您需要了解的有关纤维肌痛的所有信息

内容

• 纤维肌痛症状
• 纤维肌痛雾|多雾路段
• 女性纤维肌痛的症状女性的症状
• 男性纤维肌痛
• 纤维肌痛触发点
• 纤维肌痛
• 胸痛
• 背痛
• 腿痛
• 纤维肌痛的原因
• 传染病
• 基因
• 外伤
• 强调
• 纤维肌痛和自身免疫
• 纤维肌痛危险因素
• 纤维肌痛的诊断
• 纤维肌痛治疗
• 纤维肌痛药物
• 解救痛苦的人
• 抗抑郁药
• 抗癫痫药
• 纤维肌痛的自然疗法
• 纤维肌痛饮食建议
• 纤维肌痛止痛药
• 患有纤维肌痛
• 纤维肌痛的事实和统计

什么是纤维肌痛？

纤维肌痛是一种长期（慢性）疾病。

它导致：

• 肌肉和骨骼疼痛（肌肉骨骼疼痛）
• 温柔的地方
• 全身疲劳
• 睡眠和认知障碍

即使对于医疗保健提供者，这种情况也很难理解。它的症状与其他情况类似，并且没有任何实际测试可确定诊断。结果，纤维肌痛常常被误诊。

过去，一些医疗保健提供者甚至质疑纤维肌痛是否属实。今天，人们对此有了更好的了解。过去围绕它的一些污名已经减轻。

纤维肌痛仍然难以治疗。但是药物，疗法和生活方式的改变可以帮助您管理症状并改善生活质量。

纤维肌痛症状

纤维肌痛导致现在称为“疼痛区域”。这些区域中的一些与以前称为“触发点”或“招标点”的压痛区域重叠。但是，其中一些以前提到的压痛区域已被排除在外。

这些区域的疼痛感觉就像持续的钝痛。如果您在2016年修订的纤维肌痛诊断标准概述的5个疼痛区域中有4个出现肌肉骨骼疼痛，则您的医疗服务提供者将考虑诊断为纤维肌痛。

此诊断协议称为“多部位疼痛”。与1990年对“慢性广泛性疼痛”的纤维肌痛诊断标准定义相反。

这种诊断过程侧重于肌肉骨骼疼痛和疼痛严重程度，而不是强调疼痛持续时间，而疼痛持续时间以前是纤维肌痛诊断的重点标准。

纤维肌痛的其他症状包括：

• 疲劳
• 睡眠困难
• 长时间睡眠而不感到休息（非恢复性睡眠）
• 头疼
• 萧条
• 焦虑
• 无法集中精力或专心
• 下腹部疼痛或钝痛
• 眼睛干涩
• 膀胱问题，例如间质性膀胱炎

在患有纤维肌痛的人中，大脑和神经可能对正常的疼痛信号产生误解或反应过度。这可能是由于大脑中的化学失衡或影响中枢疼痛（大脑）敏化的异常所致。

纤维肌痛也会影响您的情绪和能量水平。

了解哪些症状可能对您的生活产生最大影响。

纤维肌痛雾|多雾路段

纤维肌痛雾（也称为“纤维雾”或“脑雾”）是一些人用来描述他们得到的模糊感觉的术语。纤维雾的迹象包括：

• 记忆失误
• 难以集中
• 保持警惕

根据在国际风湿病学杂志上发表的文章，一些人发现纤维肌痛引起的精神模糊比痛苦更令人沮丧。

女性纤维肌痛的症状女性的症状

女性的纤维肌痛症状通常比男性严重。与男性相比，女性的疼痛，IBS症状和早晨疲劳更为普遍。痛苦时期也很普遍。

但是，当2016年对诊断标准进行修订时，更多的男性被诊断出患有肌纤维痛，这可能会降低男性和女性所经历的疼痛程度之间的区别程度。需要做更多的研究来进一步评估这种区别。

向更年期过渡可能会使纤维肌痛恶化。

使事情更复杂的是，一些更年期和纤维肌痛的症状看起来几乎相同。

男性纤维肌痛

男性也会患纤维肌痛。但是，他们可能仍未被诊断，因为这被视为是女性的疾病。但是，目前的统计数据表明，随着2016年诊断规程的应用越来越容易，越来越多的男性被诊断出来。

男性还会因纤维肌痛而出现严重的疼痛和情绪症状。根据《美国公共卫生杂志》（American Journal of Public Health）于2018年发布的一项调查，这种疾病会影响他们的生活，职业和人际关系。

