雌激素和孕激素（口服避孕药）

内容

• 在服用口服避孕药之前，
• 口服避孕药可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：
• 一些副作用可能很严重。以下症状并不常见，但如果您遇到其中任何一种症状，请立即致电您的医生：
• 过量服用的症状可能包括：

吸烟会增加口服避孕药引起严重副作用的风险，包括心脏病发作、血栓和中风。对于 35 岁以上的女性和重度吸烟者（每天 15 支或更多支烟），这种风险更高。如果您服用口服避孕药，则不应吸烟。

口服避孕药（避孕药）用于预防怀孕。雌激素和孕激素是两种女性性激素。雌激素和孕激素的组合通过阻止排卵（从卵巢释放卵子）起作用。他们还改变子宫内膜（子宫）以防止怀孕，并改变子宫颈（子宫开口）的粘液以防止精子（男性生殖细胞）进入。口服避孕药是一种非常有效的节育方法，但它们并不能阻止人类免疫缺陷病毒（HIV，导致获得性免疫缺陷综合征 [AIDS] 的病毒）和其他性传播疾病的传播。

某些品牌的口服避孕药也用于治疗某些患者的痤疮。口服避孕药通过减少某些可导致痤疮的天然物质的量来治疗痤疮。

一些口服避孕药（Beyaz、Yaz）也用于缓解选择使用口服避孕药预防怀孕的女性的经前烦躁症症状（每月月经期前出现的身体和情绪症状）。

口服避孕药每包 21、28 或 91 片，每天口服一次，每天或几乎每天都有规律的周期。为避免恶心，请将口服避孕药与食物或牛奶一起服用。每天在同一时间服用口服避孕药。仔细按照处方标签上的说明进行操作，并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用口服避孕药。不要多吃或少吃，不要更频繁地服用，也不要服用比医生规定的时间更长的时间。

口服避孕药有许多不同的品牌。不同品牌的口服避孕药所含的药物或剂量略有不同，服用方式略有不同，并且具有不同的风险和益处。确保您知道您正在使用哪种品牌的口服避孕药以及您应该如何使用它。向您的医生或药剂师索取制造商为患者提供的信息副本并仔细阅读。

如果您有 21 片装，请每天服用 1 片，服用 21 天，然后服用 7 天不服用。然后开始一个新的数据包。

如果您有 28 片包装，请按照包装中指定的顺序连续 28 天每天服用 1 片。服用第 28 片药片后的第二天开始服用新药包。大多数 28 片包装中的药片可能有不同的颜色。许多 28 片包装含有某些含有不同量雌激素和孕激素的彩色药片，但也可能含有其他含有非活性成分或叶酸补充剂的彩色药片。

如果您有 91 天的药片包，请每天服用 1 片药片，连续服用 91 天。您的包裹将包含三盘药片。从第一个托盘上的第一片药片开始，每天按照包装上指定的顺序继续服用 1 片药片，直到您服用完所有托盘上的所有药片。最后一组药片颜色不同。这些药片可能含有非活性成分，或者可能含有非常低剂量的雌激素。在您服用第 91 片平板电脑后的第二天开始您的新包装。

您的医生会告诉您何时应该开始服用口服避孕药。口服避孕药通常在月经期的第一天或第五天开始，或者在开始出血后的第一个星期日开始。您的医生还会告诉您在服用口服避孕药的前 7 到 9 天内是否需要使用其他避孕方法，并会帮助您选择一种方法。请仔细遵循这些说明。

当您服用非活性药片或低剂量雌激素药片时，或在您不服用口服避孕药的那一周内，您可能会经历类似于月经期的撤退性出血。如果您服用的是仅包含活性药片的小包类型，您将不会出现任何预定的出血，但您可能会出现意外出血和斑点，尤其是在治疗开始时。即使您仍在流血，也请务必按时开始服用新药包。

如果您在服用口服避孕药时呕吐或腹泻，您可能需要使用备用避孕方法。在开始服用口服避孕药之前，请咨询您的医生，以便在需要时准备备用避孕方法。如果您在服用口服避孕药时呕吐或腹泻，请致电您的医生，了解您应该使用备用方法多长时间。

