作者: Helen Garcia
创建日期: 20 四月 2021
更新日期: 26 六月 2024
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二甲双胍与格列本脲作为降糖药,有什么不同? 【医学微视】
视频: 二甲双胍与格列本脲作为降糖药,有什么不同? 【医学微视】

内容

格列本脲与饮食和运动一起使用,有时与其他药物一起使用,以治疗 2 型糖尿病(身体不能正常使用胰岛素的情况,因此无法控制血液中的糖含量)。格列本脲属于一类称为磺脲类药物的药物。格列本脲通过促使胰腺产生胰岛素(一种分解体内​​糖分所需的天然物质)并帮助身体有效利用胰岛素来降低血糖。这种药物只会帮助降低身体自然产生胰岛素的人的血糖。格列本脲不用于治疗 1 型糖尿病(身体不产生胰岛素,因此无法控制血液中的糖含量)或糖尿病酮症酸中毒(如果不治疗高血糖可能发生的严重疾病) )。

随着时间的推移,患有糖尿病和高血糖的人可能会出现严重或危及生命的并发症,包括心脏病、中风、肾脏问题、神经损伤和眼部问题。服药、改变生活方式(例如饮食、锻炼、戒烟)和定期检查血糖可能有助于控制糖尿病和改善健康。这种疗法还可以降低您患心脏病、中风或其他糖尿病相关并发症的机会,例如肾功能衰竭、神经损伤(麻木、腿或脚发冷;男性和女性的性能力下降)、眼部问题,包括变化或视力丧失,或牙龈疾病。您的医生和其他医疗保健提供者将与您讨论控制糖尿病的最佳方法。


格列本脲是一种口服片剂。它通常每天服用一次,与早餐或当天的第一顿主餐一起服用。但是,在某些情况下,您的医生可能会告诉您每天服用两次格列本脲。为了帮助您记住服用格列本脲,每天大约在同一时间服用。仔细按照处方标签上的说明进行操作,并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用格列本脲。不要服用更多或更少,或服用次数超过医生规定的次数。

您的医生可能会开始给您服用低剂量的格列本脲,并在需要时逐渐增加您的剂量。在您服用格列本脲一段时间后,格列本脲可能无法像治疗开始时那样控制您的血糖。您的医生可能会根据需要调整您的药物剂量,以便药物最适合您。在治疗期间的任何时候,请务必告诉您的医生您的感受以及您的血糖测试结果是否高于或低于正常值。


