吗啡

内容

• 在服用吗啡之前，
• 吗啡可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：
• 一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医生：
• 过量服用的症状可能包括以下内容：

吗啡可能会形成习惯，尤其是长期使用。完全按照指示服用吗啡。不要服用更多，更频繁地服用，或以与医生指示不同的方式服用。当您服用吗啡时，请与您的医疗保健提供者讨论您的疼痛治疗目标、治疗时间和其他控制疼痛的方法。如果您或您家人中的任何人饮酒或喝过大量酒精，使用或曾经使用街头毒品，或过度使用处方药，或服用过量，或者您是否患有或曾经患有抑郁症，请告诉您的医生。另一种精神疾病。如果您患有或曾经患有这些疾病中的任何一种，那么您滥用吗啡的风险就更大。如果您认为自己有阿片类药物成瘾，请立即与您的医疗保健提供者联系并寻求指导，或致电美国药物滥用和心理健康服务管理局 (SAMHSA) 国家帮助热线 1-800-662-HELP。

吗啡可能会导致严重或危及生命的呼吸问题，尤其是在治疗的前 24 至 72 小时以及任何增加剂量的时间。您的医生会在您的治疗期间仔细监测您。您的医生会仔细调整您的剂量以控制您的疼痛并降低您出现严重呼吸问题的风险。如果您有或曾经有呼吸减慢或哮喘，请告诉您的医生。您的医生可能会告诉您不要服用吗啡。如果您患有或曾经患有肺部疾病，例如慢性阻塞性肺病（COPD；一组肺部疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿）、头部受伤、脑肿瘤或任何增加数量的疾病，也请告诉您的医生的压力在你的大脑。如果您是老年人或因疾病而虚弱或营养不良，您出现呼吸问题的风险可能更高。如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医生或接受紧急医疗：呼吸减慢、呼吸间的长时间停顿或呼吸急促。

在接受吗啡治疗期间服用某些其他药物可能会增加您出现呼吸问题或其他严重、危及生命的呼吸问题、镇静或昏迷的风险。如果您正在服用或计划服用以下任何药物，请告诉您的医生：苯二氮卓类药物，如阿普唑仑 (Xanax)、地西泮 (Diastat、Valium)、艾司唑仑、氟西泮、劳拉西泮 (Ativan) 和三唑仑 (Halcion)；西咪替丁（Tagamet）；其他麻醉性止痛药；治疗精神疾病或恶心的药物；肌肉松弛剂；镇静剂；安眠药;或镇静剂。您的医生可能需要更改您的药物剂量，并会仔细监测您的情况。如果您将吗啡与这些药物中的任何一种一起服用并出现以下任何症状，请立即致电您的医生或寻求紧急医疗护理：异常头晕、头晕、极度嗜睡、呼吸减慢或困难或反应迟钝。确保您的护理人员或家人知道哪些症状可能很严重，以便他们在您无法自行寻求治疗时致电医生或紧急医疗护理。

在接受吗啡治疗期间饮酒、服用含有酒精的处方药或非处方药或使用街头毒品会增加您出现呼吸问题或其他严重危及生命的副作用的风险。如果您正在服用 Avinza 牌长效胶囊，请务必不要饮用任何含酒精的饮料或服用任何含酒精的处方药或非处方药。酒精可能导致 Avinza 中的吗啡^® 品牌长效胶囊在您体内过快释放，导致严重的健康问题或死亡。在使用其他吗啡产品治疗期间，请勿饮酒、服用任何含有酒精的处方药或非处方药或使用街头毒品。

不要让其他人服用您的药物。吗啡可能会伤害或导致服药的其他人，尤其是儿童。将吗啡保存在安全的地方，以免其他人意外或故意服用。尤其要注意将吗啡放在儿童接触不到的地方。跟踪有多少药片或胶囊，或剩余多少液体，以便您知道是否缺少任何药物。根据说明正确处理任何不需要的吗啡胶囊、片剂或液体。 （见储存和处置。）

吞下整个缓释片剂或胶囊。不要分裂、咀嚼、溶解或压碎它们。如果您吞下破碎、咀嚼、压碎或溶解的缓释片剂或胶囊，您可能会一次摄入过多的吗啡，而不是随着时间的推移慢慢接受药物治疗。这可能会导致严重的呼吸问题或死亡。如果您无法吞下整个胶囊，请按照下面“如何使用这种药物？”部分中的说明将胶囊内容物溶解在苹果酱中。