如果您最近分娩，请等到分娩后 4 周开始服用口服避孕药。如果您流产或流产过，请与您的医生讨论您应该何时开始服用口服避孕药。

口服避孕药只有在定期服用时才会起作用。即使您出现斑点或出血、胃部不适或认为您不太可能怀孕，也要继续每天服用口服避孕药。不要在未咨询医生的情况下停止服用口服避孕药。

口服避孕药有时也用于治疗月经过多或不规律和子宫内膜异位症（子宫[子宫]内的组织类型在身体其他部位生长并引起疼痛、月经过多或不规律[时期]，以及其他症状）。与您的医生讨论使用这种药物治疗您的病情的风险。

这种药物可用于其他用途；请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在服用口服避孕药之前，

• 如果您对雌激素、孕激素或任何其他药物过敏，请告诉您的医生和药剂师。
• 告诉您的医生和药剂师您正在服用哪些处方药和非处方药、维生素和营养补充剂。请务必提及以下任何一项：对乙酰氨基酚（APAP，泰诺）；抗生素如氨苄西林（Principen）、克拉霉素（Biaxin）、红霉素（EES、E-Mycin、Erythrocin）、异烟肼（INH、Nydrazid）、甲硝唑（Flagyl）、米诺环素（Dynacin、Minocin）、利福布汀（Mycobutin）、 Rifadin、Rimactane）、四环素（Sumycin）和金霉素（TAO）（在美国不可用）；抗凝剂（“血液稀释剂”），如华法林（香豆素）；抗真菌药如灰黄霉素（Fulvicin、Grifulvin、Grisactin）、氟康唑（Diflucan）、伊曲康唑（Sporanox）和酮康唑（Nizoral）；阿托伐他汀（立普妥）；氯贝特 (Atromid-S);环孢素（Neoral，Sandimmune）；波生坦（示踪剂）；西咪替丁（Tagamet）；达那唑（达诺克林）；地拉韦定（Rescriptor）；地尔硫卓（Cardizem、Dilacor、Tiazac）；氟西汀（百忧解，Sarafem，在 Symbyax）； HIV蛋白酶抑制剂，例如茚地那韦（Crixivan）和利托那韦（Norvir）；癫痫药物，如卡马西平 (Tegretol)、非氨酯 (Felbatol)、拉莫三嗪 (Lamictal)、奥卡西平 (Trileptal)、苯巴比妥 (Luminal、Solfoton)、苯妥英 (Dilantin)、扑米酮 (Mysoline) 和托吡酯 (Topamax)；莫达非尼（Provigil）；吗啡（Kadian、MS Contin、MSIR、其他）；奈法唑酮;利福平（Rimactane，在 Rifadin，在 Rifater）；口服类固醇，如地塞米松 (Decadron, Dexone)、甲泼尼龙 (Medrol)、泼尼松 (Deltasone) 和泼尼松龙 (Prelone)；替马西泮（Restoril）；茶碱（Theobid，Theo-Dur）；甲状腺药物，如左甲状腺素（Levothroid、Levoxyl、Synthroid）；维拉帕米（Calan、Covera、Isoptin、Verelan）；维生素C;和扎鲁司特（Accolate）。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。
