抗血小板药物 - P2Y12 抑制剂

血小板是血液中的小细胞，您的身体用它来形成凝块和止血。如果您的血小板过多或您的血小板粘在一起太多，则更有可能形成凝块。这种凝血可能发生在您的动脉内部，并导致心脏病发作或中风。

抗血小板药物可降低血小板的粘性，从而有助于防止动脉中形成血栓。

• 阿司匹林是一种可以使用的抗血小板药物。
• P2Y12 受体阻滞剂是另一组抗血小板药物。这组药物包括：氯吡格雷、噻氯匹定、替格瑞洛、普拉格雷和坎格雷洛。

抗血小板药物可用于：

• 为 PAD 患者预防心脏病发作或中风。
• 对于冠状动脉狭窄或已插入支架的患者，可使用氯吡格雷（Plavix，通用）代替阿司匹林。
• 有时会为患有不稳定型心绞痛、急性冠状动脉综合征（不稳定型心绞痛或心脏病发作的早期迹象）或在 PCI 期间接受支架治疗的患者开出 2 种抗血小板药物（其中一种几乎总是阿司匹林）。
• 对于心脏病的一级和二级预防，每日服用阿司匹林一般是抗血小板治疗的首选。对于阿司匹林过敏或不能耐受阿司匹林的人，开具氯吡格雷代替阿司匹林。
• 阿司匹林和第二种抗血小板药物通常推荐用于接受或不植入支架的血管成形术的患者。
• 预防或治疗心脏病发作。
• 预防中风或短暂性脑缺血发作（TIA 是中风的早期预警信号。它们也被称为“小中风”。）
• 防止在放置在动脉内以打开它们的支架内形成凝块。
• 急性冠状动脉综合征。
• 在使用人造或假体移植物在膝盖以下的动脉上进行旁路移植手术后。

您的医疗保健提供者将选择这些药物中的哪一种最适合您的问题。有时，您可能会被要求服用低剂量阿司匹林以及其中一种药物。

这种药物的副作用可能包括：

• 腹泻
• 瘙痒
• 恶心
• 皮疹
• 肚子痛

在您开始服用这些药物之前，如果出现以下情况，请告诉您的提供者：

• 您有出血问题或胃溃疡。
• 您怀孕、计划怀孕或正在哺乳。

还有许多其他可能的副作用，具体取决于您开的是哪种药物。例如：

• 噻氯匹定可能导致非常低的白细胞计数或破坏血小板的免疫紊乱。
• 替格瑞洛可能引起呼吸急促发作。

这种药被当作药丸服用。您的提供者可能会不时更改您的剂量。

将此药与食物和大量水一起服用以减少副作用。在您进行手术或牙科工作之前，您可能需要停止服用氯吡格雷。不要在没有先与您的提供者交谈的情况下就停止服药。

在服用任何这些药物之前与您的提供者交谈：

• 肝素和其他血液稀释剂，如华法林（香豆素）
• 止痛药或关节炎药（如双氯芬酸、依托度酸、布洛芬、消炎痛、Advil、Aleve、Daypro、Dolobid、Feldene、Indocin、Motrin、Orudis、Relafen 或 Voltaren）
• 苯妥英 (Dilantin)、他莫昔芬 (Nolvadex、Soltamox)、甲苯磺丁脲 (Orinase) 或托塞米 (Demadex)

在与您的提供者交谈之前，请勿服用其他可能含有阿司匹林或布洛芬的药物。阅读感冒和流感药物的标签。询问您可以安全服用哪些其他药物来治疗疼痛、感冒或流感。

如果您安排了任何类型的手术，您可能需要提前 5 至 7 天停用这些药物。但是，请务必先与您的提供者确认停止是否安全。

如果您怀孕或计划怀孕，或者母乳喂养或计划母乳喂养，请告诉您的提供者。怀孕后期的妇女不应服用氯吡格雷。氯吡格雷可以通过母乳传递给婴儿。

如果您患有肝脏或肾脏疾病，请咨询您的提供者。

如果您错过了剂量：

• 尽快服用，除非您的下一次服药时间到了。
• 如果是您下一次服药的时间，请服用您平时服用的量。
• 不要服用额外的药片来弥补您错过的剂量，除非您的医生告诉您这样做。

将这些药物和所有其他药物存放在阴凉干燥的地方。将它们放在儿童无法拿到的地方。

如果您有任何这些副作用并且它们不会消失，请致电：

• 任何异常出血的迹象，例如尿液或大便中的血液、流鼻血、任何异常瘀伤、伤口大量出血、黑色柏油样便、咳血、比平时更严重的月经出血或意外阴道出血、呕吐物看起来像咖啡渣
• 头晕
• 吞咽困难
• 胸闷或胸痛
• 脸部或手部肿胀
• 面部或手部瘙痒、荨麻疹或刺痛
• 喘息或呼吸困难
• 非常严重的胃痛
• 皮疹

血液稀释剂 - 氯吡格雷；抗血小板治疗 - 氯吡格雷；噻吩并吡啶类

• 动脉斑块堆积

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