什么是痢疾，如何治疗？

内容

• 什么是痢疾？
• 痢疾的类型
• 导致痢疾的原因是什么？
• 痢疾如何诊断？
• 治疗方案
• 可能的并发症
• 外表
• 如何预防痢疾

什么是痢疾？

痢疾是一种肠道感染，会导致血液大量腹泻。在某些情况下，粪便中可能会发现粘液。这通常持续3到7天。

其他症状可能包括：

• 腹部绞痛或疼痛
• 恶心
• 呕吐
• 发烧100.4°F（38°C）或更高
• 脱水，如果不及时治疗可能会危及生命

痢疾通常是由于卫生条件差而传播的。例如，如果有痢疾的人在上厕所后不洗手，那么接触到的任何东西都有危险。

感染还通过与被粪便污染的食物或水接触而传播。仔细洗手和适当的卫生措施可帮助预防痢疾并防止其传播。

痢疾的类型

大多数经历痢疾的人会发展为细菌性痢疾或阿米巴痢疾。

细菌性痢疾是由细菌感染引起的 志贺氏菌，弯曲杆菌，沙门氏菌， 或肠出血 大肠杆菌。腹泻起 志贺氏菌 也称为志贺菌病。痢疾志贺氏菌是最常见的痢疾，每年在美国诊断出约50万例痢疾。

阿米巴痢疾是由感染肠道的单细胞寄生虫引起的。也称为阿米巴病。

阿米巴痢疾在发达国家并不常见。通常在卫生条件较差的热带地区发现。在美国，大多数阿米巴痢疾病例都发生在旅行到常见地区的人们中。

导致痢疾的原因是什么？

志贺氏菌病和阿米巴痢疾通常是由于卫生条件差造成的。这是指没有痢疾的人与患有痢疾的人的粪便接触的环境。

此联系可以通过：

• 被污染的食物
• 被污染的水和其他饮料
• 感染者洗手不佳
• 在受污染的水中游泳，例如湖泊或游泳池
• 身体接触

儿童患志贺菌病的风险最大，但任何年龄的人都可以患上此病。它很容易通过人与人之间的接触以及受污染的食物和饮料传播。

志贺氏菌病主要在与感染者密切接触的人群中传播，例如：

• 在家
• 在日托中心
• 在学校
• 在养老院

阿米巴痢疾主要是通过在卫生条件差的热带地区吃受污染的食物或喝受污染的水来传播的。

痢疾如何诊断？

如果您或您的孩子有痢疾的症状，请去看医生。如果不及时治疗，痢疾会导致严重的脱水并危及生命。

在您预约时，您的医生将检查您的症状和最近的旅行。您应该注意在国外旅行。此信息可以帮助您的医生缩小症状的可能原因。

许多情况会引起腹泻。如果您没有痢疾的其他症状，您的医生将命令进行诊断测试，以确定存在哪些细菌。这包括对粪便样本的血液检查和实验室检查。

您的医生可能还会执行附加测试，以确定抗生素是否有帮助。

治疗方案

轻度志贺氏菌病通常仅需休息和多喝水即可治疗。非处方药，例如水杨酸铋（Pepto-Bismol），可以帮助缓解痉挛和腹泻。您应避免使用会减慢肠道速度的药物，例如洛哌丁胺（Imodium）或阿托品二苯氧基化物（Lomotil），它们会使情况恶化。

严重志贺氏菌病可以用抗生素治疗，但引起该病的细菌通常具有耐药性。如果您的医生开了抗生素，但几天后仍看不到任何改善，请告知医生。你的压力 志贺氏菌 细菌可能具有抗药性，您的医生可能需要调整治疗计划。

用甲硝唑（Flagyl）或替硝唑（Tindamax）治疗阿米巴痢疾。这些药物杀死了寄生虫。在某些情况下，给予后续药物以确保所有寄生虫均消失。

在严重的情况下，您的医生可能建议您进行静脉滴注以补充液体并防止脱水。

可能的并发症

在某些情况下，痢疾会导致并发症。这些包括：

感染后关节炎： 这会影响约2％的人 志贺氏菌 被称为细菌 弗氏链球菌。 这些人会出现关节疼痛，眼睛刺激和排尿疼痛。感染后关节炎可以持续数月或数年。

血流感染： 这些罕见，极有可能影响免疫系统较弱的人，例如艾滋病毒或癌症患者。

癫痫发作： 有时年幼的孩子会出现全身性癫痫发作。目前尚不清楚为什么会这样。这种并发症通常无需治疗即可解决。

溶血性尿毒症综合征（HUS）： 一种 志贺氏菌 菌， 痢疾链球菌， 有时会通过制造破坏红细胞的毒素而引起HUS。

在极少数情况下，阿米巴痢疾会导致肝脓肿或寄生虫扩散到肺部或大脑。

外表

志贺氏菌病通常会在一周左右的时间内消失，不需要处方药。如果您患有志贺菌病，请避免为他人准备食物，也不要游泳。患有志贺氏菌病并与孩子一起工作，准备食物或保健的人应待在家里，直到腹泻停止为止。如果您或伴侣患有志贺菌病，请避免发生性行为，直到腹泻停止为止。

大多数患有阿米巴痢疾的人在几天到几周的任何时间里都会生病。如果您怀疑阿米巴痢疾，请务必立即就医。您的医生必须开处方药，以消除引起此类痢疾的寄生虫。

如何预防痢疾

可以通过良好的卫生习惯来预防志贺氏菌病，例如：

• 经常洗手
• 换个生病的婴儿尿布时要小心
• 游泳时不要吞水

预防阿米巴痢疾的最佳方法是，在到访常见地区时要小心饮食。前往这些地区时，应避免：

• 冰块饮料
• 没有瓶装和密封的饮料
• 街头小贩出售的食品和饮料
• 去皮的水果或蔬菜，除非自己去皮
• 未经巴氏消毒的牛奶，奶酪或乳制品

安全的水源包括：

• 瓶装水（如果密封未损坏）
• 罐头或瓶子中的碳酸水（如果密封未损坏）
• 罐子或瓶子中的苏打水，如果密封未破裂
• 自来水煮沸至少一分钟
• 自来水已通过1微米过滤器过滤，并添加了氯或碘片