吗啡口服溶液（液体）有三种不同的浓度（一定量溶液中含有的药物量）。最高浓度 (100 mg/5 mL) 的溶液只能由对阿片类药物耐受（习惯于药物的作用）的人服用。每次您收到药物时，请检查以确保您收到的溶液浓度符合医生规定的浓度。确保您知道您应该服用多少药物以及如何测量您的剂量。

如果您怀孕或计划怀孕，请告诉您的医生。如果您在怀孕期间定期服用吗啡，您的宝宝可能会在出生后出现危及生命的戒断症状。如果您的宝宝出现以下任何症状，请立即告诉您宝宝的医生：易怒、多动、睡眠异常、哭闹、身体某个部位无法控制地颤抖、呕吐、腹泻或体重增加失败。

如果您正在服用的吗啡产品有药物指南，则您的医生或药剂师会在您开始使用吗啡治疗时以及每次填写处方时向您提供制造商的患者信息表（药物指南）。仔细阅读信息，如果您有任何问题，请咨询您的医生或药剂师。您还可以访问食品和药物管理局 (FDA) 网站 (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) 或制造商的网站以获取药物指南。

吗啡用于缓解中度至重度疼痛。吗啡缓释片和胶囊仅用于缓解使用其他止痛药无法控制的严重（全天候）疼痛。吗啡缓释片和胶囊不应用于治疗可以通过按需服用药物控制的疼痛。吗啡属于一类称为阿片类（麻醉剂）镇痛药的药物。它通过改变大脑和神经系统对疼痛的反应方式起作用。

吗啡有溶液（液体）、缓释（长效）片剂和口服缓释（长效）胶囊。根据疼痛需要，口服溶液通常每 4 小时服用一次。 MS Contin 品牌和 Arymo ER 品牌是缓释片，通常每 8 小时或每 12 小时服用一次。 Morphabond 牌缓释片通常每 12 小时服用一次。 Kadian 品牌缓释胶囊通常每 12 小时或每 24 小时服用或不服用食物。仔细按照处方标签上的说明进行操作，并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。

如果您正在服用吗啡溶液，请使用药物随附的剂量杯或注射器来测量您的剂量。确保您知道应该服用多少毫升的液体。如果您对应该服用多少药物或如何使用剂量杯或注射器有任何疑问，请咨询您的药剂师。

如果您正在服用 Kadian 品牌缓释胶囊并且您有胃造口管（手术插入的饲管），请咨询您的医生或药剂师如何通过您的管子给药。

如果您无法吞咽缓释胶囊 (Kadian)，您可以小心地打开胶囊，将里面的所有珠粒撒在一勺冷或室温的苹果酱上，然后立即吞下整个混合物，不要咀嚼或压碎珠子。然后用少量水漱口并吞下水以确保您已吞下所有药物。不要将珠子混入任何其他食物中。不要将药物和苹果酱的混合物留到以后使用。

如果您正在服用缓释片 (Arymo ER)，请用大量水一次吞下一颗。将缓释片放入口中后立即吞下。在将缓释片放入口中之前，请勿预先浸泡、弄湿或舔它们。

您的医生可能会开始给您服用低剂量的吗啡，然后逐渐增加剂量，直到您的疼痛得到控制。如果您的疼痛没有得到控制，您的医生可能会在您治疗期间随时调整您的剂量。如果您觉得您的疼痛没有得到控制，请致电您的医生。不要在未咨询医生的情况下改变药物剂量。

不要在未咨询医生的情况下停止服用吗啡。您的医生可能会逐渐减少您的剂量。如果您突然停止服用吗啡，您可能会出现烦躁等戒断症状；泪眼婆娑；流鼻涕;打哈欠；易怒;焦虑;出汗;难以入睡或保持睡眠；发冷；背部、肌肉或关节疼痛；恶心;呕吐;食欲不振;腹泻;胃痉挛;弱点;快速的心跳;或呼吸急促。

