如何识别和治疗曲马多成瘾

内容

• 总览
• 使用有什么副作用？
• 依赖与成瘾是一回事吗？
• 上瘾是什么样的？
• 如何认识别人的成瘾
• 如果您认为亲人上瘾该怎么办
• 如果您或您所爱的人需要帮助，从哪里开始
• 如何找到治疗中心
• 排毒的期望
• 从治疗中可以期待什么
• 治疗
• 药物
• 如何降低复发风险
• 前景如何？

总览

曲马多是一种合成的阿片类药物，用于治疗慢性疼痛。据信它与大脑中的μ阿片受体结合。它可能会抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，从而模仿人体的天然止痛系统的作用。

曲马多有长效或延长释放的片剂和胶囊剂。吞咽后，其作用会逐渐出现，并在四到六个小时内达到峰值。它比其他处方药和非法阿片类药物（如海洛因，可待因或美沙酮）弱。但是，它仍然可能导致依赖性。

请继续阅读以了解更多信息。

使用有什么副作用？

曲马多的作用类似于其他阿片类药物。

心情：

• 幸福感
• 松弛
• 欣快感

物理：

• 缓解疼痛
• 便秘
• 呼吸速度较慢
• 头晕
• 疲劳
• 头疼
• 瘙痒
• 恶心
• 呕吐
• 出汗
• 勃起功能障碍

心理：

• 混乱

依赖与成瘾是一回事吗？

依赖和成瘾是不一样的。

依赖性是指身体依赖药物的身体状态。对于药物依赖性，您需要越来越多的物质才能达到相同的效果（耐受性）。如果您停止服药，您将遭受精神和身体影响（戒断）。

当您上瘾时，无论有任何负面后果，您都无法停止使用药物。上瘾可以在物理上依赖或不依赖药物的情况下发生。

但是，对身体的依赖是成瘾的普遍特征。

上瘾是什么样的？

不论所使用的物质如何，成瘾都有一些共同的征兆。

一些一般的警告标志包括：

• 定期使用药物
• 对该物质的强烈要求
• 服用更多的物质达到相同的效果（公差）
• 不断供应手头的物质
• 在物质上花费您所需的账单或其他必需品的钱
• 由于使用毒品而未能履行学校或专业义务
• 使用该物质尽管存在风险和问题
• 从事诸如暴力之类的危险行为以获取实质
• 在该物质的影响下承担超越角色的风险
• 花大量时间获取，使用和恢复其效果
• 尝试和未能停止使用该物质
• 停止使用药物后出现戒断症状

如何认识别人的成瘾

您的朋友或亲人可能会尝试向您隐瞒药物滥用。您可能想知道这是毒品还是其他东西，例如具有挑战性的工作或压力大的生活改变。

以下可能是成瘾的迹象：

• 人格改变包括情绪波动或焦虑
• 行为改变，包括保密，妄想症或攻击行为
• 外观变化，包括无法解释的体重减轻或体重增加，卫生状况不佳以及针刺小学生
• 持续的健康问题， 包括筋疲力尽，营养不良或失眠
• 社会退缩，导致与朋友和家人的关系紧张，或与其他吸毒者建立新关系
• 在工作或学校中表现不佳， 通常是由于不感兴趣或缺席
• 金钱或法律问题，包括可疑或经常性的付款请求

如果您认为亲人上瘾该怎么办

第一步是要认识到您可能对成瘾有任何误解。请记住，随着时间的流逝，服用药物会改变大脑的结构和化学性质，这使得简单地停止使用药物变得越来越困难。

接下来，详细了解风险和副作用，包括中毒和服用过量的迹象。研究治疗可能性，以建议您所爱的人。

您应该仔细考虑如何最好地分享您的担忧。如果您正在考虑进行干预，请记住，肯定不会带来积极的结果。

尽管干预可能会促使您所爱的人为成瘾寻求帮助，但它也会带来负面影响。这包括羞耻，愤怒或社交退缩的感觉。在某些情况下，进行低压对话是更好的选择。

请记住，您可能无法获得希望的答复。您所爱的人可能会完全拒绝服药或拒绝寻求治疗。如果发生这种情况，请考虑寻找其他资源或加入支持小组以帮助有滥用毒品问题的家庭成员。

如果您或您所爱的人需要帮助，从哪里开始

对于某些人来说，寻求帮助可能是重要的第一步。当您（或您所爱的人）准备接受治疗时，请考虑与支持的朋友或家人取得联系。在您开始康复之路时，他们可以提供鼓励并帮助您承担责任。

