疼痛，流血和排出：何时应该担心？

内容

• 疼痛，出血和分泌物
• 孕中期的紧急医疗症状
• 何时寻求紧急医疗救助
• 何时致电医生
• 痛
• 腹痛
• 背痛
• 头疼
• 腿抽筋
• 手中的疼痛和麻木
• 流血的
• 阴道出血
• 直肠出血和痔疮
• 流鼻血和鼻塞
• 卸货
• 阴道分泌物
• 直肠分泌物
• 乳头溢液

疼痛，出血和分泌物

在妊娠中期，有些疼痛或不适是正常的。斑点和少量血液也可能无害。但是，您不应该忽略某些类型的疼痛，出血和白带。

了解如何分辨正常怀孕问题和严重医疗问题之间的区别。

孕中期的紧急医疗症状

怀孕期间有许多情况需要医疗护理。如果您遇到以下症状，请立即致电医生或寻求紧急护理。

何时寻求紧急医疗救助

如果您遇到以下情况，请务必寻求紧急护理。 一个的症状 流产。流产的症状包括：

• 足够的阴道流血以浸泡多个月经垫
• 腹部或骨盆区域剧烈疼痛
• 从阴道传出的血块或团块（通常为灰色或粉红色）

如果您从阴道传出血块或团块，请尝试将组织保存在广口瓶或塑料袋中，以便医生进行分析。然后，他们可以确定问题的原因。

流产分为三种类型。

如果流产了 受到威胁 怀孕20周前有出血，无宫颈扩张，无任何胎儿部位脱落。

如果流产了 已完成，胎儿部分已完全从体内排出。

如果发生流产 不完全，在20周前胎儿部分被排斥。如果流产不完全，下一步可能是让剩余的妊娠产物自然通过或进行刮除术。

注意： 如果您之前流产并注意到出血或痉挛，则应寻求紧急医疗救助。

如果您遇到以下情况，请务必寻求紧急护理。 的症状 异位妊娠（子宫外妊娠）。异位妊娠的症状包括：

• 痉挛和痉挛性（痉挛性）疼痛伴有压痛
• 疼痛从一侧开始并扩散到整个腹部
• 排便或咳嗽会加剧疼痛
• 轻微出血或斑点，呈褐色，持续或间断，在疼痛发作前数周
• 以上症状之一，伴有恶心和呕吐，肩部疼痛，无力或头昏眼花或直肠压力
• 快速而微弱的脉搏，浑浊，昏厥和剧烈疼痛（如果异位妊娠在输卵管中并且管破裂并引起败血性休克，则可能出现这些症状）

何时致电医生

紧急护理并非总是必要的。但是，有些体征需要医生的评估。如果遇到任何问题，请务必致电医生 流产的迹象。流产的早期迹象包括：

• 腹部中央抽筋和疼痛伴阴道流血
• 剧烈疼痛或持续超过一天的疼痛（即使没有出血）
• 长达一段时间的出血
• 持续三天或更长时间的斑点或染色

痛

尽管您可能不会遇到紧急情况，但在怀孕期间可能有时会感到不适或疼痛。即使在医学上没有任何问题，许多妇女在孕中期也会疼痛。

腹部疼痛，背部疼痛，头痛，腿抽筋和手部疼痛并不总是表明存在问题。学习识别并缓解这些正常不适会在整个怀孕期间对您有所帮助。

腹痛

腹部疼痛可以是正常的妊娠症状，也可以是严重症状的迹象，例如早产或异位妊娠。重要的是，当您感到任何类型的腹痛时，务必告诉您的医生，因为这可能会导致严重的并发症。

在妊娠中期腹部疼痛时，通常与骨盆韧带和肌肉的张力有关。随着子宫的扩大，这些会被拉伸以容纳正在成长的婴儿。

如果您快速移动，则可以“拉”一条韧带或肌肉。这可能感觉像是您的骨盆疼痛不安或痉挛，持续了几分钟。这种疼痛对您或您的婴儿没有害处。

有时腹部疼痛与以往的怀孕或手术有关。如果您曾经进行不孕手术或其他类型的腹部手术，则可能会因疤痕组织残余物（粘连）的拉扯而感到疼痛。

孕妇也可能患有与其他妇女同样的腹部感染。可能引起腹痛的感染包括：

• 胆囊炎（胆囊发炎）
• 阑尾炎（阑尾发炎）
• 肝炎（肝炎）
• 肾盂肾炎（肾脏感染）
• 肺炎（肺部感染）

有时这些疾病在怀孕期间更难诊断，因为每种疾病的疼痛部位已经改变。当子宫生长将附近的器官推开时，就会发生这种情况。

如果您感觉自己的子宫感觉不像是严重的疼痛，请告诉或告诉医生确切的疼痛位置。如果您患有上述感染之一，则可能需要抗生素或手术来解决问题。

警告： 如果您的骨盆或腹部经常性或痛苦地收缩，请立即就医。这些可能是 早产.