这种药物有时用于其他用途；请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在服用吗啡之前，

• 如果您对吗啡、任何其他药物或您计划服用的吗啡产品类型中的任何非活性成分过敏，请告诉您的医生和药剂师。咨询您的药剂师或查看药物指南以获取非活性成分列表。
• 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用哪些处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。请务必提及“重要警告”部分中列出的药物以及以下任何一种药物：抗组胺药（见于感冒和过敏药物中）；丁丙诺啡（Belbuca、Butrans、Suboxone 等）；布托啡诺；环苯扎林（Amrix）；右美沙芬（在许多咳嗽药物中发现；在 Nuedexta 中）；利尿剂（“水丸”）；锂（Lithobid）；偏头痛药物，如阿莫曲坦 (Axert)、依曲普坦 (Relpax)、夫罗曲坦 (Frova)、那拉曲坦 (Amerge)、利扎曲坦 (Maxalt)、舒马曲坦 (Imitrex，在 Treximet) 和佐米曲坦 (Zomig)；米氮平（Remeron）；纳布啡；喷他佐辛（Talwin）；奎尼丁（在 Nuedexta 中）； 5HT₃ 血清素阻滞剂，如阿洛司琼 (Lotronex)、多拉司琼 (Anzemet)、格拉司琼 (Kytril)、昂丹司琼 (Zofran、Zuplenz) 或帕洛诺司琼 (Aloxi)；选择性血清素再摄取抑制剂，例如西酞普兰（Celexa）、依他普仑（Lexapro）、氟西汀（Prozac、Sarafem、Symbyax）、氟伏沙明（Luvox）、帕罗西汀（Brisdelle、Prozac、Pexeva）和舍曲林（Zoloft）； 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，例如去甲文拉法辛（Khedezla、Pristiq）、度洛西汀（Cymbalta）、米那普仑（Savella）和文拉法辛（Effexor）；曲马多（Conzip、Ultram、Ultracet）、曲唑酮（Oleptro）；或三环类抗抑郁药（‘情绪升降机’），如阿米替林、氯米帕明 (Anafranil)、地昔帕明 (Norpramin)、多虑平 (Silenor)、丙咪嗪 (Tofranil)、去甲替林 (Pamelor)、普罗替林 (Vivactil) 和曲米帕明 (Surmontil)。如果您正在服用以下任何单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂，或者您是否在过去 2 周内停止服用，请告诉您的医生：异卡波肼 (Marplan)、利奈唑胺 (Zyvox)、亚甲蓝、苯乙肼 (Nardil)、司来吉兰（Eldepryl、Emsam、Zelapar）和反苯环丙胺（Parnate）。许多其他药物也可能与吗啡相互作用，因此请务必告诉您的医生您正在服用的所有药物，即使是未出现在此列表中的药物。您的医生可能需要更改您的药物剂量或更仔细地监测您的副作用。
• 告诉您的医生您正在服用哪些草药产品，尤其是圣约翰草和色氨酸。
• 如果您患有或曾经患有“重要警告”部分中提到的任何病症或麻痹性肠梗阻（消化的食物无法通过肠道的病症），请告诉您的医生。您的医生可能会告诉您不要服用吗啡。
• 如果您的胃或肠有或曾经有阻塞，请告诉您的医生；癫痫发作;吞咽困难；前列腺肥大（男性生殖腺增大）；泌尿问题;低血压;艾迪生病（肾上腺不能制造足够的某些天然物质）或肝脏、肾脏、胰腺、甲状腺或胆囊疾病。
• 如果您正在哺乳，请告诉您的医生。
• 您应该知道这种药物可能会降低男性和女性的生育能力。与您的医生讨论服用吗啡的风险。
• 如果您正在进行手术，包括牙科手术，请告诉医生或牙医您正在服用吗啡。
• 你应该知道这种药物可能会让你昏昏欲睡。在您知道这种药物如何影响您之前，请勿驾驶汽车或操作机器。
• 您应该知道，当您从卧位起床太快时，吗啡可能会导致头晕、头晕和昏厥。为了避免这个问题，请慢慢起床，在站起来之前将双脚放在地板上几分钟。
• 你应该知道吗啡可能导致便秘。与您的医生讨论在服用吗啡期间改变饮食或使用其他药物来预防或治疗便秘。

