您可以服用抗抑郁药吗？

内容

• 典型的处方剂量和致死剂量是多少？
• 三氯乙酸
• SSRIs
• 信噪比
• 毛病
• 预防自杀
  
• 药物过量的症状和体征是什么？
• 轻度症状
• 严重症状
• 血清素综合征
• 常见的抗抑郁药副作用
• 如果您怀疑服药过量怎么办
• 药物过量怎么治疗？
• 底线

服药过量吗？

是的，任何类型的抗抑郁药都可能过量服用，尤其是与其他药物一起服用时。

抗抑郁药是用于治疗抑郁症，慢性疼痛和其他情绪障碍症状的处方药。据说它们可以通过增加大脑中某些化学物质（血清素和多巴胺）的含量来起作用。

抗抑郁药有几种类型，包括：

• 三环抗抑郁药（TCA），例如阿米替林和丙咪嗪（Tofranil）
• 单胺氧化酶抑制剂（MAOIs），例如异卡波肼（Marplan）和苯乙嗪（Nardil）
• 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），包括氟西汀（Prozac），舍曲林（Zoloft）和依西酞普兰（Lexapro）
• 血清素去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），例如度洛西汀（Cymbalta）和文拉法辛（Effexor XR）
• 非典型抗抑郁药，包括安非他酮（Wellbutrin）和伏替西汀（Trintellix）

已显示，与MAOI，SSRI或SNRI过量相比，TCA过量具有致命的后果。

典型的处方剂量和致死剂量是多少？

抗抑郁药的致死剂量取决于许多因素，包括：

• 抗抑郁药的类型
• 您的身体如何代谢药物
• 你的体重
• 你的年龄
• 如果您有任何先前的疾病，例如心脏，肾脏或肝脏疾病
• 如果您与酒精或其他药物（包括其他抗抑郁药）一起服用了抗抑郁药

三氯乙酸

与其他类型的抗抑郁药相比，三环类抗抑郁药（TCA）导致致命过量的发生率最高。

TCA阿米替林的典型日剂量在40到100毫克（mg）之间。丙咪嗪的典型剂量为每天75至150毫克。根据2007年美国毒物中心数据的一项审查，剂量大于1000毫克通常会出现威胁生命的症状。在一项临床试验中，丙咪嗪的最低致命剂量仅为200 mg。

研究人员建议对服用地昔帕明，去甲替林或曲美帕明的剂量大于每公斤体重2.5毫克的人进行紧急治疗。对于体重70公斤（约154磅）的人来说，这相当于约175毫克。对于所有其他三氯乙酸，建议对大于5 mg / kg的剂量进行紧急治疗。对于体重70公斤的人来说，这相当于350毫克。

SSRIs

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）是最常用的抗抑郁药，因为它们的副作用较小。如果单独服用，SSRI过量很少会致命。

SSRI氟西汀（Prozac）的典型剂量为每天20到80毫克。低至520毫克氟西汀的剂量已导致致命的后果，但有人服用8克氟西汀可恢复健康。

当与酒精或其他药物一起服用高剂量的SSRI时，发生毒性和死亡的风险要高得多。

信噪比

5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）被认为比TCAs毒性小，但比SSRIs毒性更大。

SNRI文拉法辛的典型剂量为每天75至225 mg，分两次或三次服用。在低至2,000 mg（2 g）的剂量下已观察到致命结果。

不过，即使剂量更高，大多数SNRI过量也不会致命。大多数致命的用药过量涉及一种以上的药物。

毛病

单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）是一类较老的抗抑郁药，因此不再广泛使用。当与酒精或其他药物一起服用大剂量时，大多数发生MAOI毒性的情况。