背痛

背痛在怀孕期间很常见。怀孕激素会导致骨盆关节变软松弛，为分娩做准备。随着孕中期子宫变大，重心也会改变。

您开始以不同的方式承受体重。此外，当子宫压向腹部肌肉时，腹部肌肉可能会分离，从而削弱腹壁。所有这些因素都可能导致背痛，劳损和不适。

改善背痛的方法如下：

• 站立（肩膀向后，骨盆向内）和坐姿（双脚稍微抬高，并避免双腿交叉）时，要保持良好的姿势。
• 长时间坐着时，不时起床。
• 弯曲膝盖而不是腰部来举起重物。
• 尽量不要伸手去拿东西。
• 睡在左侧，弯曲臀部和膝盖，在两腿之间放一个枕头，以减轻背部压力。
• 增强您的腹部肌肉。坚强的背部的关键之一就是腹部强健。
• 与您的医生交谈。您可能需要使用后支架或其他形式的支撑物来减轻背部的压力。

警告： 如果您的下背部疼痛伴排尿疼痛，则可能是膀胱或 肾脏感染。轻度，沉闷，持续的背痛可能是早产的标志。严重的背痛加上阴道流血或分泌物也可能表明存在严重问题。如果您遇到任何这些症状，请立即致电医生。

头疼

许多妇女在怀孕期间经常头痛。您可能仍会经历头三个月开始的头痛，或者可能只是现在开始。

激素变化，紧张，疲劳，饥饿和压力都是罪魁祸首。尝试放松，保持休息并定期进食。您也可以尝试通过以下方式减轻头痛：

• 如果您有窦性头痛，请对头部窦性部位的疼痛进行热敷。这些包括鼻子的两侧，额头的中部和太阳穴。
• 如果头痛是由于紧张引起的，请尝试对颈部背部的酸痛进行冷敷。
• 学习放松运动，例如闭上眼睛，在一个安静的地方想象自己。减轻压力是健康怀孕的关键组成部分。如果需要，可以考虑致电咨询师或治疗师。

在开始使用止痛药之前，请先咨询医生。即使您在怀孕前服用非处方药来止痛也很重要。

常见的头痛药物包括布洛芬（Motrin），阿司匹林（Bufferin），对乙酰氨基酚（Tylenol）和萘普生钠（Aleve）。

对乙酰氨基酚可能是怀孕期间最安全的选择，但是除非您的医生特别告知您，否则不要在怀孕期间服用药。

警告： 如果头痛特别严重或持续超过几个小时，请致电您的医生。还要注意头痛是否伴有发烧，面部和手部肿胀，头晕，恶心或视力改变。这些 可能是先兆子痫的迹象 或其他严重的并发症。

腿抽筋

尽管没有人确切知道是什么原因造成的，但腿抽筋在中晚期很常见。可能的原因可能是您摄入的钙不足，饮食中的磷过多或疲倦。

子宫可能压迫到腿的神经。无论原因如何，您都可能会在半夜醒来并抽筋。

您可以通过以下方式避免或摆脱抽筋：

• 锻炼小腿
• 保持水分
• 坐着和站着之间交替
• 穿用支撑软管
• 穿着舒适的支撑鞋
• 用拉直的膝盖弯曲脚踝和脚趾以停止抽筋
• 对抽筋的腿进行按摩或热敷
• 与您的医生讨论通过减少牛奶或肉类食物来减少饮食中的磷含量
• 确保摄入足够的钙（通过吃强化谷物或菠菜）和镁（通过吃豆或半甜巧克力）

警告： 告诉医生抽筋是否特别疼痛，无法走开，导致肿胀，摸起来感觉温暖或改变腿的肤色（变成白色，红色或蓝色）。您的腿部静脉中可能有血块需要治疗。这被称为深静脉血栓形成，未经治疗可能会致命。立即咨询医生。

