阿哌沙班
内容
如果您患有心房颤动(心脏不规则跳动,增加体内血栓形成的机会,并可能导致中风)并且正在服用阿哌沙班来帮助预防中风或严重的血栓,您有更高的风险停止服用这种药物后中风。不要在未咨询医生的情况下停止服用阿哌沙班。即使您感觉良好,也要继续服用阿哌沙班。请务必在药物用完之前重新配药,以免错过任何剂量的阿哌沙班。如果您需要停止服用阿哌沙班,您的医生可能会开另一种抗凝剂(“血液稀释剂”)来帮助防止血栓形成并导致您中风。
如果您在服用阿哌沙班等“血液稀释剂”时进行了硬膜外麻醉或脊椎麻醉或脊椎穿刺,您就有可能在脊椎内或周围形成血栓,从而导致您瘫痪。如果您的体内有硬膜外导管,或者曾经或曾经反复进行过硬膜外或脊椎穿刺、脊椎畸形或脊椎手术,请告诉您的医生。如果您正在服用以下任何一种药物,请告诉您的医生和药剂师:阿那格雷(Agrylin);阿司匹林和其他非甾体抗炎药 (NSAID),如布洛芬(Advil、Motrin 等)、吲哚美辛(Indocin、Tivorbex)、酮洛芬和萘普生(Aleve、Anaprox 等);西洛他唑(Pltal);氯吡格雷(波立维);双嘧达莫(Persantine);依替巴肽(Integrilin);肝素;普拉格雷(高效);替格瑞洛(布里林塔);噻氯匹定;替罗非班 (Aggrastat) 和华法林 (Coumadin, Jantoven)。如果您出现以下任何症状,请立即就医:肌肉无力(尤其是腿部和足部)、麻木或刺痛(尤其是腿部),或者肠道或膀胱失控。
当您开始使用阿哌沙班治疗以及每次重新配药时,您的医生或药剂师会向您提供制造商的患者信息表(用药指南)。仔细阅读信息,如果您有任何问题,请咨询您的医生或药剂师。您还可以访问食品和药物管理局 (FDA) 网站 (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) 或制造商的网站以获取药物指南。
与您的医生讨论服用阿哌沙班的风险。
阿哌沙班用于帮助预防并非由心脏瓣膜疾病引起的心房颤动(一种心脏不规则跳动,增加体内血栓形成的机会并可能导致中风)的人的中风或血栓。阿哌沙班还用于预防接受髋关节置换或膝关节置换手术的人的深静脉血栓形成(DVT;血凝块,通常在腿部)和肺栓塞(PE;肺中的血凝块)。阿哌沙班也用于治疗 DVT 和 PE,初始治疗完成后可继续使用以防止 DVT 和 PE 再次发生。阿哌沙班属于一类称为 Xa 因子抑制剂的药物。它的作用是阻止某种有助于血栓形成的天然物质的作用。
阿哌沙班是一种口服片剂。它通常每天服用两次,有或没有食物。当在髋关节或膝关节置换手术后服用阿哌沙班预防 DVT 和 PE 时,应在手术后至少 12 至 24 小时服用第一剂。阿哌沙班通常在髋关节置换手术后服用 35 天,在膝关节置换手术后服用 12 天。每天大约在同一时间服用阿哌沙班。仔细按照处方标签上的说明进行操作,并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用阿哌沙班。不要服用更多或更少,或服用次数超过医生规定的次数。
如果您无法吞咽药片,您可以将它们压碎并与水、苹果汁或苹果酱混合。准备好后立即吞下混合物。阿哌沙班也可以在某些类型的饲管中给药。询问您的医生您是否应该在喂食管中服用这种药物。仔细遵循医生的指示。
即使您感觉良好,也要继续服用阿哌沙班。不要在未咨询医生的情况下停止服用阿哌沙班。如果您停止服用阿哌沙班,您的血栓风险可能会增加。
这种药物可用于其他用途;请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。
在服用阿哌沙班之前,
- 如果您对阿哌沙班、任何其他药物或阿哌沙班片剂中的任何成分过敏,请告诉您的医生和药剂师。询问您的药剂师或查看药物指南以获取成分列表。
- 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用的其他处方药和非处方药、维生素和营养补充剂。请务必提及以下任何一项:卡马西平(Carbatrol、Epitol、Equetro、Tegretol、Teril);克拉霉素(Biaxin,在 Prevpac);伊曲康唑(Onmel,Sporanox);酮康唑(Nizoral);苯妥英 (Dilantin, Phenytek);利福平(Rifadin、Rimactane、Rifadin、Rifater);利托那韦(Norvir,在 Kaletra);选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI),例如西酞普兰 (Celexa)、氟西汀 (Prozac、Sarafem、Selfemra,在 Symbyax)、氟伏沙明 (Luvox)、帕罗西汀 (Brisdelle、Paxil、Pexeva) 和舍曲林 (Zoloft);和血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRI),例如度洛西汀 (Cymbalta)、去甲文拉法辛 (Khedezla, Pristiq)、米那普仑 (Fetzima, Savella) 和文拉法辛 (Effexor)。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。许多其他药物也可能与阿哌沙班相互作用,因此请务必告诉您的医生您正在服用的所有药物,即使是未出现在此列表中的药物。
