西地那非
内容
西地那非(伟哥)用于治疗男性勃起功能障碍(阳痿;无法勃起或保持勃起)。西地那非 (Revatio) 用于提高患有肺动脉高压 (PAH;将血液输送到肺部的血管中的高血压,导致呼吸急促、头晕和疲倦) 成人的运动能力。儿童通常不应服用西地那非,但在某些情况下,医生可能会决定西地那非 (Revatio) 是治疗儿童病情的最佳药物。西地那非属于一类称为磷酸二酯酶 (PDE) 抑制剂的药物。西地那非通过在性刺激期间增加流向阴茎的血流量来治疗勃起功能障碍。这种增加的血流量会导致勃起。西地那非通过放松肺部血管使血液容易流动来治疗 PAH。
如果您正在服用西地那非来治疗勃起功能障碍,您应该知道它不能治愈勃起功能障碍或增加性欲。西地那非不能预防怀孕或性传播疾病如人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的传播。
西地那非有片剂和悬浮液(液体;仅限 Revatio),可口服。
如果您正在服用西地那非来治疗勃起功能障碍,请遵循您的医生的指示和本段中的指南。在性活动前根据需要服用西地那非。服用西地那非的最佳时间是在性活动前约 1 小时,但您可以在性活动前 4 小时至 30 分钟的任何时间服用药物。西地那非通常不应每 24 小时服用一次以上。如果您有某些健康状况或正在服用某些药物,您的医生可能会告诉您少服用西地那非。您可以在有或没有食物的情况下服用西地那非。但是,如果您在高脂肪餐中服用西地那非,药物需要更长时间才能开始起作用。
如果您正在服用西地那非来治疗 PAH,请遵循您的医生的指示和本段中的指南。您可能会每天服用 3 次西地那非,无论是否有食物。每天大约在同一时间服用西地那非,并间隔大约 4 到 6 小时的剂量。
仔细按照处方标签上的说明进行操作,并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用西地那非。不要服用更多或更少,或服用次数超过医生规定的次数。
每次使用前摇匀液体 10 秒钟,使药物混合均匀。使用随您的药物提供的口服注射器测量和服用您的剂量。按照制造商的说明使用和清洁口腔注射器。不要将液体与其他药物混合或添加任何东西来调味药物。
如果您服用西地那非治疗勃起功能障碍,您的医生可能会开始给您服用平均剂量的西地那非,然后根据您对药物的反应增加或减少剂量。如果西地那非效果不佳或出现副作用,请告诉您的医生。
如果您服用西地那非治疗 PAH,您应该知道西地那非可以控制 PAH,但不能治愈它。即使您感觉良好,也要继续服用西地那非。不要在未咨询医生的情况下停止服用西地那非。
向您的药剂师或医生索取制造商为患者提供的信息副本。
这种药物有时用于其他用途;请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。
在服用西地那非之前,
- 如果您对西地那非、任何其他药物或西地那非产品中的任何成分过敏,请告诉您的医生和药剂师。请向您的药剂师索取成分清单。
- 如果您正在服用或最近服用过 riociguat (Adempas) 或硝酸盐(治疗胸痛的药物),例如硝酸异山梨酯 (Isordil)、单硝酸异山梨酯 (Monoket) 和硝酸甘油(Minitran、Nitro-Dur、Nitromist、Nitrostat),请勿服用西地那非, 其他)。硝酸盐以片剂、舌下(舌下)片剂、喷雾剂、贴剂、糊剂和软膏的形式出现。如果您不确定您的任何药物是否含有硝酸盐,请咨询您的医生。
- 服用西地那非时不要服用含有硝酸盐的街头药物,如硝酸戊酯和硝酸丁酯(‘poppers’)。
- 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用哪些处方药和非处方药、维生素和营养补充剂。请务必提及以下任何一种:α 受体阻滞剂,例如阿夫唑嗪(Uroxatral)、多沙唑嗪(Cardura)、哌唑嗪(Minipress)、坦索罗辛(Flomax,在 Jalyn)和特拉唑嗪;氨氯地平(Norvasc,在Amturnide,在Tekamlo);某些抗真菌药,如伊曲康唑(Onmel,Sporanox)和酮康唑(Nizoral);抗凝剂(“血液稀释剂”),如华法林(Coumadin、Jantoven);某些巴比妥类药物,例如butalbital(在Butapap,在Fioricet,在Fiorinal,其他)和secobarbital(Seconal); β受体阻滞剂,例如阿替洛尔(Tenormin,在 Tenoretic)、拉贝洛尔(Trandate)、美托洛尔(Lopressor、Toprol XL,在 Dutoprol)、纳多洛尔(Corgard,在 Corzide)和普萘洛尔(Hemangeol、Inderal LA、InnoPran);波生坦(示踪剂);西咪替丁;依法韦仑(Sustiva,在 Atripla);红霉素(E.E.S.、E-Mycin、Erythrocin); HIV 蛋白酶抑制剂包括安普那韦(Agenerase;在美国不再可用)、阿扎那韦(Reyataz,位于 Evotaz)、达芦那韦(Prezista,位于 Prezcobix)、福沙那韦(Lexiva)、茚地那韦(Crixivan)、洛匹那韦(位于 Kaletra)、奈非那韦( Viracept)、利托那韦 (Norvir,在 Kaletra)、沙奎那韦 (Invirase) 和替拉那韦 (Aptivus);奈韦拉平(Viramune);其他治疗勃起功能障碍的药物或设备;高血压药物;某些癫痫药物,包括卡马西平(Carbatrol、Epitol、Tegretol 等)、苯巴比妥和苯妥英(Dilantin、Phenytek);利福布汀(Mycobutin);和利福平(Rifadin、Rimactane、Rifamate、Rifater)。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。许多其他药物也可能与西地那非相互作用,因此请务必告诉您的医生您正在服用的所有药物,即使是未出现在此列表中的药物。
- 告诉您的医生您正在服用或计划服用哪些草药产品,尤其是圣约翰草。