您也可以先预约医生。您的医生可以通过进行身体检查来评估您的整体健康状况。他们还可以讨论您的治疗方案，并在必要时启动排毒程序，排毒结束后，请转介以寻求更多帮助。

如何找到治疗中心

向医生或其他卫生专业人员寻求建议。您还可以使用“行为健康治疗服务定位器”（该行为由物质滥用和心理健康服务管理局（SAMHSA）提供）免费搜索在您居住的地方附近的治疗中心。

排毒的期望

曲马多戒断症状与阿片类药物戒断症状相似，尽管它们通常较轻（注意，每个人的经历都不同）。

最常见的副作用包括：

• 搅动
• 焦虑
• 渴望
• 腹泻
• 失眠
• 胃痉挛
• 肌肉疼痛
• 恶心
• 呕吐
• 躁动
• 发抖
• 出汗

大约10％的人会遇到更严重的症状，例如：

• 麻木和刺痛
• 混乱
• 极度焦虑
• 幻觉
• 惊恐发作
• 偏执狂

排毒（detox）是旨在帮助您尽快安全地停止服用曲马多的过程。这可以包括缓解戒断症状的药物，例如非甾体抗炎药（NSAID），肌肉松弛药和抗焦虑药。

在排毒开始之前，您的医生将进行身体评估。这可能还包括血液测试，以确定是否还有其他必须解决的身体问题。当药物脱离您的系统时，即可达到稳定。

排毒可能需要几天或几周。您的个人时间表将取决于您身体的依赖程度。一旦药物完全脱离系统，您的医生将帮助您准备治疗。

从治疗中可以期待什么

一般在排毒结束后开始治疗。总体目标是帮助您不服用曲马多或其他药物，过上健康的生活。治疗还可以帮助解决其他任何潜在的健康状况，例如焦虑或抑郁。

评估针对曲马多依赖的治疗方法的研究相对较少。对于任何阿片类药物成瘾，治疗方法通常是相同的。

治疗

治疗由精神科医生，心理学家或辅导员负责。您可以与您的配偶或家人一起，或与其他人一起做。

有许多不同类型的疗法。认知行为疗法（CBT）可以帮助您识别和改变负面态度和行为，即那些导致吸毒的态度和行为。您还将学习如何应对渴望，避免引发情况并减少复发的风险。

阿片类药物成瘾的应急管理（CM）治疗结合了奖励，例如现金奖励或代金券，以换取无毒尿液样本。奖励的价值通常会增加您无毒品的时间。

在治疗的最初几周内，可能需要加强治疗。随着时间的流逝，您也许可以减少参加治疗的频率。

药物

药物可用于治疗曲马多依赖性。可以考虑使用美沙酮这样的维持性药物来缓解戒断症状而不会产生“高”。

丁丙诺啡-纳洛酮和纳曲酮等其他维持性药物可防止曲马多激活阿片受体，因此不会产生“高”反应。

如果曲马多依赖性较轻，则可能不需要药物治疗。

如何降低复发风险

在某些情况下，复发是恢复过程的一部分。学习如何降低复发风险以及发生复发时应采取的措施可帮助您提高长期康复的机会。

以下生活方式的改变可以帮助您减少一段时间后复发的风险：

• 避免让您想到毒品的人和地方
• 建立家人，朋友和医疗保健提供者的坚实支持网络
• 发现充实的工作或其他活动
• 保持活跃，饮食均衡，定期入睡
• 首先要注意健康，尤其是心理健康
• 学习不同的想法
• 建立正面的自我形象
• 制定未来计划

根据您的情况，降低复发风险还可能包括针对其他健康状况的治疗，例如：每周或每月与您的治疗师会面，或练习冥想等技巧，例如冥想。

前景如何？

治疗结果可与其他慢性病相媲美。但是，从任何沉迷中恢复过来都是一个过程，需要花费时间。

善待和忍耐对待自己或您所爱的人是关键。不要害怕寻求帮助。您的医生还可以帮助您找到您所在地区的支持资源。