作者: Lewis Jackson
创建日期: 7 可能 2021
更新日期: 1 七月 2024
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骨科專科梁建豪醫生 - 髖關節炎
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内容

总览

晚上的髋部疼痛会使您在夜间醒来,或者使您几乎根本无法入睡。

疼痛可能来自您的睡眠姿势,也可能是由其他原因引起的。例如,您在睡眠期间活动不多,因此关节肿胀,可能导致僵硬和疼痛。

请继续阅读以了解更多有关晚上可能导致髋部疼痛的原因,以及如何处理这种症状并更好地入睡。

夜间髋关节疼痛的常见原因

晚上的髋部疼痛可能是由多种情况引起的。最常见的是:

  • 滑囊炎
  • 骨关节炎(OA)
  • 肌腱炎
  • 坐骨-梨状肌综合征

也可能由您的睡眠姿势,床垫或枕头或怀孕引起。

还可能出现其他问题,例如下背部疼痛,导致您的臀部受伤。这就是所谓的痛苦。


睡眠姿势

如果您晚上经常因臀部疼痛而醒来,则可能是您的睡眠方式或床垫造成的。太软或太硬的床垫可能会触发压力点,从而导致臀部酸痛。

睡眠姿势也会引起疼痛。

尝试仰卧睡觉,或者如果您是侧卧睡眠者,则在没有受伤的一侧睡觉,在膝盖之间放一个枕头以保持臀部对齐。您可以在这里找到各种膝枕。

滑囊炎

髋骨和其他关节周围是充满液体的小囊,这些囊在关节移动时会缓冲关节。这些囊被称为法囊。

当这些囊发炎时,就会发生滑囊炎。

症状可能包括:

  • 臀部和大腿外侧疼痛
  • 疼痛始于剧烈的疼痛,当您触摸该区域时会发出嘶哑的感觉,后来发展为疼痛
  • 长时间坐下来起床时会感到疼痛,长时间散步,爬很多楼梯或蹲下一段时间可能会加剧疼痛
  • 当您躺下或睡在受影响的臀部上时,夜间疼痛加剧

滑囊炎患者站立时不会疼痛。


髋骨关节炎和其他类型的关节炎

骨关节炎(OA)是髋部最常见的关节炎类型。但是其他类型的关节炎也会在晚上引起髋部疼痛。

这些类型可能包括:

  • 类风湿关节炎(RA)
  • 银屑病关节炎
  • 化脓性关节炎

如果您患有髋关节炎,您可能会注意到:

  • 腹股沟疼痛
  • 臀部,大腿或膝盖也疼痛
  • 在阴雨天气,早晨或休息或坐了一会后,疼痛加剧
  • 髋部疼痛使您无法入睡
  • 弯腰,从椅子上站起来或散步时会感到疼痛
  • 运动时发出刺耳的声音(称为“ crepitus”),或者您的髋部锁定或粘住

髋腱炎

肌腱使肌肉附着在骨骼上,从而可以运动。臀部肌腱炎是指髋部肌腱发炎时。


如果您患有髋部肌腱炎,则症状可能包括:

  • 腹股沟隐隐作痛,尤其是当您爬楼梯或站起来时
  • 如果绳肌腱也发炎,臀部疼痛

坐骨神经-梨状肌综合征

坐骨神经痛是刺痛和麻木,从下背部一直延伸到臀部,有时甚至从腿部到脚部。

如果您患有坐骨神经痛-梨状肌综合症,当您试图入睡时,您的小腿会感到灼痛感。否则您的脚可能会阵阵阵阵抽动,使您醒来或使您无法自拔。

怀孕

怀孕会给您的脊柱和臀部带来额外的压力,尤其是在您的三个月中。

如果您长时间坐着,请白天穿支撑鞋,并稍作休息。这可以帮助减少发生诸如坐骨神经痛这样的状况的风险,这种状况可能导致相应的疼痛。

在晚上,遵循先前关于侧卧的建议。

您也可以尝试卷起毯子,然后将其放在背后,这样您就可以在仍然侧卧的同时靠在毯子中。如果愿意,可以用枕头代替毛毯。这有助于在睡眠时提供其他支持。

怀孕枕头也可能有帮助。在这里买一个。

夜间缓解髋部疼痛

有多种疼痛管理选项可解决髋关节疼痛。

立即救济

如果髋部疼痛使您醒来,可以尝试以下方法以恢复睡眠:

  • 改变你的睡眠姿势。继续尝试寻找最减轻疼痛的姿势。
  • 将楔形枕头放在臀部下方以提供缓冲。如果您没有楔形枕头,请尝试折叠枕头或毯子以创建楔形。
  • 用膝盖之间的枕头睡觉,以减轻臀部的压力。
  • 在膝盖下放一个或多个枕头。这可以缓解坐骨神经-梨状肌综合征的疼痛。

