专利脐修复
专利脐尿管修复是修复膀胱缺损的手术。在开放(或开放)的脐尿管中,膀胱和肚脐(肚脐)之间有一个开口。脐尿管是出生前存在于膀胱和肚脐之间的管子。在大多数情况下,它会在婴儿出生前沿其全长闭合。开放的脐尿管主要发生在婴儿身上。
接受此手术的儿童将接受全身麻醉(睡眠且无痛)。
外科医生将在孩子的下腹部做一个切口。接下来,外科医生将找到脐尿管并将其移除。气囊开口将被修复,切口将被关闭。
也可以使用腹腔镜进行手术。这是一种末端带有微型相机和灯的仪器。
- 外科医生将在孩子的腹部做 3 个小的手术切口。外科医生将通过这些切口之一插入腹腔镜,并通过其他切口插入其他工具。
- 外科医生使用工具移除脐尿管并关闭膀胱和管连接到脐部的区域(肚脐)。
这种手术可以在 6 个月大的儿童中进行。
建议对出生后未闭合的脐尿管未闭进行手术。未修复脐尿管未闭时可能出现的问题包括:
- 尿路感染的风险更高
- 晚年患脐尿管癌的风险更高
- 从脐尿管持续漏尿
任何麻醉的风险是:
- 对药物的反应
- 呼吸问题
任何手术的风险是:
- 流血的
- 感染
- 腿上的血凝块可能会流到肺部
这种手术的其他风险是:
- 膀胱感染。
- 膀胱瘘(膀胱和皮肤之间的连接)——如果发生这种情况,将导管(细管)插入膀胱以排出尿液。它留在原位,直到膀胱愈合或可能需要额外的手术。
外科医生可能会要求您的孩子:
- 完整的病史和体格检查。
- 肾脏超声。
- 脐尿管的正弦图。在此过程中,将一种称为造影剂的不透射线染料注入脐尿管开口并拍摄 X 射线。
- 脐尿管的超声波。
- VCUG(排尿性膀胱尿道造影),一种特殊的 X 光检查,可确保膀胱正常工作。
- CT扫描或MRI。
始终告诉您孩子的医疗保健提供者:
- 您的孩子正在服用什么药物。包括您在没有处方的情况下购买的药物、草药、维生素或任何其他补充剂。
- 关于您的孩子可能对药物、乳胶、胶带或皮肤清洁剂的任何过敏。
手术前几天:
- 手术前大约 10 天,您可能会被要求停止给您的孩子服用阿司匹林、布洛芬(Advil、Motrin)、萘普生(Aleve、Naprosyn)、华法林(Coumadin)和任何其他使血液难以凝结的药物。
- 询问您的孩子在手术当天仍应服用哪些药物。
手术当天:
- 您的孩子可能在手术前 4 到 8 小时内不能喝或吃任何东西。
- 给您的孩子任何您被告知您的孩子应该服用的药物,同时喝一小口水。
- 您孩子的提供者会告诉您何时到达医院。
- 提供者将确保您的孩子在手术前没有任何疾病迹象。如果您的孩子生病了,手术可能会延迟。
大多数儿童在手术后仅住院几天。大多数恢复得很快。一旦孩子们再次开始进食,他们就可以吃正常的食物。
在离开医院之前,您将学习如何护理一个或多个伤口。如果使用 Steri-Strips 缝合伤口,则应将其留在原处,直到大约一周后它们自行脱落。
您可能会得到预防感染的抗生素处方,以及用于止痛的安全药物。
结果通常是极好的。
专利脐尿管修复
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Frimberger D,克罗普 BP。儿童膀胱异常。在:Wein AJ、Kavoussi LR、Partin AW、Peters CA,编辑。 Campbell-Walsh 泌尿外科.第 11 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2016 年:第 138 章。
Katz A,Richardson W. Surgery。在:Zitelli BJ,McIntire SC,Nowalk AJ,编辑。 Zitelli 和 Davis 的儿科诊断地图集.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2018 年:第 18 章。
Ordon M、Eichel L、Landman J。腹腔镜和机器人泌尿外科手术的基础知识。在:Wein AJ、Kavoussi LR、Partin AW、Peters CA,编辑。 Campbell-Walsh 泌尿外科.第 11 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2016 年:第 10 章。
Schoenwolf GC、Bleyl SB、Brauer PR、Francis-West PH。泌尿系统的发育。在:Schoenwolf GC,Bleyl SB,Brauer PR,Francis-West PH,编辑。 拉森的人类胚胎学.第 5 版。宾夕法尼亚州费城:Elsevier Churchill Livingstone; 2015 年:第 15 章。