如何识别和治疗肩关节半脱位
内容
什么是肩关节半脱位？
肩膀半脱位是您的肩膀部分脱位。肩关节由手臂球（肱骨）组成，该球适合杯状承窝（盂盂）。
当您的肩膀脱臼时，上臂骨头的头部会完全从插座中拉出。但是在肩关节半脱位的情况下，手臂骨头仅从插槽中出来。
肩部很容易移动，因此是最容易移位的关节之一。这种机动性使您可以一直挥动手臂，就像投垒球一样。投掷得太快或用力过猛会导致关节半脱位，但这种伤害通常是在多年重复使用后发生的。
在半脱位时，骨骼可以向前，向后或向下移动。有时，受伤还会撕裂肩关节周围的肌肉，韧带或肌腱。
感觉怎么样？
肩膀脱臼或半脱位可能导致：
- 疼痛
- 肿胀
- 弱点
- 手臂麻木或针刺感
半脱位时，骨骼可能会自身弹回到插槽中。
半脱位和脱位都可以引起类似的症状，因此在没有看医生的情况下很难分辨出差异。
何时寻求医疗救助
如果您的肩膀本身没有跳回关节，或者您认为肩膀可能脱臼，请寻求医疗帮助。不要试图自己将其放回原处。您可能会损坏肩关节周围的韧带，肌肉和其他结构。
如果可以，戴上夹板或吊带将肩膀固定到位，直到您可以去看医生。
您的医生将如何诊断？
您的医生将询问您的症状并进行身体检查，然后再检查您的肩膀。您可能需要X射线检查骨骼的头部是否部分或全部从肩窝突出。 X射线还可以显示出骨折的骨头或肩膀周围的其他伤害。
一旦医生确定了受伤程度，他们就可以帮助您将肩膀放回原处并制定护理计划。
治疗由什么组成？
将肩膀放回原处是关键。尽管可以在现场或受伤的任何地方都可以做到这一点，但让医生在医疗办公室或急诊室执行此技术更为安全。
封闭式还原
医生使用称为闭合复位的程序将肩膀移回原位。因为此过程可能很痛苦，所以您可能会事先得到止痛药。或者，您可能会在全身麻醉下入睡且无痛苦。
您的医生将轻轻地移动并旋转您的手臂，直到骨骼滑回其插槽中。一旦球恢复原位，疼痛应减轻。然后，您的医生可能会进行X射线检查，以确保您的肩膀处于正确的位置，并且肩关节周围没有其他伤害。
固定
闭合复位后，您将穿上吊带数周，以使肩关节保持静止。固定关节可防止骨骼再次滑出。将肩膀放在吊带中，避免在伤口he愈时拉伸或移动过多。
药物
一旦医生进行了封闭复位，半脱位引起的疼痛应减轻。如果之后仍然受伤，医生可以开一些止痛药，例如氢可酮和对乙酰氨基酚（Norco）。
但是，您不应服用处方止痛药超过几天。他们众所周知会养成习惯。
如果您需要更长的缓解疼痛的时间，请尝试使用NSAID，例如布洛芬（Motrin）或萘普生（Naprosyn）。这些药物可以减轻疼痛和肩膀肿胀。请按照包装上的说明进行操作，并且不要服用超出建议量的药物。
如果几周后疼痛持续，请向医生咨询其他缓解疼痛的方法。
手术
如果您反复发生半脱位，则可能需要手术。您的外科医生可以修复使肩关节不稳定的任何问题。
这包括：
- 韧带眼泪
- 插座的眼泪
- 插槽或手臂骨头的骨折
- 肩袖撕裂
可以通过很小的切口进行肩部手术。这称为关节镜检查。有时，这需要进行开放式手术/重建，称为关节切开术。手术后您需要康复才能恢复肩膀的运动。
复原
进行手术或摘下吊带后，康复可以帮助您恢复肩膀的力量和运动。您的理疗师会教您轻柔的锻炼，以增强稳定肩关节的肌肉。
您的物理治疗师可能会使用以下一些技术：
- 治疗按摩
- 关节动员，或通过一系列位置移动关节以提高灵活性
- 加强练习
- 稳定性练习
- 超音波
- 冰
您还将获得一个在家锻炼的程序。经常按照理疗师的建议进行这些练习。在恢复身体的过程中，避免进行可能会伤到肩膀的运动或其他活动。
家庭护理小贴士
要在家中照顾肩膀并避免受伤，请执行以下操作：
加冰。 每天几次将冰袋或冰袋放在肩膀上15至20分钟。冰在受伤后立即缓解疼痛并减轻肿胀。几天后，您可以切换到加热状态。
休息。 第一次使肩膀脱位后，就更有可能再次发生。避免任何可能将手臂骨球从插槽中拉出的活动，例如抛出或举起重物。慢慢地恢复运动和其他活动，只有准备好时才用肩膀。
保持灵活性。 每天进行理疗师推荐的锻炼。定期轻柔地运动将防止您的肩关节变僵硬。
有可能发生并发症吗？
肩关节半脱位的并发症包括：
- 肩膀不稳。 一旦发生半脱位，就更有可能再次发生。有些人反复出现半脱位。
- 行动不便。 肩膀受损可能会导致失去弹性。
- 其他肩膀受伤。 在半脱位期间，肩部的韧带，肌肉和肌腱也会受伤。
- 神经或血管损伤。 肩关节周围的神经或血管可能受伤。
前景如何？
您将系上吊带，将肩膀固定一到两周。之后，您应该避免肩膀剧烈运动约四个星期。
一旦肩膀脱位，就更有可能再次发生。如果您经常出现肩部半脱位，则可能需要进行手术以稳定肩膀。
手术后，肩膀恢复大约需要四到六周的时间。这段时间的大部分时间或全部时间内，您的手臂都处于悬吊状态。运动员在手术后的几个月内可能无法完全参加运动。
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