扩张型心肌病
心肌病是心肌变弱、拉伸或有其他结构问题的疾病。
扩张型心肌病是一种心肌变弱和扩大的病症。结果,心脏无法将足够的血液泵送到身体的其他部位。
心肌病有多种类型。扩张型心肌病是最常见的形式,但它可能是不同潜在疾病的结果。一些医疗保健提供者使用该术语来表示一种称为特发性扩张型心肌病的特定病症。这种类型的扩张型心肌病没有已知的原因。
扩张型心肌病的最常见原因是:
- 由冠状动脉狭窄或阻塞引起的心脏病
- 高血压控制不佳
扩张型心肌病还有许多其他原因,包括:
- 酒精或可卡因(或其他非法药物)滥用
- 糖尿病、甲状腺疾病或肝炎
- 可能对心脏有毒的药物,例如用于治疗癌症的药物
- 心脏节律异常,其中心脏长时间跳动非常快
- 自身免疫性疾病
- 在家庭中运行的条件
- 涉及心肌的感染
- 心脏瓣膜太窄或太漏
- 在怀孕的最后一个月,或在婴儿出生后的 5 个月内。
- 接触铅、砷、钴或汞等重金属
这种情况会影响任何年龄的任何人。然而,它在成年男性中最常见。
心力衰竭的症状最常见。它们通常随着时间的推移缓慢发展。然而,有时症状会非常突然并且可能很严重。
常见的症状是:
- 胸痛或压力(更可能与运动有关)
- 咳嗽
- 疲劳、虚弱、虚弱
- 脉搏不规则或快速
- 食欲不振
- 活动时或躺下(或睡着)一段时间后呼吸急促
- 脚和脚踝肿胀
在考试期间,医疗保健提供者可能会发现:
- 心脏扩大了。
- 肺部噼啪声(液体积聚的迹象)、心脏杂音或其他异常声音。
- 肝脏可能肿大。
- 颈部静脉可能鼓胀。
可以进行许多实验室测试来确定原因:
- 抗核抗体 (ANA)、红细胞沉降率 (ESR) 和其他用于诊断自身免疫性疾病的测试
- 抗体检测可识别莱姆病和 HIV 等感染
- 血液铁检测
- 血清 TSH 和 T4 测试以确定甲状腺问题
- 淀粉样变性测试(血液、尿液)
心脏扩大或其他心脏结构和功能问题(如挤压力较弱)可能会出现在这些测试中。它们还可以帮助诊断问题的确切原因:
- 超声心动图(心脏超声)
- 心脏压力测试
- 胸部 X 光检查
- 冠状动脉造影检查流向心脏的血流量
- 心脏导管插入术以测量心脏内部和周围的压力
- 心脏CT扫描
- 心脏核磁共振
- 核心脏扫描(闪烁扫描、MUGA、RNV)
根据病因,可能需要进行心脏活检,即切除一小块心肌。但是,很少这样做。
您可以在家中做的事情来照顾您的病情包括:
- 了解您的身体,并注意您的心力衰竭恶化的症状。
- 注意您的症状、心率、脉搏、血压和体重的变化。
- 限制您的饮酒量和饮食中摄入的盐(钠)量。
大多数患有心力衰竭的人需要服用药物。有些药物可以治疗您的症状。其他可能有助于防止您的心力衰竭恶化,或可能防止其他心脏问题。
您可能需要的程序和手术包括:
- 心脏起搏器可帮助治疗缓慢的心率或帮助您的心跳保持同步
- 除颤器可识别危及生命的心律并发送电脉冲(电击)来阻止它们
- 心脏搭桥 (CABG) 手术或血管成形术以改善流向受损或虚弱心肌的血流量
- 阀门更换或维修
对于晚期心肌病:
- 如果标准治疗无效且心力衰竭症状非常严重,可能会建议进行心脏移植。
- 可以考虑放置心室辅助装置或人造心脏。
随着时间的推移,慢性心力衰竭会变得更糟。许多患有心力衰竭的人会死于这种疾病。考虑您在临终时可能需要的护理类型并与亲人和您的医疗保健提供者讨论这些问题很重要。
心力衰竭通常是一种慢性疾病,随着时间的推移可能会变得更糟。有些人会出现严重的心力衰竭,药物、其他治疗方法和手术不再有效。许多人有发生致命心律的风险,可能需要药物或除颤器。
如果您有心肌病症状,请致电您的提供者。
如果您有胸痛、心悸或昏厥,请立即寻求紧急医疗帮助。
心肌病 - 扩张;原发性心肌病;糖尿病心肌病;特发性心肌病;酒精性心肌病
- 心脏 - 中间部分
- 心脏 - 前视图
- 扩张型心肌病
- 酒精性心肌病
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