母乳喂养中禁止和允许的补救措施
作者:
William Ramirez
创建日期:
21 九月 2021
更新日期:
9 十二月 2024
内容
大多数药物会进入母乳,但是其中许多药物都是少量转移的,即使存在于母乳中,也可能不会在婴儿的胃肠道中吸收。但是,每当母乳喂养期间有必要服用药物时,母亲必须首先与医生交谈,以了解这种药物是否危险,是否应避免使用或是否有必要停止母乳喂养。
一般而言,母乳喂养的母亲应避免使用药物,但是,如果确实有必要,则应选择最安全的药物以及已经研究且很少从母乳中排出的药物,以避免对婴儿健康的危害。由于母亲在母乳中所能达到的水平,通常延长它们对母婴的风险。
补救措施,哺乳期的母亲 不 可以采取
以下补救措施在任何情况下都不应在哺乳期使用它们。但是,如果有必要对其中任何一种进行治疗,则必须停止母乳喂养:
唑尼沙胺 | 芬尼酮 | 异硫脲 | 异维A酸 | 西地那非 |
多塞平 | 雄激素 | 他莫昔芬 | 安非拉酮 | 胺碘酮 |
溴隐亭 | 乙炔雌二醇 | 克罗米芬 | 维替泊芬 | 亮丙瑞林 |
司来吉兰 | 联合口服避孕药 | 己烯雌酚 | 双硫仑 | 视黄 |
溴化物 | 米非司酮 | 雌二醇 | 琉璃苣 | 福尔马林 |
安替比林 | 米索前列醇 | 阿尔法芦丁 | 蓝升麻 | |
金盐 | 溴隐亭 | 抗肿瘤药 | 康弗里 | |
利奈唑胺 | 卡麦角林 | 氟尿嘧啶 | 卡瓦卡瓦 | |
更昔洛韦 | 环丙孕酮 | 阿维A | 康普茶 |
除这些药物外,大多数放射线造影剂也禁忌使用或在哺乳时应谨慎使用。
服药之前要做什么?
在哺乳期间决定使用药物之前,女性应:
- 与医生一起评估是否有必要服用药物,评估其益处和风险;
- 优先研究对儿童安全或母乳中很少排泄的药物;
- 在可能的情况下,优先选择本地应用的补救措施;
- 合理定义用药时间,以避免血液和牛奶浓度峰值与母乳喂养时间一致;
- 如果可能,选择仅包含一种活性物质的药物,避免使用具有多种成分的药物,例如抗流感药物,而更喜欢用扑热息痛治疗最明显的症状,以减轻疼痛或发烧,或使用西替利嗪治疗喷嚏和经鼻例如,拥塞。
- 如果母亲使用药物,则她必须观察婴儿以发现可能的副作用,例如饮食模式的变化,睡眠习惯,躁动或胃肠道疾病;
- 避免长效疗法,因为它们很难被人体消除;
- 提前挤出牛奶,然后将其存储在冰箱中,以防母乳喂养暂时中断。了解如何正确储存母乳。
母乳喂养时可以使用哪些疗法
以下列出的药物被认为在哺乳期间可能安全使用,但是, 没有医疗建议,请勿使用它们。
下表中未提及的所有其他药物,仅应在收益大于风险的情况下使用。即使在这些情况下,也应谨慎使用并在医学指导下使用它们。在许多情况下,停乳是合理的。
认为在哺乳期可能安全的药物
以下物质被认为是安全的:
- 疫苗: 除针对炭疽,霍乱,黄热,狂犬病和天花的疫苗外的所有疫苗;
- 抗惊厥药: 丙戊酸,卡马西平,苯妥英,苯妥英,加巴喷丁和硫酸镁;
- 抗抑郁药: 阿米替林,阿莫沙平,西酞普兰,氯米帕明,地昔帕明,依西酞普兰,氟西汀,氟伏沙明,丙咪嗪,去甲替林,帕罗西汀,舍曲林和曲唑酮;
- 抗精神病药: 氟哌啶醇,奥氮平,喹硫平,舒必利和三氟拉嗪;
- 抗偏头痛: 依曲曲坦和普萘洛尔;
- 催眠药和抗焦虑药: 溴西epa,氯沙唑仑,洛美他西,、咪达唑仑,硝西,、奎西p,扎来普仑和佐匹克隆
- 镇痛药和消炎药: 氟芬那酸或甲芬那酸,阿帕宗,阿扎丙a,塞来昔布,酮洛芬,酮咯酸,双氯芬酸,双嘧啶,非诺洛芬,氟比洛芬,布洛芬,扑热息痛和吡罗昔康;
- 阿片类药物: 阿芬太尼,丁丙诺啡,布托啡诺,右旋丙氧芬,芬太尼,哌替啶,纳布啡,纳曲酮,戊聚糖和丙氧芬;
- 痛风的治疗方法: 别嘌醇
- 麻醉剂: 布比卡因,利多卡因,罗哌卡因,二甲苯卡因,乙醚,氟烷,氯胺酮和异丙酚;