除非您的医生另有说明，否则请继续您的正常饮食。

如果您正在服用吗啡片剂或液体，您的医生可能会告诉您根据需要服用药物。

如果您被告知要服用预定剂量的片剂或液体，或者您正在服用缓释产品，请在记住后立即服用错过的剂量，并且不要在您的常规时间服用下一剂。取而代之的是，在服用下一次剂量之前，允许您在两次剂量之间通常允许的时间相同。如果您记得几乎是下一次给药的时间，请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

吗啡可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：

• 睡意
• 胃痛和痉挛
• 口干
• 头痛
• 紧张
• 情绪变化
• 瞳孔小（眼睛中间有黑眼圈
• 排尿困难或排尿时疼痛

一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医生：

• 皮肤呈蓝色或紫色
• 心跳的变化
• 激动、幻觉（看到不存在的东西或听到不存在的声音）、发烧、出汗、意识模糊、心跳加快、颤抖、严重的肌肉僵硬或抽搐、失去协调、恶心、呕吐或腹泻
• 恶心、呕吐、食欲不振、虚弱或头晕
• 无法勃起或保持勃起
• 月经不调
• 性欲下降
• 癫痫发作
• 极度困倦
• 晕倒
• 胸痛
• 发热
• 麻疹
• 皮疹
• 瘙痒
• 眼睛、面部、嘴巴、嘴唇或喉咙肿胀
• 嘶哑
• 呼吸或吞咽困难

吗啡可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题，请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用，您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告（ 1-800-332-1088）。

将这种药物放在它进来的容器中，密封好，并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下，远离过热和潮湿（不在浴室内）。您必须立即通过药物回收计划处理任何过期或不再需要的药物。如果您附近没有回收计划或您可以立即使用回收计划，请将任何过期或不再需要的吗啡缓释片剂、缓释胶囊和液体冲下厕所，以免其他人服用他们。与您的药剂师讨论如何正确处置您的药物。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要，因为许多容器（例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器）不适合儿童使用，而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒，请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

如果服用过量，请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒，请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

服用吗啡时，您应该与您的医生讨论有一种随时可用的名为纳洛酮的急救药物（例如，在家、办公室）。纳洛酮用于逆转过量服用的危及生命的影响。它通过阻断阿片类药物的作用来缓解由血液中高浓度阿片类药物引起的危险症状。如果您住在有小孩或滥用街头药物或处方药的家庭中，您的医生也可能会给您开纳洛酮。您应该确保您和您的家人、护理人员或与您共度时光的人知道如何识别过量服用、如何使用纳洛酮以及在紧急医疗帮助到来之前该怎么做。您的医生或药剂师会向您和您的家人展示如何使用药物。向您的药剂师索取说明或访问制造商的网站以获取说明。如果出现服用过量的症状，朋友或家人应给予第一剂纳洛酮，立即拨打 911，并与您同在并密切观察您，直到紧急医疗救助到达。接受纳洛酮后，您的症状可能会在几分钟内恢复。如果您的症状恢复，此人应该再给您一剂纳洛酮。如果症状在医疗帮助到达之前恢复，则可以每 2 到 3 分钟给予额外剂量。

过量服用的症状可能包括以下内容：

• 缓慢、浅或不规则的呼吸
• 呼吸困难
• 困倦
• 无法回应或醒来
• 肌肉无力
• 冰冷、湿冷的皮肤
• 小学生
• 心跳缓慢
• 模糊的视野
• 恶心
• 晕倒

与您的医生和实验室保持所有预约。您的医生可能会要求进行某些实验室检查，以检查您的身体对吗啡的反应。

在进行任何实验室检查（尤其是涉及亚甲蓝的检查）之前，请告诉您的医生和实验室人员您正在服用吗啡。

此处方不可再装。如果您长期服用吗啡来控制疼痛，请务必与您的医生预约，以免药物用完。如果您正在短期服用吗啡，如果您在服药后仍然感到疼痛，请致电您的医生。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药（非处方药）以及任何产品（如维生素、矿物质或其他膳食补充剂）的书面清单很重要。每次去看医生或入院时，都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

• 阿雷莫^® 急诊室
• 阿文扎^®¶
• 卡甸^®
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• MS Contin^®
• 变形金刚^® SR^¶
• Roxanol-T^¶

• 恩贝达^® （含吗啡、纳曲酮）^¶

^¶ 该品牌产品已不再上市。可能有通用的替代品。