急性淋巴细胞白血病（ALL）的存活率和前景

内容

• ALL的存活率是多少？
• 在儿童中
• 哪些因素影响生存率？
• 年龄对生存率有什么影响？
• ALL类型对存活率有什么影响？
• 染色体异常
• 治疗反应对生存率有什么影响？
• ALL的传播对存活率有什么影响？
• 白细胞计数对存活率有什么影响？
• 一个人如何应付和寻求支持？
• 研究疾病
• 与您的医疗团队联系
• 考虑补充治疗
• 为亲朋好友创建共享点

什么是急性淋巴细胞白血病（ALL）？

急性淋巴细胞白血病（ALL）是癌症的一种形式。名字的每个部分都告诉您有关癌症本身的一些信息：

• 急性。 癌症通常正在迅速发展，需要及早发现和治疗。没有治疗，骨髓细胞就无法正常成熟，一个人将没有足够的健康，成熟的骨髓。骨髓被迅速生长的异常淋巴细胞所取代。
• 淋巴细胞。 癌症会影响人的白细胞（WBC）的淋巴细胞。可以使用的另一个术语是淋巴母细胞。
• 白血病。 白血病是血细胞癌。

存在几种类型的ALL。 ALL的存活率取决于一个人的类型。

ALL是儿童中最常见的癌症，但对儿童的治愈率很高。尽管成年后的存活率虽然不高，但仍在稳步提高。

ALL的存活率是多少？

美国国家癌症研究所（NCI）估计，2018年美国将有5960人被诊断为ALL。2018年，将有1470人死于该疾病。

有几个因素可以确定存活率，例如诊断时的年龄和ALL的亚型。

NCI报告说，美国的五年生存率为68.1％。但是，这些数字正在稳步提高。从1975年到1976年，所有年龄段的五年生存率均低于40％。

尽管大多数被诊断为ALL的人都是儿童，但死于ALL的美国人比例最高的年龄在65至74岁之间。

据美国癌​​症协会估计，一般而言，约40％的ALL患者在治疗过程中的某个时候被治愈。但是，这些治愈率取决于多种因素，例如ALL的亚型和诊断时的年龄。

如果一个人完全缓解或更多，则“治愈”所有患者。但是由于癌症有可能复发，因此医生无法100％肯定地说一个人可以治愈。他们最多能说的是当时是否有癌症的迹象。

在儿童中

根据NCI的数据，美国ALL儿童的五年生存率约为。这意味着85％患有儿童ALL的美国人在被诊断出患有癌症后至少活了5年。

随着新疗法的发展，ALL（尤其是儿童）的存活率随着时间的推移继续提高。

如果完全缓解超过五年，医生可能会认为其中许多儿童可以治愈癌症。缓解意味着癌症的体征和症状有所减轻。

缓解可以是部分缓解或完全缓解。完全缓解后，您没有癌症的迹象和症状。缓解后所有患者均可恢复，但治疗可以再次开始。

NCI指出，在患有ALL的美国儿童中，估计可以缓解。缓解表示孩子没有任何症状或体征，血细胞计数在正常范围内。

哪些因素影响生存率？

进行ALL诊断后，许多因素都会影响其存活率，例如诊断时的年龄或WBC计数。医生在提供一个人的视野时会考虑所有这些因素。

但是，重要的是要记住，这种前景是医生根据他们目前拥有的诊断信息得出的生存估计。

年龄对生存率有什么影响？

根据NCI，一些研究发现，年龄在35岁或以下的人们有更好的生存机会。一般而言，患有ALL的老年人通常比年轻人的前瞻性差。

10岁以上的儿童被认为是较高的风险。

ALL类型对存活率有什么影响？

通常认为具有细胞亚型（包括B前，常见或早期B前）的人比成熟B细胞（伯基特）白血病的人具有更好的生存机会。

染色体异常

存在许多不同类型的ALL。导致ALL的癌症会导致一个人的染色体发生不同的变化。一位叫做病理学家的医生将在显微镜下检查癌细胞。

几种不同类型的染色体异常与较差的外观有关。这些包括：

• Ph1阳性t（9; 22）异常
• BCR / ABL重排白血病
• t（4; 11）
• 染色体7的缺失
• 8三体

如果您的医生做出ALL诊断，他们会告诉您您拥有哪种类型的白血病细胞。

治疗反应对生存率有什么影响？

对ALL的治疗迅速反应的人可能会有更好的前景。当需要更长的时间才能达到缓解效果时，前景通常会不那么好。

如果一个人的治疗时间超过四个星期才能缓解，这可能会影响他们的外表。

ALL的传播对存活率有什么影响？

ALL可以扩散到体内的脑脊髓液（CSF）。扩散到包括脑脊液在内的附近器官的可能性越大，前景越差。

白细胞计数对存活率有什么影响？

那些在诊断中具有很高的白细胞计数（通常高于50,000至100,000）的人的前景较差。

一个人如何应付和寻求支持？

听医生说您得了癌症绝非易事。但是，许多类型的ALL都是可以治疗的。在您接受治疗的过程中，有许多支持途径可帮助您完成此旅程。

下面列出了一些可以使用的方法：

研究疾病

向受人尊敬且经过精心研究的组织学习更多信息，可以帮助您尽可能地了解自己的状况和护理。

优秀资源的例子包括：

• 白血病与淋巴瘤学会
• 美国癌症协会

与您的医疗团队联系

癌症治疗通常涉及团队护理方法。许多癌症机构都有癌症导航员，可以帮助您与资源和支持联系。

许多保健专业人员可以支持您或您所爱的人。它们包括：

• 精神科医生
• 社会工作者
• 营养师
• 儿童生活专家
• 个案经理
• 牧师

考虑补充治疗

促进松弛和缓解压力的疗法可以补充您的医学治疗。例子包括按摩或针灸。

在开始任何补充治疗（例如草药，维生素或特殊饮食）之前，请务必先咨询您的医生。

为亲朋好友创建共享点

您可能会遇到很多人，他们希望在整个治疗过程中为您提供帮助或获得最新进展。

如果您愿意共享这些更新，请考虑诸如Caring Bridge之类的网页。对于想要帮助的朋友，这里有Meal Train等资源。它允许朋友注册送餐。

重要的是要记住，有很多朋友，家人和组织希望帮助您从ALL进行治疗和康复。