您需要了解的有关皮肤溃疡的原因和治疗方法的知识

内容

• 皮肤溃疡的定义
• 皮肤溃疡症状
• 皮肤溃疡的原因
• 糖尿病
• 动脉粥样硬化
• 压力
• 静脉功能不全
• 皮肤溃疡的危险因素
• 皮肤溃疡引起的并发症
• 皮肤溃疡类型
• 褥疮（压力）溃疡
• 静脉皮肤溃疡
• 动脉性皮肤溃疡
• 神经性皮肤溃疡
• 皮肤溃疡诊断
• 居家疗法
• 皮肤溃疡治疗
• 敷料
• 抗生素类
• 止痛药
• 手术
• 什么时候去看医生
• 复苏与展望
• 带走

皮肤溃疡的定义

皮肤溃疡是由血液流动不良引起的开放性疮。

良好的血液流动是伤口愈合所必需的。但是，如果您有血液循环问题，轻伤将无法正常治愈。随着时间的流逝，受伤可能会导致皮肤溃疡。

如果溃疡被感染，应迅速进行治疗。感染的疮很严重，因为感染可以扩散到全身。

通常，皮肤溃疡会影响腿部。每千人中有多达三人患有活动性腿溃疡。它们还可以出现在脚，后背和臀部。皮肤溃疡在老年人中更常见。

您的症状，治疗和恢复将取决于溃疡的具体原因。

皮肤溃疡症状

通常，皮肤溃疡看起来像皮肤上的圆形开口疮。外边界可能会升高且较粗。

在早期阶段，您会注意到该区域的皮肤变色。它可能看起来红色并感觉温暖。如果您的肤色较暗，它可能看起来发亮或发蓝。

随着皮肤溃疡的恶化，它看起来像火山口。它可能会弄湿透明的液体或血液。

其他症状取决于溃疡的类型和严重程度。您可能会注意到：

• 肿胀
• 发红
• 压痛
• 发痒
• 痛
• 皮肤变色
• 皮肤质地的变化
• 黄色或绿色的脓液（由于感染）

皮肤溃疡的原因

当血液循环出现问题时，就会发生皮肤溃疡。血液流动不良的原因包括：

糖尿病

糖尿病是引起高血糖的疾病。随着时间的流逝，高血糖会导致称为周围神经病的神经损伤。您可能会失去双脚的触觉。

由于您不会感到疼痛或压力，因此不会感到腿或脚受伤。高血糖还会减慢伤口愈合。

如果不及时治疗，受伤可能会导致皮肤溃疡。

动脉粥样硬化

当动脉由于称为斑块的脂肪堆积而变窄时，就会发生动脉粥样硬化或动脉硬化。

通常，动脉将血液输送到全身。但是，当动脉狭窄时，它们将无法正常循环血液。

如果身体的一部分血液不足，皮肤组织就会破裂并形成疮口。

患有糖尿病的人更容易患动脉粥样硬化。

压力

如果您在一个位置上停留太长时间，恒定压力会挤压血管。

这阻止了血液流向皮肤组织。最终，皮肤死亡并发展为溃疡。

静脉功能不全

静脉功能不全是指您的静脉无法将血液从双腿传送到心脏。血液聚集在您的腿部静脉中，导致肿胀。

如果肿胀严重，可能会给您的皮肤造成压力并引起溃疡。

静脉功能不全的原因包括静脉曲张和血块。

皮肤溃疡的危险因素

如果您有某些危险因素，则更有可能患上皮肤溃疡。这些包括：

• 怀孕。 在怀孕期间，荷尔蒙变化和血容量增加可能会导致腿部静脉问题。
• 吸烟。 烟草烟雾会使您的动脉硬化并破坏正常的血液流动。
• 行动不便。 卧床不起，瘫痪或坐轮椅会使您的皮肤承受恒定压力。腿部受伤和关节炎会限制您的运动。
• 年龄增长。 年龄与动脉粥样硬化和静脉功能不全有关。
• 高血压。 高血压或高血压会损害动脉并破坏血液流动。
• 高血胆固醇。 高胆固醇会增加动脉的狭窄和氧化压力，从而破坏血液流动。
• 肥胖。 肥胖会增加患糖尿病，动脉粥样硬化和腿静脉压力增加的风险。
• 血栓史。如果您容易出现血块，则很可能出现血液流动问题。