- 肌肉松弛剂: 巴氯芬,吡啶斯的明和丁二铵;
- 抗组胺药: 西替利嗪,地氯雷他定,苯海拉明,苯海拉明,非索非那定,羟嗪,左卡泊汀,氯雷他定,奥洛他定,异丙嗪,特非那定和雷帕罗定;
- 抗生素: 所有的青霉素和青霉素衍生物(包括阿莫西林)都可以使用,除了头孢曼多尔,头孢托仑,头孢美唑,头孢哌酮,头孢替坦和美罗培南。此外,丁胺卡那霉素,庆大霉素,卡那霉素,磺胺异恶唑,莫西沙星,氧氟沙星,阿奇霉素,克拉霉素,红霉素,罗红霉素,克拉维酸,克林霉素,氯四环素,螺旋霉素,呋喃唑烷酮,甲磺胺嘧啶,四甲环素,四甲环素,新霉素,林可霉素,氨苄青霉素,氨苄青霉素,氨苄青霉素,氨苄青霉素,氨苄青霉素,氨甲环素
- 抗真菌药: 氟康唑,灰黄霉素和制霉菌素;
- 抗病毒药: 阿昔洛韦,伊杜尿苷,干扰素,拉米夫定,奥司他韦和伐昔洛韦;
- 抗氨血症,抗贾第鞭毛虫病和抗利什曼病: 甲硝唑,替硝唑,葡甲胺锑酸盐和喷他idine;
- 抗疟疾: 关节流量计,克林霉素,氯喹,甲氟喹,异丙胍,奎宁,四环素;
- 驱虫药: 阿苯达唑,左旋咪唑,烟酰胺,吡vin酸吡啶鎓或吡ant酸酯,哌嗪,奥沙米喹和吡喹酮;
- 结核抑制剂: 乙胺丁醇,卡那霉素,氧氟沙星和利福平;
- 抗麻风病: 米诺环素和利福平;
- 防腐剂和消毒剂: 洗必太,乙醇,过氧化氢,戊二醛和次氯酸钠;
- 利尿剂: 乙酰唑胺,氯噻嗪,螺内酯,氢氯噻嗪和甘露醇;
- 心血管疾病的补救措施: 肾上腺素,多巴酚丁胺,多巴胺,二吡乙酰胺,美西律,奎尼丁,普罗帕酮,维拉帕米,西洛韦仑,胆甾醇胺,拉贝洛尔,美潘多洛,普萘洛尔,噻吗洛尔,甲基多巴,尼卡地平,硝苯地平,尼莫地平,硝苯地平,维拉帕米,己那非尔
- 血液疾病的补救措施: 亚叶酸,叶酸,氨基酸铁螯合物,ferromaItose,富马酸亚铁,葡萄糖酸亚铁,羟基钴胺素,甘氨酸铁螯合物,氧化亚铁硫酸盐,硫酸亚铁,达肝素,双香豆酚,植物去甲二酮,肝素,瘦素和哌啶酮;血浆;
- 抗哮喘药: 醋酸曲安奈德,肾上腺素,沙丁胺醇,氨茶碱,异丙托溴铵,布地奈德,色糖酸钠,倍氯米松二丙酸酯,非诺特罗,氟尼泊利,异邻苯二甲酸,异丙肾上腺素,左苯丁胺,肾上腺素,吡but醇,沙丁胺醇,沙丁胺醇,吡咯醇
- 镇咳药,粘液溶解剂和祛痰药: 醋乙茶碱,氨溴索,右美沙芬,多奈酶和愈创甘油醚;
- 鼻充血剂: 苯丙醇胺
- 抗酸剂/产酸抑制剂: 碳酸氢钠,碳酸钙,西咪替丁,艾美拉唑,法莫替丁,氢氧化铝,氢氧化镁,尼扎替丁,奥美拉唑,pan托拉唑,雷尼替丁,硫糖铝和三硅酸镁;
- 止吐药/胃肠动力药: 茜素,溴溴,西沙必利,苯海拉明,多潘立酮,甲氧氯普胺,恩丹西酮和异丙嗪;
- 泻药 琼脂,羧甲基纤维素,淀粉胶,伊斯古拉糖,甲基纤维素,亲水欧车前粘液,比沙可啶,多库酸钠,矿物油,乳果糖,乳糖醇和硫酸镁;
- 止泻药: 高岭土果胶,洛哌丁胺和消旋卡多曲;
- 皮质类固醇: 除地塞米松,氟尼松,氟替卡松和曲安西龙以外的所有药物;
- 抗糖尿病药和胰岛素: 格列本脲,格列本脲,二甲双胍,米格列醇和胰岛素;
- 甲状腺偏方: 左甲状腺素,酪氨酸,丙硫尿嘧啶和促甲状腺激素;
- 避孕药具: 仅对孕激素应首选避孕药;
- 骨病的补救措施: 帕米膦酸
- 适用于皮肤和粘膜的补救措施: 苯甲酸苄酯,溴氰菊酯,硫磺,苄氯菊酯,噻菌灵,酮康唑,克霉唑,氟康唑,伊曲康唑,咪康唑,制霉菌素,硫代硫酸钠,甲硝唑,莫匹罗星,新霉素,杆菌肽,四水合钾,高锰酸钾,高锰酸钾钾,过氧化氢锰酸铝,煤焦油和二乙醇
- 维生素和矿物质: 叶酸,氟,氟化钠,葡萄糖酸钙,烟酰胺,亚铁盐,维甲酸,维生素B1,B2,B5,B6,B7,B12,C,D,E,K和锌;
- 眼科用药: 肾上腺素,倍他洛尔,双降肾上腺素,去氧肾上腺素,左卡巴汀和奥洛他定;
- 草药: 圣约翰的药草。没有其他草药的安全性研究。
还要知道母乳喂养中允许和禁止的茶。