远端脾肾分流术

远端脾肾分流术 (DSRS) 是一种用于缓解门静脉额外压力的手术。门静脉将血液从消化器官输送到肝脏。

在 DSRS 期间，脾脏的静脉从门静脉中移除。然后将静脉连接到左肾的静脉。这有助于减少通过门静脉的血流量。

门静脉将血液从肠道、脾脏、胰腺和胆囊输送到肝脏。当血流受阻时，该静脉的压力会变得过高。这被称为门静脉高压症。它通常由于以下原因引起的肝损伤而发生：

• 饮酒
• 慢性病毒性肝炎
• 血块
• 某些先天性疾病
• 原发性胆汁性肝硬化（由胆管阻塞引起的肝脏瘢痕形成）

当血液不能通过门静脉正常流动时，它会走另一条路。结果，形成了称为静脉曲张的肿胀血管。它们形成可以破裂和流血的薄壁。

如果影像学检查（如内窥镜检查或 X 光检查）显示您有静脉曲张出血，您可能需要进行此手术。 DSRS 手术可减轻静脉曲张的压力并有助于控制出血。

麻醉和手术的一般风险是：

• 对药物或呼吸问题的过敏反应
• 出血、血栓或感染

这种手术的风险包括：

• 腹部积液（腹水）
• 静脉曲张反复出血
• 脑病（由于肝脏无法清除血液中的毒素而导致大脑功能丧失）

在手术前，您可能需要进行某些测试：

• 血管造影（查看血管内部）
• 验血
• 内窥镜

向您的医疗保健提供者提供您服用的所有药物的清单，包括处方药和非处方药、草药和补充剂。询问您需要在手术前停止服用哪些药物，以及您应该在手术当天早上服用哪些药物。

您的提供者将解释该程序并告诉您在手术前何时停止进食和饮水。

预计术后需要住院 7 到 10 天才能康复。

当您在手术后醒来时，您将：

• 静脉中的一根管子 (IV) 将液体和药物输送到您的血液中
• 膀胱中的导尿管用于排出尿液
• NG 管（鼻胃管）通过您的鼻子进入您的胃以去除气体和液体
• 一个带按钮的泵，当你需要止痛药时可以按下

由于您可以进食和饮水，您将获得液体和食物。

您可能需要进行影像学检查以查看分流器是否正常工作。

您可能会与营养师会面，并学习如何吃低脂肪、低盐的饮食。

DSRS 手术后，大多数门脉高压患者的出血得到控制。再次出血的最高风险发生在手术后的第一个月。

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