作者: Eugene Taylor
创建日期: 14 八月 2021
更新日期: 20 四月 2025
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内容

什么是胶原性结肠炎?

胶原性结肠炎是微观结肠炎的两种主要类型之一。显微镜下的结肠炎是结肠中的炎症,最好通过在显微镜下观察结肠细胞来鉴别。显微镜结肠炎的另一种类型是淋巴细胞性结肠炎。

在胶原性结肠炎中,结肠组织内形成一层厚厚的胶原蛋白,这是一种结缔蛋白。症状可能消失并重新出现。

病征

胶原性结肠炎的症状可以反复出现,并且严重程度不同。

最常见的症状包括:

  • 慢性水样腹泻
  • 腹痛
  • 腹部绞痛

其他不太常见的症状包括:

  • 脱水
  • 减肥
  • 腹胀
  • 气胀气
  • 恶心
  • 呕吐
  • 疲劳
  • 紧急去洗手间
  • 失禁,这是失去膀胱控制

胶原性结肠炎不会引起便血或增加患结肠癌的风险。腹泻可能会在数周,数月或数年的时间内出现或消失。


多达三分之一的胶原性结肠炎患者可能被误诊为肠易激综合症(IBS),因为两种疾病的许多症状重叠。

原因

像许多其他胃肠道疾病一样,胶原性结肠炎的确切病因尚不清楚。研究表明,它可能具有遗传基础,并且可能与其他自身免疫性疾病有关。胶原性结肠炎的一些可能原因包括:

  • 基因异常
  • 某些细菌或病毒
  • 某些药物
  • 类风湿关节炎,牛皮癣和克罗恩病等自身免疫疾病
  • 抽烟

胶原性结肠炎不会传染。它不能传播给其他人。

危险因素和发生率

女性比男性更容易患胶原性结肠炎。在五十多岁的人群中也很常见。


此外,患有腹腔疾病的女性更容易患胶原性结肠炎。

在当前的吸烟者和有此病史的人中,胶原性结肠炎也可能更常见。

在所有慢性腹泻病例中,估计有4%到13%涉及显微镜结肠炎。

研究人员已经注意到,胶原性结肠炎病例的数量正在增加。这可能是因为可以进行更好的检测。

诊断

这种情况只能通过结肠活检来诊断。您可能还会进行结肠镜检查或乙状结肠镜检查,以便医生更好地评估结肠的健康状况。

活检期间,医生会从结肠中去除几块小组织。然后在显微镜下检查组织。

常见的诊断过程包括:

  • 体格检查和病史
  • 结肠镜活检
  • 实验室检查,例如血液和粪便检查
  • 影像学检查,例如CT扫描,MRI扫描或X射线
  • 内窥镜

一些测试和程序用于排除可能导致类似症状的其他医学状况。


治疗

在某些情况下,胶原性结肠炎无需治疗即可自行消失。但是,有些人需要治疗。您的治疗计划将取决于症状的严重程度。

饮食和生活方式的改变

您的医生可能会建议您改变饮食和生活方式,以帮助治疗这种情况。这些更改通常是任何治疗计划的第一部分。

常见的饮食变化包括:

  • 改用低脂饮食
  • 消除咖啡因和乳糖
  • 避免食用人造甜味剂的食物
  • 食用无麸质饮食
  • 多喝水防止腹泻引起的脱水
  • 改用无奶饮食

常见的生活方式变化包括:

  • 戒烟
  • 保持健康的体重
  • 维持健康的血压
  • 定期运动
  • 保持水分

药物

您的医生将检查您目前正在服用的药物,并就继续或停止服药提出建议。此外,您的医生可能会推荐新药来帮助治疗这种情况。

您的医生可能还会建议您服用:

  • 止泻药
  • 肠道抗炎药,如美沙拉敏(Pentasa)或柳氮磺吡啶(Azulfidine)
  • 车前草
  • 皮质类固醇
  • 抗生素类
  • 免疫调节剂
  • 抗TNF疗法
  • 阻止胆汁酸的药物

手术

如果饮食和药物治疗无济于事,医生可能会建议您手术。手术通常仅在极端情况下使用。这不是胶原性结肠炎的典型治疗方法。

胶原性结肠炎的最常见手术类型包括:

  • 结肠切除术,这意味着切除全部或部分结肠
  • 回肠造口术,这意味着在结肠切除术后在腹部形成一个开口

复苏

胶原性结肠炎可以来来去去,复发很常见。您可能需要尝试几种治疗方法以缓解症状。恢复所需的时间可能会有所不同。有些人可能有数周,数月或数年的症状。

目前尚无预防胶原性结肠炎的建议。但是,遵照医生的建议改变饮食和药物治疗可能会降低复发的可能性。

外表

胶原性结肠炎是一种炎症性肠病。它不会传染,也不会传播给其他人。诊断这种炎症的唯一方法是在显微镜下通过活检检查结肠组织。

这种情况的症状可以来去去。最常见的症状是水样腹泻,腹痛和抽筋。

您可能复发了胶原性结肠炎。在治疗计划上寻求医生的帮助,以免发生这种情况。

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