甲状腺风暴

甲状腺风暴是一种非常罕见但危及生命的甲状腺疾病,在未经治疗的甲状腺毒症(甲状腺功能亢进症或甲状腺功能亢进症)的情况下发生。
甲状腺位于颈部,就在锁骨中间交汇处的上方。
甲状腺风暴的发生是由于不受控制的甲状腺功能亢进症患者的重大压力,如创伤、心脏病发作或感染。在极少数情况下,甲状腺危象可能是由于用放射性碘治疗 Graves 病治疗甲状腺功能亢进症引起的。这甚至可能在放射性碘治疗后一周或更长时间发生。
症状很严重,可能包括以下任何一种:
- 搅动
- 警觉性(意识)的变化
- 困惑
- 腹泻
- 温度升高
- 心跳加速(心动过速)
- 躁动
- 摇晃
- 出汗
- 鼓鼓的眼球
医疗保健提供者可能会根据以下情况怀疑甲状腺毒性风暴:
- 高收缩压(最高数字)血压读数与较低舒张压(最低数字)血压读数(宽脉压)
- 非常高的心率
- 甲亢病史
- 颈部检查可能会发现您的甲状腺肿大(甲状腺肿)
进行血液检查以检查甲状腺激素 TSH、游离 T4 和 T3。
进行其他血液检查以检查心脏和肾脏功能并检查感染。
甲状腺风暴会危及生命,需要紧急治疗。通常,此人需要入住重症监护室。治疗包括支持性措施,例如在呼吸困难或脱水的情况下给予氧气和液体。治疗可能包括:
- 冷却毯使体温恢复正常
- 监测患有心脏病或肾脏疾病的老年人的任何多余液体
- 控制躁动的药物
- 减慢心率的药物
- 维生素和葡萄糖
治疗的最终目标是降低血液中甲状腺激素的水平。有时,会以高剂量给予碘以试图使甲状腺昏迷。可能会给予其他药物来降低血液中的激素水平。 β 受体阻滞剂药物通常通过静脉 (IV) 给药以减慢心率、降低血压并阻止甲状腺激素过多的影响。
在感染的情况下给予抗生素。
可能会出现不规则的心律(心律失常)。心力衰竭和肺水肿可迅速发展并导致死亡。
这是紧急情况。如果您患有甲状腺功能亢进症并出现甲状腺危象的症状,请拨打 911 或其他紧急电话。
为预防甲状腺危象,应治疗甲亢。
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甲状腺
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