嗜酸性哮喘的治疗

内容

• 吸入和口服皮质类固醇
• 白三烯改性剂
• 生物制剂
• 救援吸入器
• 抗胆碱药
• 外卖

嗜酸性哮喘是哮喘的一种亚型，通常在以后的生活中发展。发病的平均年龄在35至50岁之间。它可以在以前没有被诊断出患有哮喘的人中发展。

这类哮喘是由嗜酸性粒细胞大量涌入引起的。虽然确切原因尚不清楚，但嗜酸性粒细胞可导致传统形式的哮喘中出现的气道炎症和收缩。

嗜酸性哮喘可能比轻度哮喘更严重。您可能还经常发生耀斑。治疗选择与轻度哮喘相似，但确切的疗法通常更具侵略性。

与您的医生谈谈用于治疗此类哮喘的以下选择。

吸入和口服皮质类固醇

吸入糖皮质激素通常是持续性形式（包括嗜酸性粒细胞性哮喘）治疗的第一线。它们通过减少导致收缩的气道炎症而起作用，使您呼吸更轻松。

如果您的症状更严重，您可能还需要口服某些糖皮质激素治疗嗜酸性粒细胞性哮喘。

但是，口服类固醇会带来长期副作用，包括：

• 骨质疏松
• 体重增加
• 糖尿病

白三烯改性剂

这些口服药物通常是针对患有哮喘和过敏的人开的。它们通过减少体内导致炎症的白三烯发挥作用。

您的医生可能会开以下处方之一：

• 孟鲁司特钠（Singulair）
• 扎鲁司特（醋酸盐）
• 齐留顿（Zyflo）

生物制剂

生物制剂是严重哮喘治疗的新兴形式。这些药物通常是由医生注射的。它们通过靶向炎症分子，细胞和抗体来减轻炎症。

因此，与其他哮喘药物相比，生物制剂被认为提供了更多的“个性化”治疗。

如果您尽管服用控制药物并避免了诱因，但仍继续定期发作，则可能是生物制剂的候选人。

生物制剂还可以缓解夜间哮喘，并减少哮喘发作引起的医院就诊次数。

目前，有五种类型的生物制剂可用于严重哮喘的治疗：

• 贝那利珠单抗（Fasenra）
• dupilumab（Dupixent）
• 美泊珠单抗（Nucala）
• omalizumab（Xolair）
• 瑞舒单抗（Cinqair）

在这些生物制剂中，Fasenra，Nucala和Cinqair都专门针对嗜酸性粒细胞。更多的生物制剂正在开发中，以进行更有针对性的治疗。

如果您的医生为嗜酸性粒细胞性哮喘建议使用生物制剂，则您可能希望在至少4个月的时间内每2至8周进行一次此类注射。

救援吸入器

虽然不是长期的治疗方法，但如果您患有嗜酸性哮喘，最好立即准备一个急救吸入器。

这些药物也称为速效吸入器，可缓解耀斑症状并打开呼吸道，以帮助预防哮喘发作。

救援吸入器的问题在于，它们不能像长期控制者那样预防哮喘病。过于依赖这些类型的吸入器也可能使它们的效果降低，因为您的肺部将习惯它们。

如果您每周使用几次以上的急救吸入器，请致电医生。

抗胆碱药

抗胆碱能药是阻断称为乙酰胆碱的神经递质的药物。传统上，这些药物可治疗尿失禁，膀胱过度活动症以及慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

这些类型的药物也可能有助于治疗严重的哮喘。抗胆碱药可放松气道肌肉，帮助您轻松呼吸。

长期服用这些药物也可能使您不太可能需要口服类固醇激素。

外卖

嗜酸性哮喘是最难治疗的哮喘亚型之一。您可能需要尝试各种选项，以查看最有效的方法。

如果您每周2天或更短时间内出现症状，则认为您的哮喘是“控制良好的”。

如果您经常出现哮喘病症状并且您的病情干扰了日常活动，请与您的医生联系。他们可能会开具更长期的药物或生物制剂，以帮助改善症状和生活质量。

处理嗜酸性哮喘的症状可以帮助减少发生肺部疤痕和其他长期并发症的风险。

您还可以通过尽可能多地注意整体健康状况来改善治疗效果，包括：

• 健康饮食
• 充足的睡眠
• 压力管理

避免诸如压力，过敏和化学刺激物之类的诱因，也可以减少爆发的风险。