固体或液体粪便。如果腹泻，可以将干净的塑料袋用胶带粘在马桶座圈上，以防大便。如果您是便秘，可能会给您灌肠，以帮助您排便。重要的是，不要从马桶里的水中收集样品。请勿将卫生纸，水或肥皂与样品混合。
3. 收集样品后，应脱下手套并扔掉。
4. 洗手。
5. 将盖子放在容器上。用您的姓名，您的医疗服务提供者的姓名以及收集样品的日期贴上标签。
6. 将容器放在塑料袋中，然后再次洗手。
7. 请尽快将样本带到医疗保健提供者指示的位置。

采集粪便样本没有任何风险。

骨髓活检

骨髓是大骨内部的柔软脂肪组织。在成人中，通常从骨盆（即髋骨或胸骨，即胸骨）收集骨髓。在婴儿和儿童中，通常从胫骨或胫骨中收集骨髓。

骨髓活检通常包括以下步骤：

1. 首先用防腐剂（例如碘）清洁该部位。
2. 然后，对该部位注射局部麻醉剂。
3. 一旦该部位麻木，您的医疗服务提供者将一根针穿过您的皮肤并插入骨骼。您的医疗保健提供者将使用特殊的针头抽出核心样本或圆柱形部分。
4. 取下针头后，将无菌绷带放在该部位上并施加压力。

活检后，您应该安静地躺下，直到血压，心率和体温恢复正常。您应保持场地干燥并覆盖约48小时。

骨髓活检的罕见和罕见风险包括：

• 持续性出血
• 感染
• 痛
• 对局部麻醉剂或镇静剂的反应

皮肤活检

有几种皮肤活检方法，包括剃刮，打孔和切除。该过程通常在门诊诊所或医生办公室进行。

刮胡子活检

剃刮活检是侵入性最小的技术。在这种情况下，您的医生只需去除皮肤的最外层。

打孔活检

在打孔活组织检查期间，您的医生使用锋利的中空器械去除了一块圆形的皮肤，大小与橡皮擦差不多。此后可能需要用针迹封闭该区域。

切除活检

切除活检可去除较大面积的皮肤。首先，您的医生向该区域注射麻木药。然后，他们去除皮肤部分，并用针脚闭合该区域。施加压力以止血。如果他们进行大面积的活检，则可以使用正常皮肤的皮瓣来代替被切除的皮肤。皮肤的这种皮瓣称为植皮。

皮肤活检的风险包括感染，大量出血和疤痕形成。

准备考试

采集血液，尿液或粪便样本时无需准备。

对于骨髓活检或皮肤活检，您的医生可能会指示您在手术前不要饮食。请务必告知您的医生您正在服用的药物。这包括：

• 维他命
• 补品
• 草药
• 非处方药
• 处方药

您还应该告诉医生您有任何过敏反应，以前对用药或出血问题的任何反应以及是否怀孕。

实验室中发生了什么？

收集样品后，将其发送到实验室，使其在室温下的培养物中生长最多两天。在这段时间内，任何现存的细菌都会繁殖繁殖。然后将培养物用染料染色，加热，并在酸性溶液中洗涤。

测试结果

如果您的测试结果正常且未发现耐酸细菌，则表明您可能未感染耐酸细菌，部分或改良的耐酸细菌。

如果测试异常，则表明您可能已被感染。如果需要，医生会为您提供有关测试结果和最佳治疗方案的建议。