作者: Randy Alexander
创建日期: 25 四月 2021
更新日期: 16 八月 2025
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结直肠癌:网红女医生漫画科普结直肠癌
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内容

大肠癌是始于结肠或直肠的癌症。这种类型的癌症从非常早期的癌症的第0阶段发展到转移性结直肠癌的第4阶段。

转移性结直肠癌是已转移的癌症。这意味着它已经扩散到区域或远处,例如其他器官或淋巴结。

据美国国家癌症研究所称,尽管癌症可以扩散到身体的任何其他部位,但结直肠癌最常扩散到肝,肺或腹膜。

新诊断为大肠癌的人中,大约21%在诊断时患有远处转移性疾病。

转移到远处的大肠癌几乎无法治愈。癌症一旦扩散,就可能难以控制。

但是,有可用的疗法可以帮助阻止或减缓癌症的生长并控制症状。

大肠癌治疗方法的不断发展提高了转移性大肠癌患者的生存率。


转移性结直肠癌的症状是什么?

一旦癌症生长或扩散,大肠癌更可能在以后的阶段引起症状。

大肠癌的症状包括:

  • 排便习惯改变,例如便秘,腹泻或大便狭窄,持续超过几天
  • 粪便中的血液,可能使粪便看起来呈栗色或黑色
  • 直肠鲜血
  • 排便后感觉好像肠子不排空
  • 腹部绞痛或疼痛
  • 疲劳
  • 无法解释的体重减轻
  • 贫血
转移性结直肠癌的体征和症状

转移性结直肠癌的症状取决于癌症扩散的部位和转移性肿瘤负荷的大小。

  • 当癌症扩散到肝脏时发生黄疸或腹部肿胀
  • 癌症扩散到肺部时呼吸急促
  • 当癌症扩散到骨骼时,骨骼疼痛和骨折
  • 癌症扩散到大脑时出现头晕,头痛或癫痫发作

转移性结直肠癌如何发展?

大肠癌通常始于息肉,其在直肠或结肠的内壁发育,并在数年内缓慢生长和转化。


癌症一旦发展,它可能会进一步扩散到结肠或直肠壁,并继续侵入血液或淋巴管。

癌细胞可以扩散到附近的淋巴结,也可以通过血管携带到其他器官或组织。

结直肠癌最常见的扩散地点是肝脏,肺脏和腹膜。但是,癌症也会扩散到身体的其他部位,例如骨骼和大脑。

如何诊断转移性结直肠癌?

有些人在最初诊断时患有转移性大肠癌。其他人发现他们的癌症在他们最初的大肠癌诊断之后已经传播了几个月甚至几年。

诊断结肠直肠癌的主要方法是结肠镜检查,活检以及其他细胞和组织研究。

使用影像学检查诊断转移性结直肠癌,以了解癌症是否扩散以及扩散到何处。


可以对远处的肿瘤进行活检,以检查它是否是转移性肿瘤或其他类型的原发癌。

用于诊断转移性结直肠癌的影像学检查包括:

  • CT扫描。 CT扫描用于检查结直肠癌是否已扩散到胸部,腹部或骨盆的淋巴结或其他器官。 CT扫描还可用于指导活检以确认器官(例如肝脏)中的转移。
  • 超声波。 可以使用腹部超声检查结肠直肠癌是否已经扩散到肝脏。如果需要,也可以在超声引导下进行活检。
  • 核磁共振 可以使用骨盆或腹部MRI扫描来查看癌症在骨盆内扩散的位置以及是否有淋巴结肿大。
  • X光片 经常使用胸部X光检查结直肠癌是否已转移至肺部。 X射线也可用于检查骨转移。
  • PET扫描。 PET扫描通常用于检查整个身体(包括大脑)的转移情况。它也可以用于转移肿瘤的分期和计划治疗,例如手术。也可以使用PET / CT组合扫描。

转移性结直肠癌的治疗方法是什么?

大肠癌的治疗取决于许多因素,包括肿瘤的扩散程度,大小和位置。还应考虑您的年龄,整体健康状况以及癌症治疗的潜在副作用。

您的医生将与您一起确定针对您的特定情况的最佳治疗方法。

转移性结直肠癌很少可以治愈。治疗的目的通常是延长您的寿命并缓解或预防症状。

在极少数情况下,转移性结直肠癌可通过手术切除所有肿瘤而治愈。

在大多数情况下,转移性结直肠癌的治疗正在进行中,以期尽可能长地控制癌症。每个人对治疗的反应都不同,因此有些人可能对您的工作比其他人更好。

可以进行手术以减轻或预防并发症,例如结肠阻塞。当仅有少数转移局限于肺或肝时,可使用手术以及原发性肿瘤将其切除,以提高生存率。

化学疗法,放射疗法和靶向疗法可以单独使用或组合使用,以缩小肿瘤,缓解症状和延长生存期。近年来,已批准了许多针对转移性结直肠癌的靶向疗法。

您的医生可能还会开药以控制疼痛,恶心和其他癌症或治疗副作用。

转移性结直肠癌的前景如何?

重要的是要了解,即使无法治愈,转移性癌症有时也可以控制数月或数年。

近年来,大肠癌治疗方法的发展帮助转移性大肠癌患者寿命更长。

远处转移性结直肠癌的最新相对五年生存率为13.8%。这意味着在诊断后的五年内,仍有13.8%的转移性结直肠癌患者还活着。

存活率仅是估计值,不能预测个体结果。他们没有考虑很多重要因素,例如一个人的年龄或健康问题,某些肿瘤标志物或蛋白质,使用的治疗方法以及对治疗的反应方式。

您的医生可以根据您的个人情况帮助您考虑这个数字。

如果您患有转移性结直肠癌,该去哪里寻求支持

当您被诊断出转移性癌症时,寻求支持很重要。与您的医生和亲人谈谈您的感受,并寻求支持以帮助您应对。

除了求助于亲朋好友外,有些人在与属灵顾问或神职人员交谈时也感到安慰。

美国癌症协会可以将您连接到您所在地区的支持服务和其他资源以及在线支持。您还可以通过您的医生或癌症中心获得有关支持小组和服务的推荐。

被告知您患有转移性结肠癌可能会让您感到害怕和愤怒,甚至无望,但是转移性疾病并不意味着您就无济于事或没有希望了。

现有的治疗方法可以帮助您与亲人一起度过更多的时间,研究人员正在继续研究防止转移性癌细胞生长的新方法。

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