格列本脲有助于控制血糖,但不能治愈糖尿病。即使您感觉良好,也要继续服用格列本脲。不要在未咨询医生的情况下停止服用格列本脲。

这种药物有时用于其他用途;请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在服用格列本脲之前,

  • 如果您对格列本脲、任何其他药物或格列本脲中的任何成分过敏,请告诉您的医生和药剂师。请向您的药剂师索取成分清单。
  • 如果您正在服用波生坦(Tracleer),请告诉您的医生。如果您正在服用这种药物,您的医生可能会告诉您不要服用格列本脲。
  • 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用哪些处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。一定要提到血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂,如贝那普利 (Lotensin)、卡托普利 (Capoten)、依那普利 (Vasotec)、福辛普利 (Monopril)、赖诺普利 (Prinivil, Zestril)、莫西普利 (Univasc)、培哚普利 (Ac )、喹那普利 (Accupril)、雷米普利 (Altace) 和群多普利 (Mavik);抗凝剂(“血液稀释剂”),如华法林(香豆素);阿司匹林和其他非甾体抗炎药 (NSAID),如布洛芬(Advil、Motrin)和萘普生(Aleve、Naprosyn); β 受体阻滞剂,例如阿替洛尔 (Tenormin)、拉贝洛尔 (Normodyne)、美托洛尔 (Lopressor, Toprol XL)、纳多洛尔 (Corgard) 和普萘洛尔 (Inderal);钙通道阻滞剂,如氨氯地平 (Norvasc)、地尔硫卓 (Cardizem、Dilacor、Tiazac 等)、非洛地平 (Plendil)、伊拉地平 (DynaCirc)、尼卡地平 (Cardene)、硝苯地平 (Adalat、Procardia)、尼莫地平 (Nimotop)、尼索地平Sular)和维拉帕米(Calan、Isoptin、Verelan);氯霉素;克拉霉素(Biaxin);环孢素(Neoral,Sandimmune);丙吡胺(Norpace);利尿剂(“水丸”);氟康唑(Diflucan),氟西汀(Prozac,Sarafem);吉非罗齐 (Lopid)、激素替代疗法和激素避孕药(避孕药、贴剂、戒指、植入物和注射剂);胰岛素或其他治疗高血糖或糖尿病的药物;异烟肼(INH); MAO抑制剂,例如异卡波肼(Marplan)、苯乙肼(Nardil)、司来吉兰(Eldepryl、Emsam、Zelapar)和反苯环丙胺(Parnate);治疗哮喘和感冒的药物;治疗精神疾病和恶心的药物;咪康唑(莫尼司他);烟酸;口服类固醇,如地塞米松(Decadron,Dexone),甲基强的松龙(Medrol)和强的松(Deltasone);苯妥英 (Dilantin);丙磺舒(Benemid);喹诺酮类和氟喹诺酮类抗生素,如西诺沙星(Cinobac)、环丙沙星(Cipro)、依诺沙星(Penetrex)、加替沙星(Tequin)、左氧氟沙星(Levaquin)、洛美沙星(Maxaquin)、莫西沙星(Avelixacin) )、氧氟沙星 (Floxin)、司帕沙星 (Zagam)、曲伐沙星和阿拉曲沙星组合 (Trovan);利福平;水杨酸镇痛药,如三水杨酸胆碱镁、水杨酸胆碱(Arthropan)、二氟尼柳(Dolobid)、水杨酸镁(Doan's、其他)和水杨酸(Argesic、Disalcid、Salgesic);磺胺类抗生素,如复方新诺明(Bactrim,Septra);柳氮磺吡啶(Azulfidine);和甲状腺药物。如果您在服用格列本脲期间停止服用任何药物,请务必告诉您的医生或药剂师。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。
  • 告诉您的医生您是否患有或曾经患有 G6PD 缺乏症(一种导致红细胞过早破坏或溶血性贫血的遗传性疾病);如果您有涉及肾上腺、垂体或甲状腺的激素紊乱;或者如果您有心脏、肾脏或肝脏疾病。
  • 如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳,请告诉您的医生。如果您在服用格列本脲期间怀孕,请致电您的医生。
  • 如果您年满 65 岁,请与您的医生讨论服用格列本脲的风险和益处。老年人通常不应服用格列本脲,因为它不如可用于治疗相同病症的其他药物安全或有效。
  • 如果您正在进行手术,包括牙科手术,请告诉医生或牙医您正在服用格列本脲。
  • 在您服用格列本脲时,请咨询您的医生是否安全使用酒精饮料。酒精会使格列本脲的副作用变得更糟。在服用格列本脲的同时饮酒也很少会引起诸如潮红(面部发红)、头痛、恶心、呕吐、胸痛、虚弱、视力模糊、精神错乱、出汗、窒息、呼吸困难和焦虑等症状。
  • 计划避免不必要的或长时间暴露在阳光下,并穿防护服、太阳镜和防晒霜。格列本脲可能会使您的皮肤对阳光敏感。
  • 如果您生病、感染或发烧、感到异常压力或受伤,请咨询您的医生该怎么办。这些情况会影响您的血糖和您可能需要的格列本脲量。

请务必遵循您的医生或营养师提出的所有运动和饮食建议。重要的是要吃健康的饮食,定期锻炼,并在必要时减肥。


在您开始服用格列本脲之前,请咨询您的医生,如果您忘记服药,您应该怎么做。将这些说明写下来,以便您以后参考。

作为一般规则,一旦记住就服用错过的剂量。如果几乎是下一次给药的时间,请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

这种药物可能会导致您的血糖发生变化。您应该了解低血糖和高血糖的症状,以及如果出现这些症状该怎么办。

格列本脲可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失,请告诉您的医生:

  • 恶心
  • 上腹部饱胀
  • 胃灼热
  • 皮疹

一些副作用可能很严重。如果您遇到任何这些症状,请立即致电您的医生:

  • 皮肤或眼睛变黄
  • 浅色大便
  • 深色尿液
  • 胃右上部疼痛
  • 不寻常的瘀伤或出血
  • 腹泻
  • 发热
  • 咽喉痛
  • 眼睛、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀

格列本脲可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题,请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用,您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告( 1-800-332-1088)。

在一项研究中,服用类似于格列本脲的药物治疗糖尿病的人比接受胰岛素和饮食改变治疗的人更有可能死于心脏病。与您的医生讨论服用格列本脲的风险。

将这种药物放在它进来的容器中,密封好,并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下,远离过热和潮湿(不在浴室内)。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要,因为许多容器(例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器)不适合儿童使用,而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒,请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

不需要的药物应以特殊方式处理,以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是,您不应该将这种药物冲下马桶。相反,处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门,了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划,请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。

如果服用过量,请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒,请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

过量服用的症状可能包括低血糖症状以及以下情况:

  • 癫痫发作
  • 意识丧失

与您的医生和实验室保持所有约会。应定期检查您的空腹血糖水平和糖化血红蛋白 (HbA1c),以确定您对格列本脲的反应。您的医生可能会要求进行其他实验室检查,以检查您对格列本脲的反应。您的医生还会告诉您如何通过在家测量血糖水平来检查您对这种药物的反应。请仔细遵循这些说明。

您应该始终佩戴糖尿病识别手镯,以确保您在紧急情况下得到适当的治疗。

不要让其他人服用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药(非处方药)以及任何产品(如维生素、矿物质或其他膳食补充剂)的书面清单很重要。每次去看医生或入院时,都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

  • 迪亚贝塔®
  • 甘氨酸酶®
  • 微粒酶®

该品牌产品已不再上市。可能有通用的替代品。

最后修订 - 10/15/2018

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