抗利尿激素（ADH）测试

内容

• 什么是抗利尿激素（ADH）测试？
• 什么是ADH？
• ADH水平测试的目的
• ADH缺乏症
• 过量的ADH
• 如何采集血液样本
• 如何准备验血
• 进行ADH测试的潜在风险
• 了解测试结果
• 测试后跟进

什么是抗利尿激素（ADH）测试？

抗利尿激素（ADH）是一种可帮助肾脏控制体内水分的激素。 ADH测试可测量您血液中的ADH量。此测试通常与其他测试结合使用，以找出导致该激素过多或过少而导致血液中不存在的原因。

什么是ADH？

ADH也称为精氨酸加压素。这是一种由下丘脑在大脑中产生的激素，储存在垂体后叶。它告诉您的肾脏要节约多少水。

ADH不断调节和平衡血液中的水量。较高的水浓度会增加血液的体积和压力。渗透传感器和压力感受器与ADH共同维持水的新陈代谢。

下丘脑中的渗透传感器对血液中的颗粒物浓度有反应。这些颗粒包括钠，钾，氯和二氧化碳的分子。当颗粒浓度不平衡或血压太低时，这些传感器和压力感受器会告诉您的肾脏储存或释放水以维持这些物质的健康范围。它们还调节您身体的口渴感。

ADH水平测试的目的

ADH的正常范围是每毫升1-5皮克（pg / mL）。不同实验室之间的正常范围可能会略有不同。过低或过高的ADH水平可能是由许多不同的问题引起的.

ADH缺乏症

喝水过多或血清渗透压低（血液中颗粒物的浓度）可能导致血液中的ADH过少。

罕见的水代谢紊乱（称为中枢性尿崩症）有时是ADH缺乏的原因。中枢性尿崩症的特征在于下丘脑产生的ADH减少或垂体的ADH释放。

常见症状包括排尿过多（称为多尿），然后口渴（称为多尿）。

患有中枢性尿崩症的人通常非常疲倦，因为他们的睡眠经常由于需要排尿而中断。他们的尿液清澈，无味，并且颗粒浓度异常低。

如果不及时治疗，中枢性尿崩症会导致严重脱水。您的身体水分不足。

这种疾病与更常见的糖尿病无关，后者会影响血液中激素胰岛素的水平。

过量的ADH

如果血液中的ADH过多，则可能是不适当的ADH综合征（SIADH）。如果是急性病，您可能会头痛，恶心或呕吐。在严重的情况下，可能会发生昏迷和惊厥。

ADH增加与以下因素有关：

• 白血病
• 淋巴瘤
• 肺癌
• 胰腺癌
• 膀胱癌
• 脑癌
• 产生ADH的系统性癌症
• 格林巴里综合征
• 多发性硬化症
• 癫痫
• 急性间歇性卟啉症，这是一种遗传性疾病，会影响血红素（血液的重要成分）的产生
• 囊性纤维化
• 气肿
• 结核
• 艾滋病病毒
• 艾滋病

脱水，脑外伤和手术也会引起过量的ADH。

肾病性尿崩症是另一种非常罕见的疾病，可能会影响ADH水平。如果您患有这种情况，则血液中的ADH足够多，但肾脏对此无反应，导致尿液非常稀。体征和症状类似于中枢性尿崩症。它们包括排尿过多（称为多尿），然后极度口渴（称为多尿）。对这种疾病的测试可能会揭示正常或较高的ADH水平，这将有助于将其与中枢性尿崩症区分开。

肾性尿崩症与更常见的糖尿病无关，后者影响血液中胰岛素激素的水平。

如何采集血液样本

医护人员通常会在肘部下方从您的静脉中抽血。在此过程中，将发生以下情况：

1. 首先用杀菌剂清洁该部位以杀死细菌。
2. 一根橡皮筋缠绕在您的手臂上，在可能抽血的静脉潜在区域上方。这导致静脉充血。
3. 您的医疗服务提供者将针头注射器轻轻插入您的静脉。血液收集在注射器管中。管子装满后，将针取下。
4. 然后松开松紧带，并用无菌纱布覆盖针刺部位以止血。

如何准备验血

许多药物和其他物质会影响血液中ADH的水平。在测试之前，您的医生可能会要求您避免：

• 醇
• 可乐定是一种降压药
• 利尿剂
• 氟哌啶醇，一种用于治疗精神病和行为障碍的药物
• 胰岛素
• 锂
• 吗啡
• 尼古丁
• 类固醇

进行ADH测试的潜在风险

血液检查的罕见风险是：

• 大量出血
• 晕倒
• 头昏眼花
• 皮肤下积血（血肿）
• 穿刺部位感染

了解测试结果

异常高水平的ADH可能意味着您具有：

• 脑损伤或外伤
• 脑肿瘤
• 脑部感染
• 中枢神经系统感染或肿瘤
• 肺部感染
• 小细胞癌肺癌
• 手术后液体不平衡
• 不适当的ADH综合征（SIADH）
• 中风
• 肾病性尿崩症，这非常罕见
• 急性卟啉症，非常罕见

异常低水平的ADH可能意味着：

• 垂体损害
• 原发性多饮
• 中枢尿崩症，这是罕见的

测试后跟进

通常，仅进行ADH测试不足以做出诊断。您的医生可能需要进行多种检查。可以使用ADH测试执行的某些测试包括：

• 渗透压测试是一种血液或尿液检查，用于测量您的血清和尿液中溶解颗粒的浓度。
• 电解质筛查是一项血液测试，用于测量体内的电解质含量，通常是钠或钾。
• 缺水测试检查您停止喝水几个小时后的尿频。