膀胱活检

内容

• 为什么要进行膀胱活检
• 膀胱活检的风险
• 如何准备膀胱活检
• 膀胱活检如何进行
• 膀胱活检后随访

什么是膀胱活检？

膀胱活检是一种诊断性外科手术，医生可以从膀胱中取出要在实验室进行测试的细胞或组织。通常，这需要将带有摄像头的管子和针头插入尿道，尿道是您体内排出尿液的开口。

为什么要进行膀胱活检

如果医生怀疑您的症状可能是由膀胱癌引起的，则可能会建议您进行膀胱活检。膀胱癌的症状包括：

• 尿液中的血液
• 尿频
• 排尿疼痛
• 下腰痛

这些症状可能是由其他因素引起的，例如感染。如果您的医生强烈怀疑癌症或通过其他侵入性较小的检查发现癌症，则需要进行活检。在进行该程序之前，您将进行尿液检查和一些成像检查，例如X射线或CT扫描。这些测试将帮助您的医生确定尿液中是否存在癌细胞或膀胱中是否存在癌细胞。扫描无法确定生长是否癌变。只有在实验室检查活检样本时才能确定。

膀胱活检的风险

所有涉及切除组织的医疗程序都使您有出血和感染的风险。膀胱活检没有什么不同。

膀胱活检后，尿液中可能有血液或血块。该过程通常持续两到三天。喝大量的液体将有助于冲洗这些液体。

排尿时，您可能还会有灼热感。最好使用非处方（OTC）止痛药治疗。如果需要，您的医生可能会开具更强的止痛药。

如何准备膀胱活检

在进行活检之前，医生会记录您的病史并进行身体检查。在此期间，将您正在服用的任何药物告知您的医生，包括非处方药，处方药和补充剂。

您的医生可能会指示您在操作之前一定时间避免进食液体。请务必遵循这些指示以及医生给您的其他指示。

进行活检时，您将换上医院的手术服。您的医生还将要求您在手术前小便。

膀胱活检如何进行

该过程通常持续约15至30分钟。您可以在医生办公室或医院进行活检。

首先，您将坐在一张特殊的椅子上，该椅子可以使您处于倾斜状态。您的医生将使用局部止痛药或麻木膏清洁并麻木您的尿道。

在此过程中，您的医生将使用膀胱镜。这是一个装有照相机的小管，已插入尿道。在男性中，尿道位于阴茎的尖端。在女性中，它位于阴道口上方。

水或盐溶液将流过膀胱镜以充满膀胱。您可能会觉得需要排尿。这是正常的。您的医生会问您您的感受。这有助于确定症状的原因。

一旦医生用水或盐溶液给膀胱充气，他们就可以检查膀胱壁。在检查过程中，您的医生将使用膀胱镜上的专用工具去除一小部分要检查的膀胱壁。这可能会导致轻微的夹捏感。

卸下工具时，您可能还会感到轻微的疼痛。

膀胱活检后随访

准备结果通常需要几天的时间。之后，您的医生将要与您讨论您的测试结果。

您的医生将在活检样本中寻找癌细胞。如果您患有膀胱癌，则活检有助于确定两件事：

• 浸润性，这是癌症发展到膀胱壁的深度
• 等级，这是癌细胞看起来与膀胱细胞的接近程度

低等级癌症比高等级癌症更容易治疗，高等级癌症发生在细胞达到不再看起来像正常细胞的程度时。

癌细胞的数量及其在体内的存在程度将有助于确定癌症的阶段。您可能需要其他检查，以帮助医生确认活检的发现。

当您的医生知道您的癌症的等级和侵袭性时，他们可以更好地为您制定治疗计划。

请记住，并非膀胱中的所有异常都是癌性的。如果您的活检未显示癌症，则可以帮助确定是否有其他并发症引起您的症状，例如：

• 感染
• 囊肿
• 溃疡
• 膀胱憩室或膀胱上的气球状生长

如果三天后尿液中有血液，请致电医生。如果您有以下情况，也应该致电医生：

• 第二天小便后有灼热感
• 发烧
• 发冷
• 尿液混浊
• 尿臭
• 尿液中大块血块
• 下背部或臀部出现新的疼痛

活检后两个星期不应该做爱。手术后24小时内应多喝水，避免剧烈举重和剧烈运动。