葡萄糖耐量试验 - 非妊娠
葡萄糖耐量测试是一项实验室测试,用于检查您的身体如何将糖分从血液中转移到肌肉和脂肪等组织中。该测试通常用于诊断糖尿病。
怀孕期间筛查糖尿病的测试是相似的,但进行的方式不同。
最常见的葡萄糖耐量试验是口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。
在测试开始之前,将采集血液样本。
然后,您将被要求喝含有一定量葡萄糖(通常为 75 克)的液体。饮用该溶液后,您将每 30 至 60 分钟再次抽血一次。
测试可能需要长达 3 小时。
类似的测试是静脉内 (IV) 葡萄糖耐量测试 (IGTT)。它很少使用,也从未用于诊断糖尿病。在 IGTT 的一种版本中,将葡萄糖注射到您的静脉中 3 分钟。在注射前测量血胰岛素水平,并在注射后 1 分钟和 3 分钟再次测量。时间可能会有所不同。此 IGTT 几乎总是仅用于研究目的。
当饮用葡萄糖饮料后同时测量葡萄糖和生长激素时,类似的测试用于诊断生长激素过量(肢端肥大症)。
确保在测试前几天正常饮食。
在测试前至少 8 小时内不要吃或喝任何东西。考试期间不能吃东西。
询问您的医疗保健提供者您服用的任何药物是否会影响测试结果。
饮用葡萄糖溶液类似于饮用非常甜的苏打水。
该测试的严重副作用非常罕见。在验血时,有些人在饮用葡萄糖后会感到恶心、出汗、头晕,甚至可能会感到气短或昏厥。如果您有与血液检查或医疗程序相关的这些症状的病史,请告诉您的医疗保健提供者。
当插入针头抽血时,有些人会感到中度疼痛。其他人只感觉刺痛或刺痛。之后,可能会有一些悸动或轻微的瘀伤。这很快就会消失。
葡萄糖是身体用于提供能量的糖。未经治疗的糖尿病患者有高血糖水平。
大多数情况下,用于诊断未怀孕人群糖尿病的第一项测试是:
- 空腹血糖水平:如果在 2 个不同的测试中高于 126 mg/dL (7 mmol/L),则诊断为糖尿病
- 血红蛋白 A1c 测试:如果测试结果为 6.5% 或更高,则诊断为糖尿病
葡萄糖耐量试验也用于诊断糖尿病。 OGTT 用于筛查或诊断空腹血糖水平高但不足以满足糖尿病诊断要求(高于 125 mg/dL 或 7 mmol/L)的人群的糖尿病。
葡萄糖耐量异常(在葡萄糖挑战期间血糖过高)是糖尿病的早期征兆,而不是空腹血糖异常。
用于检查未怀孕者是否患有 2 型糖尿病的 75 克 OGTT 的正常血液值:
禁食——60 至 100 毫克/分升(3.3 至 5.5 毫摩尔/升)
1 小时 -- 低于 200 mg/dL (11.1 mmol/L)
2 小时——此值用于诊断糖尿病。
- 小于 140 毫克/分升(7.8 毫摩尔/升)。
- 141mg/dL 至 200mg/dL(7.8 至 11.1 mmol/L)被认为是糖耐量受损。
- 高于 200 mg/dl (11.1 mmol/L) 可诊断为糖尿病。
上面的示例是这些测试结果的常用测量值。不同实验室的正常值范围可能略有不同。一些实验室使用不同的测量方法或测试不同的样品。与您的提供者讨论您的特定测试结果的含义。
高于正常水平的葡萄糖水平可能意味着您患有前驱糖尿病或糖尿病:
- 140 至 200 毫克/分升(7.8 至 11.1 毫摩尔/升)之间的 2 小时值称为糖耐量受损。您的提供者可能将此称为前驱糖尿病。这意味着随着时间的推移,您患糖尿病的风险会增加。
- 任何 200 mg/dL (11.1 mmol/L) 或更高的葡萄糖水平都可用于诊断糖尿病。
对身体造成的严重压力,例如外伤、中风、心脏病发作或手术,会提高您的血糖水平。剧烈运动可以降低血糖水平。
有些药物可以升高或降低您的血糖水平。在进行测试之前,告诉您的提供者您正在服用的任何药物。
在标题为“测试感觉如何”的标题下,您可能有上面列出的一些症状。
抽血几乎没有风险。静脉和动脉的大小因人而异,从身体的一侧到另一侧。从某些人身上取血可能比从其他人身上取血更困难。
与抽血相关的其他风险很小,但可能包括:
- 出血过多
- 多次穿刺以定位静脉
- 昏厥或感觉头晕
- 血肿(皮下积血)
- 感染(皮肤破损时有轻微风险)
口服葡萄糖耐量试验 - 非怀孕; OGTT——未怀孕;糖尿病 - 葡萄糖耐量试验;糖尿病 - 糖耐量试验
- 空腹血糖测试
- 口服葡萄糖耐量试验
美国糖尿病协会。 2. 糖尿病的分类与诊断:糖尿病医疗标准——2020。 糖尿病护理。 2020;43(增刊 1):S14-S31。 PMID:31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/。
纳德卡尼 P,温斯托克 RS。碳水化合物。在:McPherson RA,Pincus MR,编辑。 Henry 的临床诊断和实验室方法管理。 第 23 版。密苏里州圣路易斯:爱思唯尔; 2017 年:第 16 章。
麻袋 DB。糖尿病。在:Rifai N,编辑。 Tietz 临床化学和分子诊断教科书。 第 6 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2018 年:第 57 章。