怀孕后期阴道出血

十分之一的女性会在第三个三个月出现阴道出血。有时，这可能是更严重问题的迹象。在怀孕的最后几个月，您应该立即向您的医疗保健提供者报告出血情况。

您应该了解点滴出血和出血之间的区别：

• 斑点是指您不时地注意到内衣上有几滴血。覆盖内裤衬垫是不够的。
• 出血是较重的血液流动。出血时，您将需要衬垫或垫子以防止血液浸湿您的衣服。

当分娩开始时，子宫颈开始更多地打开或扩张。您可能会注意到少量血液与正常的阴道分泌物或粘液混合在一起。

中期或晚期出血也可能由以下原因引起：

• 做爱（通常只是发现）
• 由您的提供商进行的内部检查（通常只是发现）
• 阴道或子宫颈的疾病或感染
• 子宫肌瘤或宫颈增生或息肉

晚期出血的更严重原因可能包括：

• 前置胎盘是一种妊娠问题，其中胎盘生长在子宫的最低部分（子宫）并覆盖整个或部分子宫颈开口。
• 胎盘早剥（abruption）发生在婴儿出生前胎盘与子宫内壁分离时。

要找出阴道出血的原因，您的提供者可能需要知道：

• 如果您有痉挛、疼痛或宫缩
• 如果您在这次怀孕期间有任何其他出血
• 出血何时开始，是来来去去还是一直流血
• 存在多少出血，是点滴出血还是较重的血流
• 血液的颜色（深红色或鲜红色）
• 如果血液中有异味
• 如果您晕倒、感到头晕或恶心、呕吐、腹泻或发烧
• 如果您最近受伤或跌倒
• 您上次发生性行为的时间以及之后是否流血

可以在家中观察在发生性行为或医疗服务提供者检查后出现的没有任何其他症状的少量斑点。去做这个：

• 放在干净的垫子上，每隔 30 到 60 分钟重新检查一次，持续几个小时。
• 如果继续出现斑点或出血，请致电您的提供者。
• 如果流血过多，腹部感觉僵硬疼痛，或者宫缩强烈而频繁，您可能需要拨打 911。

对于任何其他出血，请立即致电您的提供者。

• 您将被告知是去急诊室还是去医院的分娩区。
• 您的提供者还会告诉您是否可以自己开车或应该叫救护车。

弗朗索瓦 KE, Foley 先生产前和产后出血。在：Gabbe SG、Niebyl JR、Simpson JL 等人编辑。 产科：正常妊娠和问题妊娠.第 7 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 18 章。

Frank J. 怀孕后期阴道出血。在：Kellerman RD，Bope ET，编辑。 Conn 的当前疗法 2018.宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2018:1138-1139。

Salhi BA, Nagrani S. 妊娠的急性并发症。在：Walls RM，Hockberger RS，Gausche-Hill M，编辑。 罗森的急诊医学：概念和临床实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2018 年：第 178 章。

• 怀孕期间的健康问题
• 阴道出血