• 如果您正在服用含有屈螺酮（Beyaz、Gianvi、Loryna、Ocella、Safyral、Syeda、Yasmin、Yaz 和 Zarah）的口服避孕药，请告诉您的医生和药剂师您是否正在服用上述任何药物或以下任何一种药物：血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂，例如苯那普利 (Lotensin)、依那普利 (Vasotec) 和赖诺普利 (Prinivil、Zestril)；血管紧张素 II 拮抗剂，例如厄贝沙坦 (Avapro)、氯沙坦 (Cozaar) 和缬沙坦 (Diovan)；阿司匹林和其他非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬（Advil、Motrin）和萘普生（Aleve、Naprosyn）；利尿剂（‘水丸’），如阿米洛利 (Midamor)、螺内酯 (Aldactone) 和氨苯蝶啶 (Dyrenium)；依普利酮（Inspra）；肝素;或补钾。在服用 Beyaz 或 Safyral 之前，如果您正在服用消胆胺（Locholest、Prevalite、Questran）、叶酸补充剂、甲氨蝶呤（Trexall）、乙胺嘧啶（Daraprim）、柳氮磺吡啶（Azulfidine）或丙戊酸（Depakene，斯塔夫佐尔）。
• 告诉您的医生您正在服用哪些草药产品，尤其是圣约翰草。
• 如果您的腿、肺或眼睛有或曾经有血栓，请告诉您的医生；血栓形成倾向（血液容易凝结的情况）；冠状动脉疾病（通向心脏的血管堵塞）；脑血管疾病（大脑内或通向大脑的血管堵塞或减弱）；中风或小中风；心律不齐；心脏病;心脏病;胸痛;影响血液循环的糖尿病；头痛伴随其他症状，如视力改变、虚弱和头晕；高血压;乳腺癌;子宫内膜癌、子宫颈癌或阴道癌；肝癌、肝肿瘤或其他类型的肝病；怀孕期间或使用激素避孕药（避孕药、贴剂、戒指、植入物或注射剂）时皮肤或眼睛变黄；不明原因的阴道异常出血；肾上腺功能不全（身体不能产生足够的某些重要功能所需的天然物质，如血压）；或肾病。如果您最近接受过手术或因任何原因无法四处走动，也请告诉您的医生。您的医生可能会告诉您，您不应服用某些类型的口服避孕药，或者如果您患有或曾经患有这些疾病，则不应服用任何类型的口服避孕药。
• 还要告诉您的医生您家中是否有人患过乳腺癌，您是否超重，以及您是否有或曾经有过乳房问题，例如肿块、异常乳房 X 光检查（乳房 X 光检查）或纤维囊性乳房疾病（肿胀、触痛的乳房和/或非癌症的乳房肿块）；高血胆固醇或脂肪；糖尿病;哮喘;毒血症（怀孕期间的高血压）;心脏病发作;胸痛;癫痫发作;偏头痛;沮丧;胆囊疾病;黄疸（皮肤或眼睛发黄）；月经周期中体重增加过多和体液潴留（腹胀）。
• 如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请勿服用口服避孕药。如果您在服用口服避孕药时怀孕，请立即致电您的医生。
• 如果您在服用口服避孕药期间错过月经，您可能怀孕了。如果您使用的是 91 片包装并且错过了一个时期，请致电您的医生。如果您根据说明使用另一种类型的药包并且错过了一个时期，您可以继续服用您的药片。但是，如果您没有按照指示服用药片并且错过了一个时期，或者如果您按照指示服用了药片并且错过了两个时期，请致电您的医生并使用其他避孕方法，直到您进行妊娠试验。如果您使用的是仅包含活性药片的 28 片包装，您将不会定期来月经，因此可能很难判断您是否怀孕。如果您正在使用这种类型的口服避孕药，如果您出现恶心、呕吐和乳房胀痛等怀孕症状，或者您怀疑自己可能怀孕，请致电您的医生并进行妊娠试验。
• 如果您正在进行手术，包括牙科手术，请告诉医生或牙医您正在服用口服避孕药。
• 您应该知道口服避孕药可能会导致皮肤出现斑点状变黑，尤其是在脸上。如果您在怀孕期间或过去服用口服避孕药时皮肤颜色发生变化，则在服用口服避孕药时应避免暴露在真实或人造阳光下。穿防护服、太阳镜和防晒霜。
• 如果您戴隐形眼镜，请告诉您的医生和药剂师。如果您在服用口服避孕药时发现视力或佩戴镜片的能力发生变化，请去看眼科医生。