- 如果您吸烟,是否曾经勃起持续数小时,以及您最近是否丢失了大量体液(脱水),请告诉您的医生。如果您发烧、腹泻或呕吐,就会发生这种情况;大量出汗;或者没有喝足够的液体。如果您患有或曾经患有肺静脉闭塞性疾病(PVOD;肺部静脉阻塞),请告诉您的医生;胃溃疡;心脏、肾脏或肝脏疾病;心脏病;心律不齐;中风;胸痛;高血压或低血压;高胆固醇;出血性疾病;血液循环问题;血细胞问题,如镰状细胞性贫血(红细胞疾病)、多发性骨髓瘤(浆细胞癌)或白血病(白细胞癌);影响阴茎形状的疾病(例如,成角、海绵体纤维化或佩罗尼氏病);或糖尿病。如果您或您的任何家庭成员患有或曾经患有色素性视网膜炎(一种导致视力丧失的遗传性眼病),或者您是否曾经突然严重视力丧失,请告诉您的医生,尤其是如果您是被告知视力丧失是由于流向帮助您视力的神经的血流受阻造成的。
- 如果您是女性并且您正在服用西地那非来治疗 PAH,请告诉您的医生您是否怀孕、计划怀孕或正在哺乳。如果您在服用西地那非期间怀孕,请致电您的医生。
- 如果您正在进行手术,包括牙科手术,请告诉您的医生或牙医您正在服用西地那非。
- 如果您正在服用西地那非来治疗勃起功能障碍,请告诉您的医生您是否曾被医疗保健专业人士建议出于医疗原因避免性活动,或者您是否曾在性活动期间经历过胸痛。性活动可能会给您的心脏带来压力,特别是如果您患有心脏病。如果您在性活动期间感到胸痛、头晕或恶心,请立即致电您的医生并避免性活动,直到您的医生另有指示。
- 告诉您的所有医疗保健提供者您正在服用西地那非。如果您因心脏问题需要紧急医疗,治疗您的医疗保健提供者需要知道您上次服用西地那非的时间。
与您的医生讨论在服用该药时吃葡萄柚和喝葡萄柚汁。
如果您正在服用西地那非治疗勃起功能障碍,您不太可能错过剂量,因为这种药物是根据需要服用的,而不是按常规给药时间表服用。
如果您正在服用西地那非治疗 PAH,请在记住时立即服用错过的剂量。但是,如果几乎是下一次给药的时间,请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。
西地那非可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失,请告诉您的医生:
- 头痛
- 胃灼热
- 腹泻
- 潮红(温暖的感觉)
- 流鼻血
- 难以入睡或保持睡眠
- 手臂、手、脚或腿麻木、灼热或刺痛
- 肌肉疼痛
- 色觉的变化(看到物体上的蓝色调或难以分辨蓝色和绿色之间的区别)
- 对光敏感
一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状,请立即致电您的医生:
- 突然严重失明(更多信息见下文)
- 模糊的视野
- 听力突然下降或丧失
- 耳边响起
- 头晕或头晕
- 晕倒
- 胸痛
- 呼吸急促恶化
- 勃起疼痛或持续时间超过 4 小时
- 排尿时瘙痒或灼痛
- 皮疹
一些患者在服用西地那非或其他类似于西地那非的药物后,突然失去了部分或全部视力。在某些情况下,视力丧失是永久性的。目前尚不清楚视力丧失是否由药物引起。如果您在服用西地那非时突然失明,请立即致电您的医生。在与医生交谈之前,不要再服用任何剂量的西地那非或类似药物,例如他达拉非 (Cialis) 或伐地那非 (Levitra)。
据报道,服用西地那非治疗勃起功能障碍的男性会出现心脏病发作、中风、心律不齐、脑或肺出血、高血压和猝死。大多数(但不是全部)这些人在服用西地那非之前都有心脏问题。尚不清楚这些事件是由西地那非、性活动、心脏病还是由这些和其他原因的组合引起的。与您的医生讨论服用西地那非的风险。
一些患者在服用西地那非或其他类似于西地那非的药物后,听力突然下降或丧失。听力损失通常只涉及一只耳朵,停药后并不总是有所改善。目前尚不清楚听力损失是否由药物引起。如果您在服用西地那非期间突然失去听力,有时伴有耳鸣或头晕,请立即致电您的医生。如果您正在服用西地那非(伟哥)治疗勃起功能障碍,请不要再服用任何剂量的西地那非(伟哥)或类似药物,例如他达拉非(Cialis)或伐地那非(Levitra),直到您咨询医生。如果您正在服用西地那非 (Revatio) 治疗 PAH,请在与您的医生交谈之前不要停止服药。
西地那非可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题,请致电您的医生。
如果您遇到严重的副作用,您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告( 1-800-332-1088)。
将这种药物放在它进来的容器中,密封好,并且放在儿童接触不到的地方。将药片存放在室温下,远离过热和潮湿(不在浴室内)。将悬浮液储存在室温或冰箱中,但不要冷冻。 60 天后处理任何未使用的悬浮液。
将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要,因为许多容器(例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器)不适合儿童使用,而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒,请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org
不需要的药物应以特殊方式处理,以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是,您不应该将这种药物冲下马桶。相反,处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门,了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划,请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。
如果服用过量,请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒,请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。
与您的医生保持所有预约。
不要让其他人服用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。
保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药(非处方药)以及任何产品(如维生素、矿物质或其他膳食补充剂)的书面清单很重要。每次去看医生或入院时,都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。
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