良性位置性眩晕
良性位置性眩晕是最常见的眩晕类型。眩晕是一种感觉自己在旋转或周围的一切都在旋转。当您将头部移动到某个位置时可能会发生这种情况。
良性位置性眩晕也称为良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。它是由内耳问题引起的。
内耳有充满液体的管子,称为半规管。当您移动时,流体会在这些管内移动。运河对流体的任何运动都非常敏感。流体在管中移动的感觉告诉你的大脑你身体的位置。这有助于您保持平衡。
当小块骨状钙(称为小管)游离并漂浮在管内时,就会发生 BPPV。这会向您的大脑发送有关您身体位置的令人困惑的信息。
BPPV 没有主要的危险因素。但是,如果您有以下情况,您患 BPPV 的风险可能会增加:
- 患有 BPPV 的家庭成员
- 之前有头部受伤(即使头部轻微撞击)
- 有一种叫做迷路炎的内耳感染
BPPV 症状包括以下任何一种:
- 感觉你在旋转或移动
- 感觉整个世界都在围绕着你旋转
- 失去平衡
- 恶心和呕吐
- 听力损失
- 视力问题,例如感觉东西在跳跃或移动
旋转的感觉:
- 通常由移动头部触发
- 经常突然开始
- 持续几秒到几分钟
某些位置可以触发旋转的感觉:
- 在床上翻来覆去
- 抬起头看东西
您的医疗保健提供者将进行体检并询问您的病史。
要诊断 BPPV,您的提供者可能会执行一项称为 Dix-Hallpike 操作的测试。
- 您的提供商将您的头保持在某个位置。然后你被要求迅速向后躺在桌子上。
- 当您这样做时,您的提供者会寻找异常的眼球运动(称为眼球震颤)并询问您是否感觉自己在旋转。
如果此测试没有显示明确的结果,您可能会被要求进行其他测试。
您可能会进行大脑和神经系统(神经系统)测试以排除其他原因。这些可能包括:
- 脑电图 (EEG)
- 眼震电图 (ENG)
- 头部CT扫描
- 头部核磁共振扫描
- 听力测试
- 头部磁共振血管造影
- 用水或空气加热和冷却内耳以测试眼球运动(热量刺激)
您的提供者可能会执行称为(Epley 操作)的程序。这是一系列头部运动来重新定位内耳中的耳道。如果症状再次出现,可能需要重复该程序,但这种治疗最适合治愈 BPPV。
您的提供者可能会教您其他可以在家进行的重新定位练习,但可能需要比 Epley 动作更长的时间才能起作用。其他练习,例如平衡疗法,可能对某些人有所帮助。
一些药物可以帮助缓解旋转感:
- 抗组胺药
- 抗胆碱药
- 镇静催眠药
但是,这些药物通常不能很好地治疗眩晕。
按照有关如何在家中照顾自己的说明进行操作。为了防止您的症状恶化,请避免触发它的姿势。
BPPV 不舒服,但通常可以用 Epley 手法治疗。它可能会在没有警告的情况下再次回来。
严重眩晕的人可能会因频繁呕吐而脱水。
如果出现以下情况,请致电您的提供商:
- 你会出现眩晕。
- 治疗眩晕无效。
如果您还有以下症状,请立即寻求医疗帮助:
- 弱点
- 言语不清
- 视力问题
这些可能是病情更严重的迹象。
避免引发位置性眩晕的头部姿势。
眩晕 - 位置;良性阵发性位置性眩晕; BPPV;头晕 - 位置
Baloh RW,Jen JC。听力和平衡。见:Goldman L,Schafer AI,编辑。 高盛-塞西尔医学.第 26 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 400 章。
Bhattacharyya N、Gubbels SP、Schwartz SR 等;美国耳鼻喉科学会-头颈外科基金会。临床实践指南:良性阵发性位置性眩晕(更新)。 耳鼻喉头颈外科. 2017;156(3_Suppl):S1-S47。 PMID:28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609。
起重机 BT,小 LB。周围前庭障碍。在:Flint PW、Haughey BH、Lund V 等人编辑。 卡明斯耳鼻喉科:头颈外科.第 6 版。宾夕法尼亚州费城:Elsevier Saunders; 2015 年:第 165 章。