除非您的医生另有说明，否则请继续您的正常饮食。

如果您错过了口服避孕药的剂量，您可能无法避免怀孕。您可能需要使用备用避孕方法 7 到 9 天或直到周期结束。如果您错过一剂或多剂口服避孕药，每种品牌的口服避孕药都有具体的指导说明。仔细阅读制造商信息中为患者提供口服避孕药的说明。如果您有任何疑问，请致电您的医生或药剂师。继续按计划服用平板电脑并使用备用避孕方法，直到您的问题得到解答。

口服避孕药可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：

• 恶心
• 呕吐
• 胃痉挛或腹胀
• 腹泻
• 便秘
• 牙龈炎（牙龈组织肿胀）
• 食欲增加或减少
• 体重增加或减轻
• 棕色或黑色皮肤斑块
• 粉刺
• 毛发生长在不寻常的地方
• 月经期间出血或点滴出血
• 月经量的变化
• 痛经或错过经期
• 乳房触痛、增大或分泌物
• 阴道肿胀、发红、刺激、灼热或瘙痒
• 白色阴道分泌物

一些副作用可能很严重。以下症状并不常见，但如果您遇到其中任何一种症状，请立即致电您的医生：

• 剧烈头痛
• 严重呕吐
• 言语问题
• 头晕或昏厥
• 手臂或腿部无力或麻木
• 胸痛或胸闷
• 咳血
• 气促
• 腿痛
• 部分或完全丧失视力
• 双重视觉
• 凸出的眼睛
• 严重的胃痛
• 皮肤或眼睛变黄
• 食欲不振
• 极度疲倦、虚弱或缺乏活力
• 发热
• 深色尿液
• 浅色凳子
• 手、脚、脚踝或小腿肿胀
• 抑郁症，特别是如果您也有睡眠困难、疲倦、精力不足或其他情绪变化
• 异常出血
• 皮疹
• 月经出血异常严重或连续超过 7 天

口服避孕药可能会增加您患肝脏肿瘤的机会。这些肿瘤不是癌症的一种形式，但它们会破裂并导致体内严重出血。口服避孕药也可能会增加您患乳腺癌或肝癌、心脏病发作、中风或严重血栓的几率。与您的医生讨论使用口服避孕药的风险。

一些研究表明，服用含有屈螺酮（Beyaz、Gianvi、Loryna、Ocella、Safyral、Syeda、Yasmin、Yaz 和 Zarah）的口服避孕药的女性可能更容易患上深静脉血栓（一种严重或危及生命的疾病）与服用不含屈螺酮的口服避孕药的女性相比，在静脉中形成的血凝块（通常在腿部，并可能通过身体移动到肺部）。然而，其他研究并未显示这种风险增加。在您开始服用口服避孕药之前，请与您的医生讨论您形成血栓的风险，以及哪种口服避孕药或其他避孕方法可能是您的最佳选择。

口服避孕药可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题，请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用，您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告（ 1-800-332-1088）。

把这种药物放在它进来的小包里，紧紧地关上，放在孩子够不到的地方。将其存放在室温下，远离过热和潮湿（不在浴室内）。

不需要的药物应以特殊方式处理，以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是，您不应该将这种药物冲下马桶。相反，处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门，了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划，请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要，因为许多容器（例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器）不适合儿童使用，而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒，请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

如果服用过量，请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒，请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

过量服用的症状可能包括：

• 恶心
• 阴道流血

与您的医生和实验室保持所有约会。您应该每年进行一次完整的身体检查，包括血压测量、乳房和盆腔检查以及巴氏试验。按照医生的指示检查您的乳房；立即报告任何肿块。

在您进行任何实验室检查之前，请告诉实验室人员您服用了口服避孕药。

如果您希望停止服用口服避孕药并怀孕，您的医生可能会告诉您使用另一种避孕方法，直到您再次开始有规律地来月经。停止服用口服避孕药后，您可能需要很长时间才能怀孕，特别是如果您从未生过孩子，或者您在服用口服避孕药前月经不规律、不频繁或完全没有月经。但是，在停止某些口服避孕药后的几天内有可能怀孕。如果您想停止服用口服避孕药但又不想怀孕，则应在停止服用口服避孕药后立即开始使用其他类型的避孕措施。与您的医生讨论您可能遇到的任何问题。

口服避孕药可能会减少体内叶酸的含量。叶酸对于健康婴儿的发育很重要，因此如果您想在停止服用口服避孕药后尽快怀孕，应该咨询您的医生。您的医生可能会建议您服用叶酸补充剂或含有叶酸补充剂的口服避孕药（Beyaz、Safyral）。

不要让其他人服用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药（非处方药）以及任何产品（如维生素、矿物质或其他膳食补充剂）的书面清单很重要。每次去看医生或入院时，都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

