前列腺癌扩散到骨头时会发生什么？

内容

• 骨转移与前列腺癌
• 有什么症状？
• 前景如何？
• 生存如何受到影响？
• 在美国前列腺癌​​的发生和死亡
• 骨转移如何治疗？
• 您在哪里可以找到有关新疗法的信息？
• 前列腺癌研究经费
• 治疗有哪些副作用？
• 双膦酸盐副作用
• 处理骨骼疼痛和无力
• 下一步是什么？

骨转移与前列腺癌

大约80％的前列腺癌细胞转移或扩散时，会扩散到骨骼，例如臀部，脊椎和骨盆骨骼。它可以通过直接入侵或通过血液或淋巴系统传播来实现。转移性前列腺癌被认为是晚期前列腺癌。

一旦重新定位，细胞就会开始生长并形成新的肿瘤。这种新的增长仍然被归类为前列腺癌，因为该癌症首先在前列腺中发展。一旦发生骨转移，您可能会发现新的或不同的症状。

发生骨转移将改变您的治疗选择，预后和前景。当您开始考虑下一步时，务必要知道您有很多选择。

有什么症状？

晚期前列腺癌的症状包括：

• 小便困难
• 血尿或精液
• 勃起功能障碍
• 痛苦的射精
• 骨盆区域或腿部肿胀
• 疲劳
• 无法解释的体重减轻

前景如何？

目前尚无治愈转移性前列腺癌的方法，但是新疗法的寿命已超过几年前。

通常，您的长期前景和预期寿命将取决于以下因素：

• 年龄
• 总体健康状况，包括您患有的其他疾病
• 转移的程度
• 肿瘤等级
• 格里森得分
• 前列腺特异性抗原（PSA）水平
• 您接受的治疗的类型和反应

前列腺癌和治疗方法对男性的影响不同。对于某些人来说，某些治疗会比其他人更有效。您的医生将能够与您讨论您的长期前景。这在制定未来计划时会很有帮助。

生存如何受到影响？

丹麦研究人员进行的一项研究调查了骨转移对前列腺癌男性生存率的影响。

结果如下：

骨骼相关事件（SRE）是指骨转移的并发症。根据《加拿大泌尿科协会杂志》，SRE是何时发生骨转移：

• 引起脊髓压迫
• 导致骨折
• 需要对骨进行手术治疗
• 需要放射线治疗疼痛或即将骨折

在美国前列腺癌​​的发生和死亡

有关晚期前列腺癌的长期前景的统计数据可能并不完全准确。今天的可用数字并不代表较新的治疗选择。但是随着治疗的进展，前列腺癌的总死亡率继续下降。

骨转移如何治疗？

目前尚无法治愈具有骨转移的晚期前列腺癌。您的病情的治疗选择取决于您：

• 年龄
• 阶段
• 症状
• 癌症扩散到哪里
• 如果骨头断裂或变弱
• 总体健康

您的医生将与您一起确定前列腺癌和骨转移的最佳治疗方案。治疗可以是全身性的（影响整个身体）或局部性的（集中在骨骼上）。这些包括：

• 雄激素剥夺疗法（ADT），可通过降低睾丸激素水平和减缓癌症生长来发挥作用
• 像阿比特龙和恩杂鲁胺这样的激素疗法
• 化学疗法，通常在人体对激素疗法停止反应后使用
• 疫苗和免疫疗法，例如Sipuleucel-T
• 放射治疗
• 放射性药物，例如Metastron或Xofigo
• 双膦酸盐，一组可减少SRE风险并降低钙水平的药物
• denosumab，降低SRE风险的另一种选择
• 消融技术，使用针头通过热，冷或电流破坏肿瘤

您在哪里可以找到有关新疗法的信息？

临床试验着重于寻找治疗，预防和控制某些疾病（包括晚期前列腺癌）的新策略。这些研究还探讨了不同治疗方法在不同人群中的有效性。与您的医生联系以获取有关您可能有资格获得的临床试验的更多信息。研究人员一直在寻找参与者。

前列腺癌研究经费

前列腺癌研究的大部分资金都用于治疗。

治疗有哪些副作用？

您可能会感到疲劳，脱发或情绪变化。这些是骨骼转移和癌症治疗的常见副作用。但是副作用会因治疗方法和人而异。它们可以包括：

• 发热
• 恶心
• 呕吐
• 贫血
• 潮热
• 勃起功能障碍或性兴趣减少
• 情绪变化
• 乳房肿胀或压痛
• 体重增加
• 注意力和记忆力不佳

让您的医生知道您是否有新症状。疼痛可以得到治疗，控制或缓解。与往常一样，在服用布洛芬和其他非处方药或补品之前，请先咨询您的医生，尤其是如果您已经在服用其他药物。

双膦酸盐副作用

双膦酸盐的一种罕见但严重的并发症是颌骨坏死（ONJ）。 ONJ是颌骨失去血液供应并死亡的时候。 ONJ没有治疗方法。在开始使用这些药物之前，必须先进行牙科评估。发生ONJ的最大风险是蛀牙或蛀牙。不建议对肾功能较差的男性使用双膦酸盐，但如果您患有肾脏疾病，则可以安全地使用Denousumab。

处理骨骼疼痛和无力

通常可以通过药物缓解恶心，潮热和疼痛等症状。有些人发现，针灸或按摩等免费治疗有助于控制副作用。

您的医生可能还会建议整形外科手术以稳定骨骼，缓解疼痛并帮助预防骨折。

下一步是什么？

骨转移对前列腺癌的长期前景具有深远的影响。但是请务必记住，这些数字只是统计数据。

好消息是晚期前列腺癌的预期寿命持续增加。新的疗法和疗法既可以延长寿命，又可以改善生活质量。与您的医生谈谈您的治疗选择和长期前景。

每个人的癌症经历都不一样。您可以通过与亲朋好友分享治疗计划来获得支持。或者，您可以向当地社区团体或在线论坛（如Male Care）寻求建议和保证。