手中的疼痛和麻木

拇指，食指，中指和无名指的一半出现麻木和疼痛可能是腕管综合症的征兆。

通常在经常执行重复性任务（例如打字或弹钢琴）的人中诊断出这种情况，但在孕妇中也很常见。

在怀孕期间，这些手指周围的神经通道可能会肿胀，引起刺痛，麻木和疼痛。到了晚上，手臂整天悬在您的身边，由于重力，您的症状可能会恶化。

遇到腕管不适症状时摇动手臂可能会有所帮助。或者，您可能想与您的医生谈谈手腕夹板或服用维生素B-6的问题。

姿势不当也可能导致手麻木和刺痛。如果肩膀下垂并且头部向前推，则可能会向手臂下方的神经施加压力，从而引起刺痛感。

练习直立站立，头部和脊柱直立。支撑胸罩和适当的卧床休息也很重要。

流血的

在怀孕期间出血可能是一个可怕的症状。在某些情况下，出血可能是无害的。当孕激素导致您发育更敏感，更膨胀的血管时，就会发生这种情况。

在其他情况下，出血可能表明怀孕有严重问题。如果您有任何出血，请致电医生。

阴道出血

通常不会在妊娠中期和妊娠中期出现轻微的出血或斑点（可能是棕色，粉红色或红色）。它通常是在性交或阴道检查期间干扰子宫颈而发生的。

妊娠中期可能会出现粉红色的粘液或褐色分泌物。这是由少量血液以正常排出状态排出体外引起的。

但是，阴道出血就像一个时期，可能是一个令人担忧的迹象，需要立即就医。血液凝块或血液中的组织块可能是流产的症状。

因此，您永远不应判断是正常还是异常出血。相反，请致电您的医生。

如果出血严重或伴有疼痛，请立即致电医生。如果地点不全，您可以在当天的某个时间拨打电话。严重出血最常见是由前置胎盘，早产或流产晚引起的。

直肠出血和痔疮

直肠出血并不像阴道出血那样令人担忧，通常是痔疮或肛裂的迹象。直肠出血也可能是更严重症状的征兆。如果您遇到这种症状，应该与您的医生交谈。

直肠出血可能意味着您有 痔疮，无论是外部的，还是较不常见的是内部的。痔疮发生在多达一半的孕妇中。它们是直肠的静脉曲张，可引起疼痛，瘙痒和出血，通常因便秘而加重病情。

痔疮是由黄体酮作用于直肠静脉壁上引起的，从而使其松弛和扩张。随着怀孕的进行，子宫压在这些静脉上，血液流动变慢，静脉扩张得更多。

挤压和便秘会使痔疮恶化。笑，咳嗽，劳累和去洗手间可能会导致痔疮出血。

如果直肠出血不是由痔疮引起的，则可能是由于 肛裂 —肛管内衬的皮肤裂缝。肛裂通常是由便秘引起的。裂痕非常痛苦，尤其是在排便时。

痔疮和肛裂会导致内衣，厕纸上出现棕色，粉红色或红色的血迹。如果出血严重或持续，请致电医生。

如果您被诊断出患有痔疮或肛裂，则应执行以下操作：

• 通过保持充分的水分并饮食富含纤维的饮食，避免便秘。
• 尝试通过侧卧睡觉，不要长时间站立或坐着，去卫生间时不要花费太长时间或劳累来减轻直肠静脉的压力。
• 每天最多洗两次热坐浴。 Sitz浴室是适合您的马桶的盆，里面装有温水，您可以在其中浸泡肛门。
• 用冰袋或金缕梅舒缓痔疮，并且仅在医生开具处方的情况下才使用局部用药。您的医生也可能开了大便软化剂或泻药。
• 排便后（从前到后）彻底擦拭并保持清洁，以保持良好的卫生习惯。
• 仅使用白色无味厕纸。
• 进行凯格尔运动，以改善该地区的血液循环。

警告： 直肠大出血可能是一个严重的问题。它可能是由异位妊娠或严重的内部问题引起的。如果肛门有大量出血，请立即就医。

流鼻血和鼻塞

像许多怀孕的主诉一样，鼻塞和流鼻血被认为很大程度上归因于雌激素和孕激素。这些激素会导致血流增加和粘膜中的血管肿胀。

特别是在寒冷，干燥的天气下，这可能意味着您比平时更加​​拥挤。您可能还比怀孕前更经常流鼻血。

您可能需要尝试以下缓解鼻部症状的方法：

• 使用加湿器来帮助干燥，使症状恶化。
• 闭合一个鼻孔，同时吹另一个鼻孔，轻轻吹鼻。
• 向前倾斜并向鼻子施加轻微压力，以抑制流鼻血。尝试用拇指和食指挤压五分钟。如有必要，请重复。
• 如果出血没有停止，或者严重或频繁，请致电医生。
• 如果鼻塞导致呼吸困难，请寻求紧急医疗护理。