如果您摄取的体重超过体重，则会出现严重的服药过量症状。过量服用MAOI会导致死亡，但这很可能是因为由于它们之间的许多相互作用，因此不再被广泛使用。

预防自杀

1. 如果您认为某人有立即遭受自我伤害或伤害他人的危险：
2. •拨打911或您当地的紧急电话。
3. •与他人呆在一起，直到获得帮助。
4. •卸下可能会造成伤害的任何枪支，刀具，药物或其他物品。
5. •听，但不要判断，争论，威胁或大喊。
6. 如果您或您认识的某个人正在考虑自杀，请从危机或预防自杀热线获得帮助。请拨打800-273-8255，尝试全国预防自杀生命线。

药物过量的症状和体征是什么？

过量服用抗抑郁药会导致轻度至严重症状。在某些情况下，可能会导致死亡。

您的个人症状取决于：

• 你吃了多少药
• 你对药物有多敏感
• 是否与其他药物一起服用

轻度症状

在温和的情况下，您可能会遇到：

• 瞳孔散大
• 混乱
• 头痛
• 睡意
• 口干
• 发热
• 模糊的视野
• 高血压
• 恶心和呕吐

严重症状

在严重的情况下，您可能会遇到：

• 幻觉
• 心率异常快（心动过速）
• 癫痫发作
• 震颤
• 血压低（低血压）
• 昏迷
• 心脏停搏
• 呼吸抑制
• 死亡

血清素综合征

服用过量抗抑郁药的人可能还会出现5-羟色胺综合征。 5-羟色胺综合征是一种严重的药物不良反应，当您体内积聚过多的5-羟色胺时会发生。

血清素综合征可导致：

• 恶心
• 呕吐
• 腹泻
• 胃痉挛
• 混乱
• 焦虑
• 心律不齐（心律不齐）
• 血压变化
• 抽搐
• 昏迷
• 死亡

常见的抗抑郁药副作用

与大多数药物一样，抗抑郁药即使在低剂量下也可能引起轻度副作用。最常见的副作用包括：

• 头痛
• 紧张
• 腹泻
• 食欲不振
• 睡眠困难
• 口干
• 便秘
• 体重增加
• 头晕
• 性欲低落

副作用一开始可能不舒服，但通常会随着时间的推移而改善。如果您在服用处方药时遇到这些副作用，并不表示您已经服用过量。

但是，您仍然应该将您遇到的任何副作用告诉医生。根据症状的严重程度，医生可能希望减少剂量或改用其他药物。

如果您怀疑服药过量怎么办

如果您怀疑服用过量，请立即寻求紧急医疗护理。您不应该等到症状变得更严重。某些类型的抗抑郁药，尤其是MAOI，在服药过量后长达24小时内可能不会引起严重症状。

在美国，您可以致电1-800-222-1222与国家首都毒药中心联系，并等待进一步的指示。

如果症状变得严重，请致电当地的紧急服务部门。等待急救人员到来时，尽量保持镇静并保持身体凉爽。

药物过量怎么治疗？

如果服药过量，急救人员将把您运送到医院或急诊室。

途中可能会给您活性炭。这可以帮助吸收药物并减轻某些症状。

当您到达医院或急诊室时，医生可能会抽胃以清除所有剩余的药物。如果您情绪激动或活动过度，他们可能会使用苯二氮卓类药物使您安心。

如果您显示5-羟色胺综合征的症状，他们可能还会服用药物来阻断5-羟色胺。静脉（IV）液体也可能是补充必需营养素并防止脱水的必要方法。

一旦症状减轻，您可能需要留在医院进行观察。

底线

一旦多余的药物从系统中流出，您很可能会完全康复。

抗抑郁药只能在医学监督下服用。您绝不可以超过处方剂量，并且在未经医生许可的情况下不得调整剂量。

在没有处方的情况下使用抗抑郁药或将其与其他药物混合会非常危险。您永远无法确定它如何与您的身体化学物质或您正在服用的任何其他药物或药物相互作用。

如果您确实选择消遣性使用抗抑郁药或将其与其他消遣性物质混合使用，请告知医生。它们可以帮助您了解自己的相互作用和用药过量的风险，并注意整体健康状况的任何变化。