您应该了解的有关胶原性结肠炎的一切
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内容
什么是胶原性结肠炎?
胶原性结肠炎是微观结肠炎的两种主要类型之一。显微镜下的结肠炎是结肠中的炎症,最好通过在显微镜下观察结肠细胞来鉴别。显微镜结肠炎的另一种类型是淋巴细胞性结肠炎。
在胶原性结肠炎中,结肠组织内形成一层厚厚的胶原蛋白,这是一种结缔蛋白。症状可能消失并重新出现。
病征
胶原性结肠炎的症状可以反复出现,并且严重程度不同。
最常见的症状包括:
- 慢性水样腹泻
- 腹痛
- 腹部绞痛
其他不太常见的症状包括:
- 脱水
- 减肥
- 腹胀
- 气胀气
- 恶心
- 呕吐
- 疲劳
- 紧急去洗手间
- 失禁,这是失去膀胱控制
胶原性结肠炎不会引起便血或增加患结肠癌的风险。腹泻可能会在数周,数月或数年的时间内出现或消失。
多达三分之一的胶原性结肠炎患者可能被误诊为肠易激综合症(IBS),因为两种疾病的许多症状重叠。
原因
像许多其他胃肠道疾病一样,胶原性结肠炎的确切病因尚不清楚。研究表明,它可能具有遗传基础,并且可能与其他自身免疫性疾病有关。胶原性结肠炎的一些可能原因包括:
- 基因异常
- 某些细菌或病毒
- 某些药物
- 类风湿关节炎,牛皮癣和克罗恩病等自身免疫疾病
- 抽烟
胶原性结肠炎不会传染。它不能传播给其他人。
危险因素和发生率
女性比男性更容易患胶原性结肠炎。在五十多岁的人群中也很常见。
此外,患有腹腔疾病的女性更容易患胶原性结肠炎。
在当前的吸烟者和有此病史的人中,胶原性结肠炎也可能更常见。
在所有慢性腹泻病例中,估计有4%到13%涉及显微镜结肠炎。
研究人员已经注意到,胶原性结肠炎病例的数量正在增加。这可能是因为可以进行更好的检测。
诊断
这种情况只能通过结肠活检来诊断。您可能还会进行结肠镜检查或乙状结肠镜检查,以便医生更好地评估结肠的健康状况。
活检期间,医生会从结肠中去除几块小组织。然后在显微镜下检查组织。
常见的诊断过程包括:
- 体格检查和病史
- 结肠镜活检
- 实验室检查,例如血液和粪便检查
- 影像学检查,例如CT扫描,MRI扫描或X射线
- 内窥镜
一些测试和程序用于排除可能导致类似症状的其他医学状况。
治疗
在某些情况下,胶原性结肠炎无需治疗即可自行消失。但是,有些人需要治疗。您的治疗计划将取决于症状的严重程度。
饮食和生活方式的改变
您的医生可能会建议您改变饮食和生活方式,以帮助治疗这种情况。这些更改通常是任何治疗计划的第一部分。
常见的饮食变化包括:
- 改用低脂饮食
- 消除咖啡因和乳糖
- 避免食用人造甜味剂的食物
- 食用无麸质饮食
- 多喝水防止腹泻引起的脱水
- 改用无奶饮食
常见的生活方式变化包括:
- 戒烟
- 保持健康的体重
- 维持健康的血压
- 定期运动
- 保持水分
药物
您的医生将检查您目前正在服用的药物,并就继续或停止服药提出建议。此外,您的医生可能会推荐新药来帮助治疗这种情况。
您的医生可能还会建议您服用:
- 止泻药
- 肠道抗炎药,如美沙拉敏(Pentasa)或柳氮磺吡啶(Azulfidine)
- 车前草
- 皮质类固醇
- 抗生素类
- 免疫调节剂
- 抗TNF疗法
- 阻止胆汁酸的药物
手术
如果饮食和药物治疗无济于事,医生可能会建议您手术。手术通常仅在极端情况下使用。这不是胶原性结肠炎的典型治疗方法。
胶原性结肠炎的最常见手术类型包括:
- 结肠切除术,这意味着切除全部或部分结肠
- 回肠造口术,这意味着在结肠切除术后在腹部形成一个开口
复苏
胶原性结肠炎可以来来去去,复发很常见。您可能需要尝试几种治疗方法以缓解症状。恢复所需的时间可能会有所不同。有些人可能有数周,数月或数年的症状。
目前尚无预防胶原性结肠炎的建议。但是,遵照医生的建议改变饮食和药物治疗可能会降低复发的可能性。
外表
胶原性结肠炎是一种炎症性肠病。它不会传染,也不会传播给其他人。诊断这种炎症的唯一方法是在显微镜下通过活检检查结肠组织。
这种情况的症状可以来去去。最常见的症状是水样腹泻,腹痛和抽筋。
您可能复发了胶原性结肠炎。在治疗计划上寻求医生的帮助,以免发生这种情况。