社会上人们对患有疼痛的男人应该“吸吮”的期望是造成耻辱和难以诊断的部分原因。

冒险去看医生的男人可能会感到尴尬，他们的抱怨也不会受到重视。

纤维肌痛触发点

过去，如果人们在身体周围18个特定触发点中的至少11个中有广泛的疼痛和触痛，则被诊断为患有纤维肌痛。医疗保健提供者将通过紧紧按压这些点来查看其中有多少点是痛苦的。

常见的触发点包括：

• 头后
• 肩上
• 上胸部
• 臀部
• 膝盖
• 外肘

在大多数情况下，触发点不再是诊断过程的一部分。

相反，如果您在2016年修订的诊断标准所定义的5个疼痛区域中有4个出现疼痛，并且您没有其他可诊断的医疗状况可以解释该疼痛，那么医疗保健提供者可能会诊断出纤维肌痛。

纤维肌痛

疼痛是纤维肌痛的标志性症状。您会在身体周围的各种肌肉和其他软组织中感受到它。

疼痛的范围从轻度疼痛到剧烈的，几乎无法忍受的不适。它的严重程度可能决定您每天的应付能力。

纤维肌痛似乎源于异常的神经系统反应。您的身体对通常不应该感到痛苦的事情反应过度。您可能会在身体的多个部位感到疼痛。

但是，现有的研究仍未查明纤维肌痛的确切原因。为了更好地了解这种情况及其起源，研究不断发展。

胸痛

当您的胸口出现肌纤维痛时，它的感觉与心脏病发作的感觉非常相似。

纤维肌痛的胸痛实际上集中在将肋骨与胸骨相连的软骨中。疼痛可能扩散到您的肩膀和手臂。

纤维肌痛胸痛可能会感觉到：

• 尖锐
• 刺
• 像烧灼的感觉

与心脏病发作类似，它会使您呼吸困难。

背痛

背部是感到疼痛的最常见部位之一。大约80％的美国人在生活中的某个时候患有腰痛。如果您的背部受伤，可能尚不清楚是肌痛还是其他疾病，例如关节炎或肌肉拉伤。

脑雾和疲劳等其他症状也可帮助查明原因是纤维肌痛。纤维肌痛和关节炎也可能同时存在。

减轻其他纤维肌痛症状的药物也可以帮助缓解背痛。伸展和加强运动可以帮助支撑背部的肌肉和其他软组织。

腿痛

您还可能会感觉到腿部肌肉和软组织的纤维肌痛。腿痛感觉类似于肌肉拉伤或关节炎僵硬。有可能：

• 深
• 燃烧的
• rob动

有时，腿部纤维肌痛感觉麻木或刺痛。您可能会有令人毛骨悚然的爬行感觉。动不动的双腿冲动是腿不安综合症（RLS）的征兆，它可能与纤维肌痛重叠。

有时腿部会出现疲劳。您的四肢会感到沉重，好像被重物压住一样。

纤维肌痛的原因

医疗保健提供者和研究人员不知道是什么原因导致了纤维肌痛。

根据最新研究，原因似乎是多重打击理论，其中涉及遗传因素（遗传特征），并辅以一个或多个触发因素，例如感染，创伤和压力。

让我们仔细研究这些潜在因素，以及可能影响人们发展纤维肌痛的其他因素。

传染病

过去的疾病可能会触发纤维肌痛或使其症状恶化。流感，肺炎，胃肠道感染，例如由 沙门氏菌 和 志贺氏菌 细菌和爱泼斯坦-巴尔病毒都可能与纤维肌痛有关。

基因

纤维肌痛常在家庭中发作。如果您的家人患有这种情况，则患这种疾病的风险更高。

研究人员认为某些基因突变可能起作用。他们已经确定了一些可能影响神经细胞之间化学痛信号传递的基因。

外伤

遭受严重身体或情感创伤的人可能会患上纤维肌痛。该病一直是创伤后应激障碍（PTSD）。

强调

像创伤一样，压力也可能对您的身体造成长期影响。压力与可能导致纤维肌痛的激素变化有关。

医疗保健提供者并不完全了解是什么原因导致了纤维肌痛的长期广泛性。一种理论认为大脑可以降低疼痛阈值。随着时间的流逝，以前并不痛苦的感觉会变得非常痛苦。

另一个理论是神经对疼痛信号反应过度。

它们变得更加敏感，以至于引起不必要或过度的疼痛。

纤维肌痛和自身免疫

在类风湿性关节炎（RA）或多发性硬化症（MS）等自身免疫性疾病中，人体错误地使用称为自身抗体的蛋白质靶向自身组织。就像通常会攻击病毒或细菌一样，免疫系统也会攻击关节或其他健康组织。

