作者: Carl Weaver
创建日期: 27 二月 2021
更新日期: 29 行进 2025
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卫生部医学视听教材—消化外科—XHW016 小肠部分切除术
视频: 卫生部医学视听教材—消化外科—XHW016 小肠部分切除术

小肠切除术是切除部分小肠的手术。当您的小肠的一部分被阻塞或患病时,就会这样做。

小肠也称为小肠。您所吃食物的大部分消化(分解和吸收营养)发生在小肠中。

您将在手术时接受全身麻醉。这将使您保持睡眠和无痛。

手术可以通过腹腔镜或开放手术进行。

如果您进行腹腔镜手术:

  • 外科医生在您的下腹部做 3 到 5 个小切口(切口)。通过其中一个切口插入称为腹腔镜的医疗设备。示波器是一个细长的发光管,末端有一个摄像头。它可以让外科医生看到您的腹部内部。其他医疗器械通过其他切口插入。
  • 如果您的外科医生需要将手伸入您的腹部以触摸肠道或切除病变部分,也可以进行约 2 至 3 英寸(5 至 7.6 厘米)的切口。
  • 你的肚子里充满了一种无害的气体来扩张它。这使外科医生很容易看到和工作。
  • 定位并移除小肠的患病部分。

如果您进行开放手术:


  • 外科医生在您的腹部中间切开 6 到 8 英寸(15.2 到 20.3 厘米)。
  • 定位并移除小肠的患病部分。

在这两种手术中,接下来的步骤是:

  • 如果剩下足够的健康小肠,则将末端缝合或钉在一起。这称为吻合。大多数患者都这样做了。
  • 如果没有足够的健康小肠重新连接,您的外科医生会在您的腹部皮肤上做一个称为造口的开口。小肠附着在腹部的外壁。粪便会通过造口进入体外的引流袋。这称为回肠造口术。回肠造口可能是短期的或永久性的。

小肠切除术通常需要 1 到 4 小时。

小肠切除术用于治疗:

  • 由疤痕组织或先天性(出生时)畸形引起的肠道阻塞
  • 由克罗恩病等疾病引起的小肠炎症引起的出血、感染或溃疡
  • 癌症
  • 类癌瘤
  • 小肠损伤
  • 梅克尔憩室(出生时存在的肠道下部壁上的小袋)
  • 非癌性(良性)肿瘤
  • 癌前息肉

麻醉和手术的一般风险是:


  • 对药物的反应
  • 呼吸问题
  • 血块、出血、感染

这种手术的风险包括:

  • 通过切口膨出的组织,称为切口疝
  • 对身体附近器官的损害
  • 腹泻
  • 回肠造口问题
  • 在您的腹部形成的疤痕组织会导致您的肠道堵塞
  • 短肠综合征(需要切除大量小肠),这可能会导致重要营养素和维生素的吸收出现问题
  • 慢性贫血
  • 缝合在一起的肠子末端分开(吻合口漏,可能危及生命)
  • 伤口裂开
  • 伤口感染

告诉您的外科医生或护士您正在服用什么药物,甚至是您在没有处方的情况下购买的药物、补充剂或草药。

与您的外科医生或护士讨论手术将如何影响:

  • 亲密关系和性行为
  • 怀孕
  • 运动的
  • 工作

在您手术前的 2 周内:


  • 您可能会被要求停止服用血液稀释药物。这些包括阿司匹林、布洛芬(Advil、Motrin)、萘普生(Aleve、Naprosyn)等。
  • 询问外科医生您在手术当天仍应服用哪些药物。
  • 如果您吸烟,请尝试停止。吸烟会增加出现愈合缓慢等问题的风险。向您的医生或护士寻求戒烟帮助。
  • 如果您在手术前感冒、流感、发烧、疱疹爆发或其他疾病,请立即告诉您的外科医生。
  • 您可能会被要求进行肠道准备以清除所有粪便的肠道。这可能包括保持几天的流质饮食并使用泻药。

手术前一天:

  • 您可能会被要求只喝清澈的液体,如肉汤、清澈的果汁和水。
  • 按照有关何时停止进食和饮水的说明进行操作。

手术当天:

  • 用一小口水服用您的外科医生告诉您的药物。
  • 准时到达医院。

您将住院 3 至 7 天。如果您的手术是紧急手术,您可能需要停留更长时间。

如果您的大量小肠被切除或出现问题,您也可能需要停留更长时间。

到第二天或第三天,您很可能可以喝到清澈的液体。当您的肠道再次开始工作时,将添加更稠的液体,然后添加柔软的食物。

如果您的大量小肠被切除,您可能需要通过静脉 (IV) 接受一段时间的液体营养。特殊的静脉注射将放置在您的颈部或上胸部区域以提供营养。

回家后,请遵循有关在康复过程中如何照顾自己的说明。

大多数接受小肠切除术的人会完全康复。即使进行了回肠造口术,大多数人也能够进行他们在手术前所做的活动。这包括大多数运动、旅行、园艺、远足和其他户外活动以及大多数类型的工作。

如果您的小肠的大部分被切除,您可能会出现稀便问题,并从您吃的食物中获取足够的营养。

如果您患有长期(慢性)疾病,例如癌症、克罗恩病或溃疡性结肠炎,您可能需要持续接受治疗。

小肠手术;肠切除术 - 小肠;切除部分小肠;肠切除术

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