溶血性尿毒症综合征

内容

• 认识溶血性尿毒症综合征的症状
• 什么原因导致溶血性尿毒症综合征？
• 儿童HUS
• 成人HUS
• 诊断溶血性尿毒症综合征
• 哥伦比亚广播公司
• 其他验血
• 尿检
• 大便样本
• 溶血性尿毒症综合征如何治疗？
• 补液
• 输血
• 其他治疗
• 溶血性尿毒症综合征可能有哪些并发症？
• 长期并发症
• 溶血性尿毒症综合征的前景如何？
• 如何预防溶血性尿毒症综合征？

什么是溶血性尿毒症综合征？

溶血性尿毒症综合征（HUS）是一种复杂的疾病，其中免疫反应（最常见于胃肠道感染后）会导致低的红细胞水平，低的血小板水平和肾脏损伤。

胃肠道（胃和肠道）感染是该综合征的最常见原因。人体的免疫系统会对肠道细菌感染期间释放的毒素产生反应。当血细胞在血管中循环时，这会对血细胞造成损害和破坏。这些包括红细胞（RBC）和血小板，导致它们过早死亡。肾脏有两种影响方式：免疫反应会直接损害肾脏细胞，导致肾脏损伤。另外，由于肾脏无法再有效地消除血液中的废物，因此破坏的RBC或血小板的堆积会堵塞肾脏的过滤系统，并造成肾脏伤害或体内废物的堆积。

如果不及时治疗，肾脏损伤可能会非常严重。如果HUS在没有及时治疗的情况下进展，则肾功能衰竭，危险的血压升高，心脏问题和中风都是令人担忧的问题。

HUS是儿童急性肾衰竭的最常见原因。尽管年龄较大的儿童和成年人也可能患有这种疾病，但它最常见于5岁以下的儿童。

幸运的是，大多数接受及时治疗的人可以完全康复而不会永久性损害肾脏。

认识溶血性尿毒症综合征的症状

HUS的症状各不相同。症状可能包括：

• 血性腹泻
• 腹痛
• 皮肤苍白
• 易怒
• 疲劳
• 发热
• 无法解释的瘀伤或出血
• 排尿减少
• 腹部肿胀
• 尿液中的血液
• 混乱
• 呕吐
• 脸肿
• 四肢肿胀
• 癫痫发作（罕见）

什么原因导致溶血性尿毒症综合征？

HUS发生在免疫反应导致血细胞破坏的地方。这导致低的红细胞水平，低的血小板水平和肾脏损伤

儿童HUS

儿童HUS最常见的潜在原因是感染 埃希氏菌属大肠杆菌（大肠杆菌）。有许多不同的形式 大肠杆菌，大多数不会造成问题。事实上， 大肠杆菌 细菌通常在健康的人和动物的肠道中发现。但是，某些特定的菌株 大肠杆菌通过受污染的食物传播，是造成可能导致HUS的感染的原因。被粪便污染的水体也可能携带 大肠杆菌.

其他细菌如 志贺氏菌痢疾 和 伤寒沙门氏菌 会引起HUS。

成人HUS

成人的HUS也可通过感染 大肠杆菌。。成人中还有许多非细菌性HUS病因不常见，包括：

• 怀孕
• 艾滋病毒/艾滋病感染
• 奎宁（用于肌肉抽筋）
• 化学疗法和免疫抑制剂
• 避孕药
• 抗血小板药物
• 癌症
• 系统性狼疮和肾小球肾炎

诊断溶血性尿毒症综合征

可以命令一些非常基本的测试来确定血细胞是否受损或肾功能受损：

哥伦比亚广播公司

全血细胞计数（CBC）可测量血液样本中RBC和血小板的数量和质量。

其他验血

为了测试肾功能的丧失，您的医生可能需要进行BUN检查（查找尿素副产物升高）和肌酐检测（查找肌肉副产物升高）。结果异常可能表明肾脏有问题。

尿检

您的医生将要检查尿液中的血液或蛋白质。

大便样本

粪便中的细菌或血液可以帮助医生查出症状的根本原因。

溶血性尿毒症综合征如何治疗？

HUS的常见治疗方法可能包括：

补液

HUS的关键治疗是补液。这种治疗替代了人体所需的电解质。电解质是矿物质，例如钙，钾和镁。补充液体还会增加通过肾脏的血流量。您的医生会给您静脉注射液体，但也可能鼓励您多喝水或电解质溶液来增加液体摄入量。

输血

如果您的红细胞水平低，则可能需要输血。在医院进行输血。输血可以缓解与RBC计数低有关的症状，例如呼吸急促和极度疲劳。

这些症状与贫血相符，贫血是指您的身体无法产生足够的红细胞，无法为身体器官提供足够的氧气以进行正常的新陈代谢。这是由RBC的丢失引起的。

其他治疗

您的医生会将您从可能引起HUS潜在病因的任何药物中删除。

如果血小板计数低，则可能需要输血。

血浆置换是另一种治疗方式，您的医生用供体的血浆替代血浆。您将获得健康的血浆，以支持健康的新红细胞和血小板的循环。

溶血性尿毒症综合征可能有哪些并发症？

在极端情况下，如果您的肾脏衰竭，可以使用肾脏透析来过滤掉体内的废物。这是一种临时治疗，直到肾脏可以正常运作。如果它们无法恢复正常功能，则可能需要进行肾脏移植。

长期并发症

HUS的主要并发症是肾衰竭。但是，HUS也可能导致：

• 高血压
• 胰腺炎
• 精神状态改变
• 癫痫发作
• 心肌病
• 中风
• 昏迷

幸运的是，大多数人都可以从HUS完全康复。

溶血性尿毒症综合征的前景如何？

HUS可能是非常严重的状况。但是，如果您在疾病的早期阶段被诊断出并立即开始治疗，则您可能会完全康复。出现您担心的症状时，请立即致电医生。

如何预防溶血性尿毒症综合征？

HUS的最常见原因是感染 大肠杆菌。 尽管您无法完全避免这些细菌，但可以通过以下方法降低感染风险：

• 定期洗手
• 彻底清洗餐具
• 保持食物准备表面清洁
• 将生食与即食食物分开
• 在冰箱而不是柜台上解冻肉
• 不要在室温下放肉（这可能导致细菌生长）。
• 将肉煮至华氏160度以杀死有害细菌
• 彻底清洗水果和蔬菜
• 不要在受污染的水中游泳
• 避免摄入未经巴氏消毒的果汁或牛奶