• 四月^® （含去氧孕烯、乙炔雌二醇）
• 阿拉内尔^® （含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 阿维安^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 蔚蓝^® （含去氧孕烯、乙炔雌二醇）
• 巴尔齐瓦^® （含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 贝亚兹^® （含屈螺酮、乙炔雌二醇、左旋叶酸）
• 布雷维康^® （含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 卡姆雷泽^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 卡瑞斯·罗^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 切西亚^® （含去氧孕烯、乙炔雌二醇）
• 克利赛尔^® （含乙炔雌二醇、炔诺孕酮）
• 切尔萨^® （含去氧孕烯、乙炔雌二醇）
• 德穆伦^® （含乙炔二醇、乙炔雌二醇）
• 德生^® （含去氧孕烯、乙炔雌二醇）
• 印压^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 雌二醇^® Fe（含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• Femcon^® Fe（含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 詹维^® （含屈螺酮、乙炔雌二醇）
• 乔莱莎^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 朱内尔^® （含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 朱内尔^® Fe（含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 卡里瓦^® （含去氧孕烯、乙炔雌二醇）
• 凯尔诺^® （含乙炔二醇、乙炔雌二醇）
• 莉娜^® （含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 莱西娜^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 莱夫伦^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 莱夫莱特^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 莱沃拉^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 左/椭圆^® （含乙炔雌二醇、炔诺孕酮）
• 洛斯特林^® （含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 洛斯特林^® Fe（含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 洛丽娜^® （含屈螺酮、乙炔雌二醇）
• 时令^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 低孕烯酮^® （含乙炔雌二醇、炔诺孕酮）
• 卢特拉^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 莱布雷尔^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 孕酮^® （含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 孕酮^® Fe（含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 米塞特^® （含去氧孕烯、乙炔雌二醇）
• 莫迪康^® （含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• MonoNessa^® （含乙炔雌二醇、诺孕酯）
• 娜塔齐亚^® （含戊酸雌二醇和地诺孕素）
• 尼康^® 0.5/35（含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 尼康^® 1/50（含美雌醇、炔诺酮）
• 诺德特^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 降壬基^® 1+35（含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 降壬基^® 1+50（含美雌醇、炔诺酮）
• 北瑞^® （含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 奥切拉^® （含屈螺酮、乙炔雌二醇）
• 孕烯酮^® （含乙炔雌二醇、炔诺孕酮）
• 正交三循环^® （含乙炔雌二醇、诺孕酯）
• 正交三循环^® Lo（含乙炔雌二醇、诺孕酯）
• 正畸^® （含去氧孕烯、乙炔雌二醇）
• 正循环^® （含乙炔雌二醇、诺孕酯）
• 正交新星^® 1/35（含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 正交新星^® 1/50 [DSC]（含美雌醇、炔诺酮）
• 奥康^® （含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 波西亚^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 前身^® [DSC]（含乙炔雌二醇、诺孕酯）
• 四感^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 日蚀^® （含去氧孕烯、乙炔雌二醇）
• 萨菲拉尔^® （含屈螺酮、乙炔雌二醇、左旋叶酸）
• 季节性^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 季节性^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 索利亚^® （含去氧孕烯、乙炔雌二醇）
• 斯普林特^® （含乙炔雌二醇、诺孕酯）
• 斯罗尼克斯^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 赛达^® （含屈螺酮、乙炔雌二醇）
• 蒂利亚^® Fe（含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 三足鼎立^® Fe（含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 翠妮莎^® （含乙炔雌二醇、诺孕酯）
• 三壬基^® （含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 三相硅^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 三预^® [DSC]（含乙炔雌二醇、诺孕酯）
• Tri-Sprintec^® （含乙炔雌二醇、诺孕酯）
• 特里沃拉^® （含乙炔雌二醇、左炔诺孕酮）
• 天鹅绒^® （含去氧孕烯、乙炔雌二醇）
• 雅思敏^® （含屈螺酮、乙炔雌二醇）
• 亚兹^® （含屈螺酮、乙炔雌二醇）
• 扎拉^® （含屈螺酮、乙炔雌二醇）
• 禅宗^® （含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 泽萨^® Fe（含乙炔雌二醇、炔诺酮）
• 佐维亚^® （含乙炔二醇、乙炔雌二醇）

• 避孕药