皮肤溃疡引起的并发症

如果不及时治疗，可能会感染皮肤溃疡。这样可以延长愈合过程。

感染还可以扩散到更深的组织，骨骼，关节和血液。

皮肤溃疡类型

有四种类型的皮肤溃疡。每个人都有不同的病因和略有不同的症状。皮肤溃疡类型包括：

褥疮（压力）溃疡

褥疮溃疡是由皮肤上持续的压力或摩擦引起的。它们也被称为压疮和压疮。

这些溃疡经常在骨骼区域发展，因为骨头在皮肤上施加了额外的压力。

褥疮溃疡通常影响：

• 背部
• 臀部
• 臀部
• 脚踝
• 高跟鞋

静脉皮肤溃疡

静脉皮肤溃疡是由腿部静脉血液循环不良引起的。它们通常会影响膝盖和脚踝之间的腿部。

在所有腿部溃疡中，约80％至90％是静脉性腿部溃疡。

动脉性皮肤溃疡

当动脉阻塞导致血液流动不良时，就会发生动脉溃疡或局部缺血性溃疡。

这些溃疡通常在以下部位形成：

• 小腿
• 脚
• 高跟鞋
• 脚趾
• 脚踝外侧

通常，动脉溃疡非常痛苦。晚上或腿不动时，疼痛可能会加重。

神经性皮肤溃疡

神经性溃疡是由神经损伤和狭窄的动脉引起的。它们也被称为糖尿病足溃疡。

这些溃疡通常发生在脚的压力点上。这包括：

• 高跟鞋
• 脚趾
• 脚底

由于神经损伤，您可能不会感到疼痛。但您可能会注意到袜子上有明显的液体。

神经性足溃疡影响约15％的糖尿病患者。

皮肤溃疡诊断

医生可以执行不同的测试来诊断您的疮痛。这可能包括：

• 病史。 此信息可以帮助您的医生更好地了解您的症状。
• 体检。 您的医生将检查您的疮的大小和深度，并检查是否有血液，液体或脓液。
• 验血。 如果您的溃疡被感染，血液面板将显示您的身体如何抵抗感染。验血也可能显示潜在的问题。
• 组织或液体培养。 该测试可以确定引起您感染的细菌是哪种，因此您的医生可以开出正确的抗生素。
• 成像测试。 X射线，CT扫描或MRI可以帮助您的医生查看疮下的组织和骨骼。

居家疗法

如果您患有轻度的皮肤溃疡，家庭疗法可能会加快愈合过程。

对于严重的疮，在使用家庭护理之前，请先咨询医生。

家庭疗法包括：

• 腿抬高。 为了帮助血液从腿部流出，请将腿部置于心脏上方。将其支撑在靠垫或枕头上。
• 压缩袜。 压缩袜通过帮助血液回流到心脏来减少腿部肿胀。
• 生理盐水。 如果您患有轻度的皮肤溃疡，可以用称为盐水的无菌盐水清洗。如果您的溃疡严重，则应由伤口护理护士来代替。
• 姜黄。 姜黄具有抗菌，抗氧化剂和抗炎特性，可帮助伤口愈合。要使用它，将姜黄粉和水以2比1的比例混合，然后将糊状物轻轻涂在疮口上。
• 蜜糖。 传统上，蜂蜜可用于伤口愈合，因为它具有抗炎和抗菌的功效。要尝试此方法，请在敷料上涂上优质蜂蜜，然后将敷料涂在皮肤上。

皮肤溃疡治疗

皮肤溃疡治疗的目标是治愈伤口，减轻疼痛和治疗任何感染。您的治疗可能包括：

敷料

敷料可以保护伤口并保持清洁。这样可以促进愈合并防止感染。

敷料的类型取决于您的溃疡和医生的喜好。实例包括湿敷料，水凝胶，水胶体，胶原伤口敷料和抗菌敷料。

请务必遵循医生的指示。他们将说明如何清洁溃疡和更换敷料。

抗生素类

如果您的溃疡被感染，则需要抗生素软膏。如果感染已扩散到更深的组织或骨骼，您将获得口服抗生素。

即使您的溃疡未被感染，您的医生也可能会开抗生素。抗生素将减少感染的风险。

止痛药

首先，换药会很痛苦。医生可以开药以控制疼痛。溃疡随着病情的好转会减轻。

如果您感觉不到疼痛或压力，则可能不需要止痛药。

手术

通常，未感染的皮肤溃疡不需要手术。

如果其他治疗方法无效，或者疮痛严重，则可能需要植皮。这将闭合伤口并帮助正确愈合。

也可以进行手术以通过剃掉骨头来消除压力。

什么时候去看医生

如果伤口在两到三周内没有愈合，请寻求医疗帮助。您可能患有皮肤溃疡。

早期治疗将减少感染和其他问题的风险。

复苏与展望

通常，皮肤溃疡恢复发生在几周到三个月内。严重的溃疡可能需要长达两年的时间。

完全恢复取决于：

• 溃疡类型
• 溃疡大小
• 伤口护理质量
• 您的整体健康
• 血液循环
• 步行或站立产生的压力

如果您有感染，糖尿病或动脉粥样硬化，恢复可能会花费更长的时间。

带走

皮肤溃疡是圆形疮。当血液无法流到伤口时，它们就会发展。血液流动不良的原因包括糖尿病，动脉粥样硬化，压力和静脉问题。

通常，皮肤溃疡会影响腿部，但它们会发生在脚，臀部和背部。治疗取决于您的溃疡和整体健康状况。您可能需要抬高腿部，穿压缩袜或敷料，或者服用抗生素或止痛药。

如果您的伤口无法治愈，或者发现皮肤溃疡，请立即就医。