瘀滞性皮炎和溃疡
瘀滞性皮炎是皮肤的变化,导致小腿静脉中的血液淤积。溃疡是开放性溃疡,可能由未经治疗的瘀滞性皮炎引起。
静脉功能不全是一种长期(慢性)疾病,其中静脉在将血液从腿部输送回心脏方面存在问题。这可能是由于静脉中的瓣膜受损。
一些静脉功能不全的人会发展成瘀滞性皮炎。血液在小腿的静脉中积聚。体液和血细胞从静脉渗漏到皮肤和其他组织中。这可能会导致瘙痒和炎症,从而导致更多的皮肤变化。然后皮肤可能会破裂形成开放性溃疡。
您可能有静脉功能不全的症状,包括:
- 腿部钝痛或沉重
- 站立或行走时疼痛加剧
- 腿部肿胀
起初,脚踝和小腿的皮肤可能看起来很薄或像组织一样。您可能会慢慢地在皮肤上留下褐色污渍。
如果你抓挠它,皮肤可能会受到刺激或破裂。它也可能变红或肿胀、结痂或流泪。
随着时间的推移,一些皮肤变化会变成永久性的:
- 腿部和脚踝皮肤增厚和硬化(脂肪性皮肤硬化症)
- 皮肤凹凸不平或呈鹅卵石状
- 皮肤变成深褐色
可能会出现皮肤溃疡(溃疡)(称为静脉溃疡或淤滞性溃疡)。这些最常见于脚踝内侧。
诊断主要基于皮肤的外观。您的医疗保健提供者可能会要求进行测试以检查您腿部的血流量。
瘀滞性皮炎也可能与心脏问题或其他导致腿部肿胀的疾病有关。您的提供者可能需要检查您的总体健康状况并订购更多测试。
您的提供者可能会建议以下措施来管理导致瘀滞性皮炎的静脉功能不全:
- 使用弹力袜或压力袜减轻肿胀
- 避免长时间站立或坐着
- 坐下时抬高腿
- 尝试静脉曲张剥离术或其他外科手术
一些皮肤护理治疗会使问题变得更糟。在使用任何乳液、乳膏或抗生素软膏之前,请咨询您的提供者。
需要避免的事情:
- 外用抗生素,如新霉素
- 干燥乳液,如炉甘石
- 羊毛脂
- 苯佐卡因和其他旨在麻木皮肤的产品
您的提供者可能建议的治疗包括:
- Unna 靴子(压缩湿敷,仅在指示时使用)
- 外用类固醇乳膏或软膏
- 口服抗生素
- 营养好
瘀滞性皮炎通常是一种长期(慢性)疾病。愈合关系到病因的成功治疗、导致溃疡的因素以及并发症的预防。
瘀滞性溃疡的并发症包括:
- 细菌性皮肤感染
- 骨感染
- 永久性疤痕
- 皮肤癌(鳞状细胞癌)
如果您出现腿部肿胀或瘀滞性皮炎症状,请致电您的提供者。
注意感染迹象,例如:
- 看起来像脓液的引流管
- 开放性皮肤溃疡(溃疡)
- 疼痛
- 发红
为了预防这种情况,控制腿部、脚踝和足部肿胀(外周水肿)的原因。
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Baxi O、Yeranosian M、Lin A、Munoz M、Lin S. 神经性足部和血管障碍足的矫形管理。在:韦伯斯特 JB,墨菲 DP,编辑。 矫形器和辅助设备图集.第 5 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2019 年:第 26 章。
菲茨帕特里克 JE,高 WA,凯尔 WL。坏死性和溃疡性皮肤病。在:Fitzpatrick JE,High WA,Kyle WL,编辑。 紧急护理皮肤科:基于症状的诊断.宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2018 年:第 14 章。
马克 JG,米勒 JJ。溃疡。在:马克 JG,米勒 JJ,编辑。 Lookbill 和 Marks 的皮肤病学原理.第 6 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2019 年:第 19 章。
马斯顿 W. 静脉溃疡。在:Almeida JI,编辑。 血管内静脉手术图谱.第二版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2019 年:第 20 章。