非处方(OTC)非甾体类抗炎药(NSAID),例如布洛芬(Advil,Motrin IB)和萘普生(Aleve)可能有助于缓解疼痛。

与您的医生讨论最适合您的NSAID,以及服用它们的安全性为多高。

您的医生可能还会开具局部NSAID处方,例如双氯芬酸凝胶(Solaraze,Voltaren)。

冰或热还可能有助于缓解疼痛。询问您的医生最适合您的。

如果您的疼痛是由肿胀引起的,冰可能会更有益,因为它可以帮助减轻炎症。热能帮助缓解关节炎疼痛,僵硬或肌肉痉挛。

避免将冰块直接涂在皮肤上。相反,将冰袋包在毛巾中,然后将其放在臀部上。

您可以使用保鲜膜,加热垫或热水袋加热。

长期救济

如果您晚上经常有髋关节疼痛,则可能需要长期缓解的解决方案。

您可能需要考虑更换床垫。太硬的床垫对于患有髋滑囊炎的人可能特别痛苦。

您也可以尝试在床垫上放一块泡沫垫,以帮助分散体重。在这里买一个。

您的医生可能还会与您讨论这些治疗方法:

  • 找物理治疗师,进行定期按摩,或两者兼而有之
  • 去除滑囊中的液体
  • 关节镜手术切除滑囊
  • 类固醇或可的松注射到法氏囊或髋关节
  • 透明质酸注射润滑您的髋关节
  • 关节炎药物,包括缓解疾病的抗风湿药(DMARD)和生物制剂
  • 关节镜检查,这是去除髋关节周围松散的软骨或骨刺的手术
  • 髋关节表面重修,以去除和更换髋臼中受损的骨头
  • 关节置换术,也称为全髋关节置换术

为了防止夜间臀部疼痛

当髋部疼痛使您无法清醒时,您可以全天和就寝前尝试以下方法:

低冲击运动

诸如游泳,水上运动或步行之类的影响较小的运动可能有助于减轻疼痛并改善睡眠。您可能还想尝试太极拳或瑜伽。

您也应该避免全天长时间坐着。

伸展运动

除了白天的低影响运动之外,您还可以尝试伸展臀部。如果疼痛使您无法保持清醒,则可以在白天或晚上进行拉伸。

  1. 必要时站起来并保持平衡。
  2. 交叉双腿,伸手触摸脚趾。
  3. 保持20到30秒。
  4. 用另一种方式交叉双腿并重复。

您也可以尝试这些练习来减轻髋滑囊炎疼痛,或者尝试这些练习来增强髋屈肌。

睡眠卫生

保持良好的睡眠卫生习惯可以帮助您入睡。以下是一些有用的提示:

  • 每天上床睡觉。
  • 睡前进行例行的放松。
  • 考虑在睡前一到两个小时洗个热水澡,释放出体内天然的止痛药,称为内啡肽。洗个热水澡还可以放松坐骨神经周围的肌肉。不过,请不要使水过热,因为这会升高温度并使其难以入睡。
  • 使您的房间昏暗安静,并保持温度凉爽,以免因太热而醒来。
  • 避免在就寝时间使用电子设备,包括电视,计算机和智能手机。
  • 避免在睡前5小时或更短时间内摄入咖啡因。了解更多有关咖啡因效果消失需要多长时间的信息。

您还应该避免使用酒精帮助您入睡。它可能会使您昏昏欲睡,但经过数小时的不安睡眠,您很可能会醒来。

另外,提防使用OTC睡眠辅助剂。随着时间的流逝,您将需要更高的剂量才能入睡,而这种习惯可能很难打破。

什么时候应该去看医生

如果您的髋部疼痛经常使您无法入睡或在晚上醒来,请去看医生。

他们可能会检查您的臀部是否有压痛和肿胀。他们还将评估您的髋关节运动范围,以查找关节炎和肌腱炎的体征。运动减慢是关节炎的迹象。

他们还可以采集血液或液体样本,或订购X射线以排除各种情况。

如果您的髋关节疼痛是由受伤引起的,请去急诊室或急诊室(ER)。

如果您有以下任何症状,也应立即寻求护理:

  • 看起来变形的关节
  • 无法移动你的腿或臀部
  • 无法在臀部酸痛的腿上施加压力
  • 剧烈疼痛或臀部突然肿胀
  • 发烧,发冷,发红或其他感染迹象

外表

睡眠不足会使您的疼痛加剧,因此与您的医生合作制定治疗计划很重要。

对您的生活方式进行一些调整,例如增加轻柔的运动和改善睡眠卫生,可以帮助您预防漫长而痛苦的夜晚。

与您的医生合作,找到导致髋关节疼痛的最佳疗法。

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