作者: Marcus Baldwin
创建日期: 15 六月 2021
更新日期: 16 十一月 2024
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医学手绘动漫|关于痔疮的一切:病因+症状+诊断+治疗 Medical Handicap | Hemorrhoids: Etiology 、Symptoms 、Diagnosis 、Treatment
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内容

肛门硬肿块

肛门是消化道下部的开口。它通过肛门内括约肌与直肠(持有大便的地方)分开。

当粪便充满直肠时,括约肌放松,使粪便穿过肛门进入人体。粪便通过后,肛门外括约肌会关闭肛门。

出于各种原因,在肛门周围形成的肿块可能会使它感到难受。可能还会有肿胀,疼痛和分泌物。

肛门硬的原因

肛门由皮肤和肠内组织组成,由粘液腺,血管,淋巴结和敏感的神经末梢组成。当这些东西变得烦躁,被感染或被阻塞时,就会形成肿块,使肛门感到难受。

在大多数情况下,肛门肿块不会威胁生命,但仍需要评估。但是,如果您发现持续的出血或肛门疼痛加剧,扩散或发烧,则应立即就医。


引起肛门硬度或肿块的一些原因包括:

外痔

痔疮是在肛门内膜中形成的扩张血管,可出现肿块。

它们很常见-实际上,根据美国胃肠病学院的数据,到50岁时,将有50%的美国人有一个。

痔疮是由血管壁高压引起的,这种压力可能在怀孕,排便时劳累或举重时发生。症状包括:

  • 肿胀肿胀的肿块
  • 疼痛
  • 瘙痒
  • 流血的

肛周汗腺化脓性尿囊炎(HS)

肛周HS是一种炎症性皮肤病,会影响肛门的毛发和汗腺。

在发表于《结肠及直肠外科临床》杂志上的一项研究中,患有该病的人是男性,而非洲裔美国人的风险更高。

肛周HS刚好在皮肤下出现疼痛结节。他们:

  • 排干时形成脓液和气味
  • 产生疤痕
  • 与发炎的疾病(例如克罗恩氏病)有关,会引起消化道的炎症

肛周血肿

肛周血肿是在肛门区域破裂的血管,通常是由于拉力使其排便,剧烈咳嗽或举重而引起的。症状是:


  • 疼痛
  • 肛门周围肿胀的紫色凸起,可能像棒球一样大

肛门疣

肛门疣,也称为尖锐湿疣,出现在肛门内和周围,是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的。 HPV通常是通过性交传播的,尽管它也可以从感染者的体液中感染。

这些柔软,湿润,皮肤色的团块可以:

  • 产生粘液
  • 流血
  • 大小各异(它们可以从针头大小开始,并逐渐覆盖整个肛门)

传染性软体动物

这是由传染性软体动物引起的皮肤感染。病变可以出现在皮肤接触病毒的身体任何地方。

该病毒可通过性接触,在身体其他部位接触到病灶后触摸肛门,或共享被另一人感染的床单或毛巾而传播到肛门。


病变为:

  • 通常很小,范围从针头到橡皮的大小
  • 粉色,果肉色或白色,中间凸起有一个小坑
  • 有时会发痒和肿胀
  • 通常无害

病变可能需要六个月到五年的时间才能消失。

便秘

排便次数不多或经过坚硬干燥的大便会在肛门区域产生饱胀感,使您感觉肛门坚硬。便秘通常是由吃低纤维饮食和没有喝足够的液体引起的。从技术上来说,它的定义是:

  • 每周不到三个大便
  • 努力通过大便
  • 凳子又硬又结块

肛门癌

根据美国结肠和直肠外科医师学会的资料,肛门癌是罕见的,仅影响500人中的1人。比较而言,每22人中就有1人患有结肠癌。但是,肛门癌的发病率正在增加。

最大的危险因素是患有HPV,但其他增加您患肛门癌的机会的因素还包括吸烟,有多个性伴侣以及肛门周围慢性发炎的皮肤。肛门癌的症状包括:

  • 肛门附近或肛门内肿块
  • 疼痛
  • 肛门出血
  • 肛门瘙痒
  • 排便变化

异物

吞食骨头,灌肠,温度计和性玩具之类的东西可能会无意间卡在肛门中,引起压力和硬感。

肛门硬块,无疼痛

并非每个颠簸和肿块都会产生疼痛。通常不是:

  • 肛门疣
  • 传染性软体动物
  • 一些痔疮

肛门硬诊断

医生拥有各种工具来帮助诊断肛门疾病,包括肛门肿块。

体格检查通常可以看到或感觉到痔疮,肛门疣和传染性软疣。医生可以将戴手套的手指插入肛门,这被称为数字检查,以感觉到自己的成长。

在肛门镜检查中,坚固,明亮的仪器可让医生查看您的肛门和直肠。

如果您的医生想进一步检查您的消化道并排除诸如结肠癌之类的疾病,他们可能会建议以下其中一种程序:

  • 钡灌肠,本质上是结肠的X射线
  • 乙状结肠镜检查,该过程使用带有照明灯的细长挠性管和摄像头来可视化下肠道
  • 结肠镜检查,您的医生在其中使用一种称为结肠镜检查的照明设备来查看您的结肠并寻找溃疡和生长等事物

硬肛门治疗

根据影响肛门的状况,治疗方法会有所不同。

外痔

  • 非处方(OTC)止痛药
  • 冷敷
  • 锡兹浴场
  • 痔疮药膏,其中包含麻木剂以减轻疼痛
  • 手术切除痔疮,特别是如果其中含有血块
  • 绑扎带,医生将在痔疮的根部绑一条小橡皮筋以切断其血液供应并使其收缩
  • 硬化疗法,包括向痔疮注射会燃烧(有效收缩)的化学物质

根据发表在该杂志上的研究,硬化疗法治疗的痔疮在四年内复发的可能性为30%。

肛周汗腺化脓性尿囊炎(HS)

  • 抗生素可抵抗炎症和任何感染
  • 可的松减少肿胀和刺激
  • 阿达木单抗(Humira)可减轻人体的炎症反应

肛周血肿

  • OTC止痛药
  • 冷敷
  • 如果疼痛严重或持续,则进行外科引流

肛门疣

由于引起肛门疣的病毒可以潜伏在体内,因此复发并不罕见。随着新疣的出现,您可能需要重复步骤。

  • 冷冻手术,包括向疣中注入液氮以冻结和收缩它们
  • 手术切除(通常在门诊病人的局部麻醉下进行)
  • 外观(使用高频电流烧掉疣)
  • 鬼臼素,三氯乙酸和二氯乙酸(如果疣小且外部)

传染性软体动物

  • 含有咪喹莫特的处方乳霜,一种有助于免疫系统抵抗导致这些疣样病变的病毒的药物

便秘

  • OTC泻药和大便软化剂
  • 卢比前列酮(Amitiza),可为您的粪便加水,使粪便更容易通过
  • 通过在饮食中添加新鲜水果,蔬菜和全谷物等食物,摄入更多的纤维(目标为25至35克)
  • 多喝水

肛门癌

  • 手术切除肿瘤
  • 辐射
  • 化学疗法

异物

可以用镊子之类的工具将低洼物体清除。无法手动移除的物体可能需要手术。通常在全身麻醉下进行肛门扩张。

什么时候去看医生

肛门周围的硬度通常是由非癌性肿块和生长引起的。但是,由于这些肿块可能令人痛苦且令人担忧,因此最好将它们检出。如果您有以下情况,请不要延迟就医:

  • 流血不会停止
  • 疼痛似乎正在加剧或正在蔓延到身体的其他部位
  • 排便的变化
  • 伴有发烧的肛门疼痛或出血

带走

肛门僵硬可伴有疼痛,肿块和血腥分泌物-任何人的症状都令人担忧。但是,导致肛门硬度升高的大多数原因是非癌性的,可以通过药物,外科手术和家庭疗法来治疗。

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