- 告诉您的医生您正在服用哪些草药产品,尤其是圣约翰草。
- 您应该知道,如果您患有中风或其他医疗紧急情况,阿哌沙班可能会与某些可用于治疗您的药物相互作用。在紧急情况下,您或您的家人应该告诉为您治疗的医生或急诊室工作人员您正在服用阿哌沙班。
- 告诉您的医生您是否有人工心脏瓣膜,或者您身体任何部位是否有无法停止的大量出血。您的医生可能会告诉您不要服用阿哌沙班。
- 如果您有或曾经有任何类型的出血问题、抗磷脂综合征(APS;导致血栓的病症)或肾脏或肝脏疾病,请告诉您的医生。
- 如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳,请告诉您的医生。如果您在服用阿哌沙班期间怀孕,请致电您的医生。
- 如果您正在进行手术,包括牙科手术,请告诉医生或牙医您正在服用阿哌沙班。您的医生可能会告诉您在手术或手术前停止服用阿哌沙班。如果您因为正在接受手术而需要停止服用阿哌沙班,您的医生可能会在此期间开出不同的药物来预防血栓。您的医生会告诉您手术后何时应该再次开始服用阿哌沙班。请仔细遵循这些说明。
- 如果您跌倒或受伤,请立即致电您的医生,尤其是当您撞到头部时。您的医生可能需要检查您。
除非您的医生另有说明,否则请继续您的正常饮食。
记住后立即服用错过的剂量。但是,如果几乎是下一次给药的时间,请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。
一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状,请立即致电您的医生或接受紧急医疗:
- 牙龈出血
- 流鼻血
- 大量阴道流血
- 红色、粉红色或棕色尿液
- 红色或黑色,柏油样大便
- 咳出或吐出看起来像咖啡渣的血液或物质
- 肿胀或关节疼痛
- 头痛
- 皮疹
- 胸痛或胸闷
- 面部或舌头肿胀
- 呼吸困难
- 喘息
- 感到头晕或昏厥
阿哌沙班可防止血液正常凝结,因此如果您被割伤或受伤,您可能需要比平时更长的时间才能止血。这种药物也可能导致您更容易瘀伤或流血。如果出血或瘀伤异常、严重或无法控制,请立即致电您的医生。
阿哌沙班可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题,请致电您的医生。
如果您遇到严重的副作用,您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告( 1-800-332-1088)。
将这种药物放在它进来的容器中,密封好,并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下,远离光线、过热和潮湿(而不是在浴室中)。
不需要的药物应以特殊方式处理,以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是,您不应该将这种药物冲下马桶。相反,处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门,了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划,请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。
将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要,因为许多容器(例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器)不适合儿童使用,而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒,请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org
如果服用过量,请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒,请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。
过量服用的症状可能包括以下内容:
- 异常出血或瘀伤
- 红色、棕色或粉红色尿液
- 红色或黑色,柏油样大便
- 咳出或吐出看起来像咖啡渣的血液或物质
与您的医生保持所有预约。
不要让其他人服用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。
保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药(非处方药)以及任何产品(如维生素、矿物质或其他膳食补充剂)的书面清单很重要。每次去看医生或入院时,都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。
- 埃利奎斯®