乙型肝炎在怀孕:疫苗,风险和治疗
内容
怀孕期间的乙型肝炎可能是危险的,尤其是对婴儿而言,因为孕妇在分娩时感染婴儿的风险很高。
但是,如果妇女在怀孕前或孕中期怀孕后接种乙肝疫苗,就可以避免污染。此外,婴儿在出生后的头12小时必须注射疫苗和免疫球蛋白以抵抗病毒,因此不会发展为乙型肝炎。
怀孕期间的乙型肝炎可以通过HbsAg和抗HBc血液检查来诊断,这是强制性产前检查的一部分。在确认孕妇已感染后,她应咨询肝病医生以指示适当的治疗方法,只有根据饮食的严重程度和阶段,休息,饮食和适当的肝脏疗法才可以进行。
何时获得乙肝疫苗
所有未接种过乙型肝炎疫苗且有患此病风险的妇女,在怀孕前都应接种疫苗,以保护自己和婴儿。
从未接种过疫苗或时间表不完整的孕妇可以在怀孕期间从怀孕13周开始服用这种疫苗,因为这样做是安全的。
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怀孕期间如何治疗乙肝
妊娠期急性乙型肝炎的治疗包括休息,补水和低脂饮食,这有助于肝脏康复。为了防止污染婴儿,医生可能会建议使用疫苗和免疫球蛋白。
对于怀孕的慢性乙型肝炎,即使孕妇没有任何症状,医生可能会开处方使用一些剂量的拉米夫定抗病毒药物,以降低婴儿受污染的风险。
除拉米夫定外,医生还可以为孕妇开出免疫球蛋白注射剂,以在怀孕的最后几个月内服用,以减少血液中的病毒载量,从而降低感染婴儿的风险。但是,该决定是由肝科医生做出的,肝科医生是必须指出最佳治疗方案的专家。
怀孕期间乙型肝炎的风险
孕妇和婴儿都可能发生乙型肝炎的怀孕风险:
1.给孕妇
孕妇如果未接受乙型肝炎治疗且未遵循肝病医生的指导,则会发展为严重的肝脏疾病,例如肝硬化或肝癌,遭受不可逆转的损害。
2.对于婴儿
怀孕时的乙型肝炎通常在分娩时通过与母亲的血液接触而传播给婴儿,在极少数情况下,也可能通过胎盘污染。因此,婴儿出生后不久应在分娩后12小时内接受一剂乙型肝炎疫苗和免疫球蛋白注射,并在分娩后的第一个月和第六个月内再接种两次疫苗。
由于乙型肝炎病毒不会传播到母乳中,因此可以正常进行母乳喂养。了解有关母乳喂养的更多信息。
如何确保婴儿不会被污染
为了确保婴儿(患有急性或慢性乙型肝炎的母亲的孩子)没有受到污染,建议母亲按照医生的建议进行治疗,并确保婴儿在出生后立即接种乙肝疫苗并注射针对乙型肝炎的特异性免疫球蛋白。
以这种方式接受治疗的婴儿中约有95%没有感染乙型肝炎病毒。
怀孕期间乙型肝炎的体征和症状
怀孕期间急性乙型肝炎的体征和症状包括:
- 皮肤和眼睛发黄;
- 晕车;
- 呕吐
- 疲倦
- 腹部疼痛,特别是肝脏所在的右上角;
- 发热;
- 食欲不振;
- 大便稀薄,像油灰;
- 尿色深,像可乐的颜色。
在慢性乙型肝炎中,孕妇通常没有症状,尽管这种情况对婴儿也有风险。
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