引起鼻腔出血的激素和血管的相同变化也会引起牙龈敏感。如果在使用牙线或刷牙时感到流血，请尝试使用较软的牙刷。

如果您在使用牙线或刷牙时流血过多或感到疼痛，请去看牙医。严重的牙齿问题可能是其他健康问题的征兆，这可能会使怀孕复杂化。

卸货

许多妇女在孕中期会经历不同类型的出院。注意阴道或肛门分泌物的颜色，气味，数量和频率。某些类型的出院可能表明需要医疗护理或治疗。

阴道分泌物

随着怀孕的进行，您可能会注意到白带增多。通常情况下，它看起来像蛋清，呈乳白色，有点臭。它可能使您想起月经前分泌物，只是较重且更频繁。

这种排出是完全正常的，并且仅仅是您的身体对妊娠激素和流向该部位的血流增加作出反应而发生的另一种变化。如果发现排出物烦人，您可以穿内裤衬里或比平常更频繁地换内衣。

尽管上述排出物是正常的，但是有些排出物类型可能意味着您感染了病毒。

外阴念珠菌病或酵母菌感染在怀孕期间非常普遍。体征包括浓厚的干酪状分泌物，并伴有瘙痒，发红和灼热，以及性交和排尿疼痛。

性传播感染（性病) 可能在怀孕期间也可能发生，并且由于其中很多会影响胎儿，因此务必对其进行治疗。

如果满足以下任一条件，则您可能患有需要治疗的疾病：

• 放电看起来像脓液。
• 排放物为黄色，绿色或有恶臭。
• 排尿时，您会感到灼痛感。
• 您的阴唇发红，肿胀或发痒。

与感染的迹象不同，透明或淡淡的水状分泌物可能是羊膜囊过早破裂的迹象。

囊破裂可能会引起流水溢流或从阴道涌出大量流水。这通常被称为在分娩开始之前先弄水。

警告： 如果您在中期妊娠中trick流不停或涌出水，请立即就医。这可能是早产或羊膜囊破裂的迹象。

直肠分泌物

除直肠出血外，某些妇女在怀孕期间可能会肛门流出。 STI，肠胃和肠胃问题或直肠上的物理伤口可能引起直肠排泄物。如果您有直肠分泌物，请咨询医生。

淋病，衣原体感染和其他可通过性接触传播的感染均可引起肛门感染。这些感染会导致病变或疮口出血。另外，它们可能导致放电，发出恶臭的气味，呈绿色或黄色，浓稠。

擦拭或去浴室可能会很痛苦。如果您有这些症状，请与医生讨论。如果不及时治疗，可能会对婴儿造成严重问题。大多数性传播感染都可以用抗生素治疗。

一些孕妇可能由于肠问题或胃肠道疾病而导致肛门流出。这些可能会导致肛门粘液或水样排出。

某些胃肠道问题或食物中毒也可能导致频繁的腹泻或粪便，颜色或质地异常。告诉您的医生肠蠕动的任何异常特征。有些情况需要立即治疗。

最后，如果您的痔疮或肛门裂已被感染，您可能会注意到直肠异常排出。感染的伤口可能导致褐色，黄色，绿色或白色分泌物。

这样的伤口可能有也可能没有臭味。感染的疮口常常很痛苦，需要医疗护理。如果您遇到这种性质的肛门分泌物，请咨询医生进行治疗。

乳头溢液

许多妇女在妊娠中期从一个或两个乳头排出。乳房压痛和乳头颜色变化在怀孕期间也很常见。

出院在以前分娩的妇女中最常见。乳头溢液通常是透明的，乳白色或淡黄色的。

除非出现以下症状，否则从乳头排出通常不是问题的征兆：

• 乳头大小改变或倒置。
• 乳头干燥，破裂或疼痛。
• 乳头有皮疹或新的颠簸。
• 排放物有恶臭，血腥，绿色或棕色。

如果不确定乳头排出是否正常，请致电医生讨论您的症状。