纤维肌痛症状看起来与自身免疫性疾病非常相似。这些症状重叠导致了纤维肌痛可能是一种自身免疫性疾病的理论。

很难证明这一说法，部分原因是纤维肌痛不会引起炎症，并且至今尚未发现可复制的自身抗体。

然而，也可能同时患有自身免疫性疾病和纤维肌痛。

纤维肌痛危险因素

纤维肌痛发作的原因可能是：

• 强调
• 受伤
• 一种疾病，例如流感

脑化学物质的失衡可能导致大脑和神经系统对正常的疼痛信号产生误解或反应过度。

其他增加患纤维肌痛风险的因素包括：

• 性别。 目前，大多数纤维肌痛病例都是女性确诊的，尽管这种性别差异的原因尚不清楚。
• 年龄。 您最有可能在中年被诊断出，并且随着年龄的增长，风险会增加。但是，儿童也会发展纤维肌痛。
• 家史。 如果您的家族成员患有纤维肌痛，则患该病的风险可能更大。
• 疾病。 尽管纤维肌痛不是关节炎的一种形式，但患有狼疮或类风湿关节炎可能会增加患纤维肌痛的风险。

纤维肌痛的诊断

如果您持续3个月或更长时间患有广泛的疼痛，您的医疗服务提供者可能会诊断出您患有纤维肌痛。 “广谱”表示疼痛在身体的两侧，并且感觉到腰部上方和下方。

经过全面检查后，您的医疗保健提供者必须得出结论，没有其他情况会导致您的疼痛。

没有实验室测试或影像学扫描可以检测到纤维肌痛。您的医疗保健提供者可能会使用这些测试来排除引起慢性疼痛的其他可能原因。

对于医护人员来说，纤维肌痛很难与自身免疫性疾病区分开来，因为症状经常重叠。

一些研究指出了纤维肌痛和自身免疫性疾病（如干燥综合征）之间的联系。

纤维肌痛治疗

目前，尚无法治愈纤维肌痛。

相反，治疗的重点是通过以下方法减轻症状并改善生活质量：

• 药物
• 自我护理策略
• 生活方式的改变

药物可以缓解疼痛，帮助您更好地入睡。物理和职业疗法可提高您的力量并减轻身体压力。锻炼和减轻压力的技巧可以帮助您在精神和身体上感觉更好。

此外，您不妨寻求支持和指导。这可能涉及看治疗师或加入支持小组。

在支持小组中，您可以从其他患有纤维肌痛的人那里获得建议，以帮助您完成自己的旅程。

纤维肌痛药物

纤维肌痛的治疗目标是控制疼痛并改善生活质量。这通常是通过两方面的自我护理和药物治疗来实现的。

纤维肌痛的常见药物包括：

解救痛苦的人

非处方止痛药如布洛芬（Advil）或对乙酰氨基酚（Tylenol）可以缓解轻度疼痛。

先前开具了镇痛药，如阿片类药物曲马多（Ultram）。但是，研究表明这些方法无效。而且，麻醉剂的剂量通常会迅速增加，这对那些开这些药的人可能构成健康风险。

大多数医疗保健提供者建议避免使用麻醉药来治疗纤维肌痛。

抗抑郁药

诸如度洛西汀（Cymbalta）和米那普仑盐酸盐（Savella）等抗抑郁药有时用于治疗纤维肌痛引起的疼痛和疲劳。这些药物也可能有助于改善睡眠质量，并有助于平衡神经递质。

抗癫痫药

加巴喷丁（Neurontin）用于治疗癫痫病，但也可能有助于减轻纤维肌痛患者的症状。普瑞巴林（Lyrica）是另一种抗癫痫药，是FDA批准的第一种用于纤维肌痛的药物。它阻止神经细胞发出疼痛信号。

某些未经FDA批准用于治疗纤维肌痛的药物（包括抗抑郁药和助眠剂）可以缓解症状。不再使用曾经使用过的肌肉松弛剂。

研究人员还正在研究一些可能会在将来帮助纤维肌痛患者的实验性治疗方法。

纤维肌痛的自然疗法

如果您的医疗保健提供者开出的药物不能完全缓解您的纤维肌痛症状，您可以寻找替代方法。许多自然疗法的重点是减轻压力和减轻疼痛。您可以单独使用它们，也可以将它们与传统医学疗法一起使用。

