作者: Morris Wright
创建日期: 22 四月 2021
更新日期: 24 六月 2024
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【注意力不足/過動症】到底需不需要吃藥? 馬大元醫師
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内容

什么是多动症?

注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种神经发育障碍。患有多动症的人难以保持注意力或多动症发作会干扰他们的日常生活。

人们有时将其称为ADD,但ADHD是医学上公认的术语。

多动症是常见的。据估计,在美国,有11%的儿童患有多动症,而有4.4%的成年人患有这种疾病。

多动症通常始于儿童时期。它通常持续到青春期,有时甚至成年。

与没有多动症的人相比,多动症的儿童和成人通常更难以集中注意力。他们可能比同伴更冲动。这可能使他们难以在学校或工作中以及在整个社区中表现良好。

多巴胺转运蛋白和多动症

大脑的潜在问题很可能是多动症的根本原因。没有人确切地知道导致人患有多动症的原因,但是一些研究人员研究了一种称为多巴胺的神经递质,它可能是导致多动症的原因。


多巴胺使我们能够调节情绪反应并采取行动以获得特定的回报。它负责愉悦和奖励。

科学家观察到,多动症患者的多巴胺水平与没有多动症的人不同。

相信这种差异是因为未经药物治疗的多动症患者大脑和神经系统中的神经元具有较低浓度的称为多巴胺转运蛋白的蛋白质。这些蛋白质的浓度称为多巴胺转运蛋白密度(DTD)。

较低的DTD水平可能是ADHD的危险因素。但是,仅仅因为某人的DTD水平较低,并不意味着他们患有ADHD。医生通常会使用整体检查进行正式诊断。

研究怎么说?

最早研究人类DTD的一项研究于1999年发表。研究人员指出,与没有ADHD的研究参与者相比,有6位ADHD的成年人DTD有所增加。这表明增加的DTD可能是ADHD的有用筛查工具。


自这项早期研究以来,研究一直在继续显示多巴胺转运蛋白与多动症之间的联系。

2015年的一项研究研究表明,多巴胺转运蛋白基因DAT1可能影响ADHD样性状。他们调查了1,289名健康的成年人。

这项调查询问了冲动性,注意力不集中和情绪不稳定,这是定义多动症的三个因素。但是该研究没有发现与多动症症状和基因异常有任何联系,只是情绪不稳定。

DTD和DAT1等基因并不是ADHD的明确指标。大多数临床研究仅包括少数人。在得出更坚定的结论之前,需要进行更多的研究。

此外,一些研究人员认为,其他因素对多动症的贡献远大于多巴胺水平和DTD。

2013年的一项研究发现,大脑中的灰质数量可能比多巴胺水平对ADHD的贡献更大。 2006年的其他研究表明,患有ADHD的参与者左脑部分的多巴胺转运蛋白较低。


这些发现之间有些矛盾,因此很难说DTD的水平是否始终表明ADHD。尽管如此,这项研究显示了多动症与多巴胺水平较低以及DTD较低水平之间存在关联,该研究表明多巴胺可能是治疗多动症的一种可能方法。

多动症如何治疗?

增加多巴胺的药物

许多用于治疗多动症的药物通过增加多巴胺和刺激注意力来起作用。这些药物通常是兴奋剂。它们包括苯丙胺,例如:

  • 苯丙胺/右旋苯丙胺(Adderall)
  • 哌醋甲酯(Concerta,利他林)

这些药物通过靶向多巴胺转运蛋白和增加多巴胺水平来增加大脑中的多巴胺水平。

有人认为,高剂量服用这些药物会引起更多的关注和关注。这不是真的。如果您的多巴胺水平太高,这可能会使您难以集中注意力。

其他治疗

2003年,FDA批准使用非兴奋性药物治疗ADHD。

此外,医生建议对患有多动症的人及其亲人进行行为疗法。行为疗法通常涉及到经董事会认证的治疗师进行咨询。

多动症的其他原因

科学家不确定导致多动症的原因。多巴胺及其转运蛋白只是两个潜在因素。

研究人员观察到,多动症往往在家庭中更为普遍。部分原因是因为许多不同的基因可能导致ADHD的发生。

几种生活方式和行为因素也可能导致多动症。它们包括:

  • 在婴儿期和分娩时接触铅等有毒物质
  • 孕期孕妇吸烟或饮酒
  • 出生体重低
  • 分娩时的并发症

带走

ADHD,多巴胺和DTD之间的关联是有希望的。通过增加多巴胺对身体的影响,用于治疗多动症症状的几种有效药物有效。研究人员仍在调查该协会。

话虽如此,多巴胺和DTD并不是引起多动症的唯一根本原因。研究人员正在研究新的可能的解释,例如大脑中灰质的数量。

如果您患有多动症或怀疑自己患有多动症,请咨询您的医生。他们可以为您提供适当的诊断,您可以开始制定计划,其中可能包括增加多巴胺的药物和自然方法。

您还可以执行以下操作来增加多巴胺水平:

  • 尝试新的东西。
  • 列出一些小任务并完成它们。
  • 听听您喜欢的音乐。
  • 经常锻炼。
  • 冥想并做瑜伽。

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