GERD：事实，统计数据和您

内容

• 谁得到GERD？
• 导致GERD的原因是什么？
• 病征
• 诊断与治疗
• 生活方式改变缓解症状
• 与GERD一起生活

胃食管反流病（GERD）是一种影响消化系统的慢性疾病。尽管大多数人会不时出现胃灼热或消化不良，但如果您每周感到胸部灼热感超过两次，则可能患有GERD。

该病是酸反流的一种更严重和持久的形式。大多数人可以通过非处方（OTC）药物和一些生活方式改变来管理GERD。

谁得到GERD？

任何人都可以开发GERD。它发生在每个年龄段和种族。但是，在以下情况下，您更有可能患有GERD：

• 您超重或肥胖。
• 你怀孕了。
• 您服用某些药物，包括抗组胺药，止痛药和抗抑郁药
• 您吸烟或经常接触二手烟。

确定GERD感染人数的最大挑战之一就是确定谁真正患有该病。许多患有GERD症状的人不咨询医疗服务提供者。 2014年的系统评估显示，美国人口中有15.1％至30％[DS1]患有GERD。

根据医疗保健成本和利用项目（HCUP），1998年GERD的住院治疗为995,402例。2005年为314万，增加了216％。在这两年中，所有GERD医院出院患者中约有62％是女性。

同一项研究表明，在1998年至2005年间，接受GERD治疗的成人人数减少了2.4％。在同一时期，婴儿的发病率增加了42％。对于2岁至17岁的儿童，这一数字增加了84％。

美国国立糖尿病，消化与肾脏疾病研究所报道，2010年，GERD导致470万人住院和1,653例死亡。

导致GERD的原因是什么？

GERD是食管下括约肌弱的结果。这种无力使胃的内容物回流到食道。

有多种因素可以削弱您的食道括约肌，包括：

• 暴饮暴食
• 超重
• 怀孕
• 吸烟或经常接触二手烟
• 裂孔疝（部分胃突出到part肌）

某些食物和饮料会触发GERD。一些较常见的食物触发因素包括：

• 油炸或高脂肪食物
• 柑橘类
• 巧克力
• 咖啡
• 碳酸饮料
• 含酒精的饮料

有些药物也会引起GERD。其中包括：

• 阿尔法阻滞剂
• 抗炎药
• 镇静剂
• 硝酸盐

如果您服用药物并出现GERD症状，请咨询您的医生或药剂师。他们可以与您讨论更换或停止用药。不过，不要在没有先咨询医生的情况下停止服用处方药。

病征

GERD最常见的症状是胃酸消化不良和胃灼热。您可能经常打并感到feel肿。

食道中的酸会使其痉挛。这会导致疼痛和胸部紧绷感。

GERD的其他症状包括：

• 恶心和呕吐
• ching
• 吞咽困难
• 牙齿腐蚀和口臭
• 吞咽困难（吞咽困难）
• 呼吸系统的问题
• 腹痛

某些胃灼热可能是病情更严重的征兆。如果您有胃灼热，请咨询医生：

• 发生的频率高于每周一次
• 变得更严重
• 发生在晚上，将您从睡眠中唤醒

诊断与治疗

如果吞咽或呼吸困难，请立即就医。

在以下情况下，将其视为紧急情况：

• 你呕吐很多
• 你有弹丸呕吐
• 您的呕吐物含有绿色或黄色液体
• 你的呕吐物看起来像咖啡渣

在大多数情况下，医生会通过检查症状和病史来诊断胃酸倒流。如果您经常会感到胃灼热或胃酸消化不良，建议您进行GERD测试。

诊断测试可能包括：

• 内窥镜检查。 一根光纤管从您的喉咙向下穿过，因此您的医生可以查看您的食道和胃。可以采集组织样本进行活检。
• 上部GI系列X射线。 这些是在您喝钡溶液后服用的。此过程可以发现溃疡，裂孔疝和其他异常情况。
• 食道监测。 这是一种在24小时内测量下层食道中酸含量的方法。
• 测压法。 测压法测量吞咽时食道中发生的节律性肌肉收缩。

GERD通常可以使用OTC药物进行管理，例如：

• 抗酸剂 可以中和胃酸。
• H2受体阻滞剂像西咪替丁一样，可以治疗胃酸过多。
• 质子泵抑制剂 减少胃产生的酸量。

如果OTC药物效果不佳，您的医生可以开一些替代药物：

• 硫糖铝 在食道和胃表面形成保护膜。
• 甲氧氯普胺 帮助您的食道有效收缩，并加快胃排空速度。

生活方式改变缓解症状

您可以通过一些简单的更改来缓解症状：

• 避免吸烟和周围二手烟。
• 保持健康的体重，避免中间穿紧衣服。
• 多吃点饭。保留食物日记，以便您可以查明并避免会引起症状的食物。
• 饭后尝试四处走动，饭后直立三个小时。步行不远可能会很长。

如果您无法从药物治疗和生活方式的改变中得到缓解，则可以选择手术。最常见的手术治疗选择包括：

• 胃底折叠术。 这是GERD最常见的手术。外科医生将胃的顶部包裹在食管下括约肌周围，以收紧肌肉并防止反流。胃底折叠术通常采用微创（腹腔镜）手术进行。
• LINX回流管理系统。 一圈微小的磁珠缠绕在胃和食道的交界处。磁珠之间的磁引力足够强，可以使结点对回流的酸保持封闭状态，但弱到足以使食物通过。可以使用微创手术植入LINX系统。美国食品和药物管理局（FDA）在2012年批准了LINX系统，用于尚未获得其他疗法帮助的GERD患者。

与GERD一起生活

对于大多数人来说，GERD是可以控制的状况。但是，如果不及时治疗，GERD会导致严重的并发症。

疤痕组织会导致食道变得过于狭窄（食道狭窄）。这会使吞咽困难而痛苦。

胃酸进入肺部可能会造成严重伤害。肺部损伤会使您更容易出现胸部充血和喘鸣。这使您罹患复发性肺炎或哮喘的风险增加。

食道的长期炎症（食道炎）增加了食道癌前细胞的风险。严重的GERD病例可导致称为Barrett食道的疾病。那是您的食道生长出类似于肠壁组织的组织的时候。巴雷特食管会增加食管腺癌（一种罕见的癌症）的风险。

根据HCUP的数据，2005年GERD住院的患者中有4.2％患有食道疾病。1998年至2005年，吞咽困难的病例增加了264％。食管腺癌的发病率上升了195％。食道炎增加了94％。

如果您需要住院，GERD可能会很昂贵。据HCUP报告，1998年美国GERD的住院平均费用为5,616美元。到2005年，它已升至6,545美元。

在全国范围内，1998年GERD的总医院费用为5.09亿美元。到2005年，费用增加到6.22亿美元，增长了22％。

2015年的一项回顾指出，仅在美国，2009年所有胃肠道疾病的总支出每年直接和间接费用为1420亿美元。研究人员指出，在这些直接和间接费用中，GERD大约占15至200亿美元。

詹·托马斯（Jen Thomas）是旧金山的新闻记者和媒体策略师。当她不希望有新的地方去拍照时，可以在海湾地区发现自己，因为她坚持到处走来走去，挣扎着扭瞎她的杰克罗素梗犬，或者看上去迷路了。詹（Jen）还是一名极具竞争力的极限飞盘选手，一位体面的攀岩者，一位失误的跑步者以及一位有抱负的空中表演者。