纤维肌痛的自然疗法包括：

• 物理疗法
• 针刺
• 5-羟色氨酸（5-HTP）
• 冥想
• 瑜伽，如果活动过度，请谨慎使用
• 太极
• 行使
• 按摩疗法
• 均衡健康的饮食

治疗可以潜在地减轻触发纤维肌痛症状和抑郁的压力。

团体治疗可能是最实惠的选择，它将使您有机会结识遇到相同问题的其他人。

认知行为疗法（CBT）是可以帮助您应对压力的另一种选择。如果您希望一对一的帮助，也可以使用个别疗法。

需要指出的是，大多数纤维肌痛的替代疗法尚未得到彻底研究或证明有效。

在尝试任何一种治疗方法之前，请先咨询您的医疗保健提供者其益处和风险。

纤维肌痛饮食建议

有些人报告说，他们遵循特定的饮食计划或避免某些食物后会感觉好些。但是研究尚未证明任何一种饮食都能改善纤维肌痛症状。

如果您被诊断出患有肌纤维痛，请尝试总体饮食均衡。营养对于帮助您保持身体健康，防止症状恶化以及为您提供持续的能量供应至关重要。

要记住的饮食策略：

• 吃水果和蔬菜，以及全谷类，低脂乳制品和瘦蛋白。
• 喝很多的水。
• 多吃植物而不是吃肉。
• 减少饮食中的糖分。
• 尽可能多地运动。
• 努力实现并保持健康的体重。

您可能会发现某些食物会使您的症状恶化，例如面筋或味精。在这种情况下，请在哪里跟踪您的饮食以及每餐后的感觉。

与您的医疗保健提供者共享此日记。他们可以帮助您确定会加剧症状的任何食物。避免这些食物对帮助您控制症状很有帮助。

纤维肌痛会使您感到疲劳和疲惫。

一些食物可以帮助您度过一天所需的能量。

纤维肌痛止痛药

纤维肌痛的疼痛可能会令人不舒服且持续不断，足以干扰您的日常工作。不要只是为了痛苦而安定下来。与您的医疗保健提供者讨论如何管理它。

一种选择是服用止痛药，例如：

• 阿司匹林
• 布洛芬
• 萘普生钠
• 帮助不适
• 降低疼痛程度
• 帮助您更好地处理疾病

这些药物可以减轻炎症。尽管炎症不是纤维肌痛的主要部分，但它可能与RA或其他疾病重叠。止痛药可以帮助您更好地入睡。

请注意，NSAIDS确实有副作用。建议不要长时间使用NSAIDS，这在控制慢性疼痛的情况下通常是这样。

与您的医疗保健提供者交谈，以创建一个安全的治疗计划，该计划可以很好地帮助您控制病情。

抗抑郁药和抗癫痫药是您的医疗保健提供者可能开出的另外两种治疗疼痛的药物。

最有效的止痛药不在药瓶中。

瑜伽，针灸和物理疗法等方法可以：

纤维肌痛疲劳和疼痛一样具有挑战性。

学习一些策略，以帮助您更好地入睡，并在白天感觉更机敏。

患有纤维肌痛

当您每天生活在疼痛，疲劳和其他症状中时，您的生活质量可能会受到影响。复杂的事情是许多人对纤维肌痛的误解。由于很难看到您的症状，因此周围的人很容易将想象中的疼痛消除。

知道你的情况是真实的。坚持追求对自己有用的治疗方法。在您开始感觉好起来之前，您可能需要尝试不止一种疗法，或者将几种技术组合使用。

依靠了解您正在经历的人，例如：

• 您的医疗保健提供者
• 亲密的朋友
• 治疗师

温柔地对待自己。尽量不要过度使用它。最重要的是，要有信心，您可以学会应对和管理自己的状况。

纤维肌痛的事实和统计

纤维肌痛是一种慢性疾病，可导致：

• 广泛的痛苦
• 疲劳
• 睡眠困难
• 萧条

目前尚无治愈方法，研究人员还不完全了解是什么原因导致的。治疗的重点是药物和生活方式的改变，以帮助缓解症状。

已被诊断出患有纤维肌痛的年龄约为18岁及以上，约占人口的2％。大多数纤维肌痛病例是在女性中诊断出来的，但男性和儿童也可能受到影响。

大多数人在中年就被诊断出。

纤维肌痛是一种慢性（长期）疾病。但是，有些人可能会经历缓解型时期，其中疼痛和疲劳得到改善。