心房震颤

内容

• 房扑的症状是什么？
• 什么原因导致房扑？
• 冠状动脉疾病
• 心脏直视手术
• 谁有房扑的危险？
• 房扑如何诊断？
• 心房扑动如何治疗？
• 药物治疗
• 手术
• 替代疗法
• 从长远来看可以期待什么？
• 问：
• A：

总览

心房扑动（AFL）是一种心率异常或心律不齐的类型。当心脏的上腔搏动过快时，就会发生这种情况。当心脏顶部（心房）的心室搏动快于底部心脏（心室）的心律时，它会使您的心律不同步。

房扑与更常见的房颤（AFib）类似。

房扑的症状是什么？

通常，患有AFL的人不会感觉到心脏的跳动。症状通常以其他方式表现出来。其中一些包括：

• 心律快
• 气促
• 感到头晕或晕眩
• 胸部压力或紧绷
• 头晕或头晕
• 心
• 由于疲劳而无法进行日常活动

压力还会提高您的心率，并可能加剧AFL的症状。 AFL的这些症状在许多其他情况下很常见。出现一种或多种这些症状并不总是AFL的征兆。症状通常一次持续数天，甚至数周。

什么原因导致房扑？

自然的起搏器（窦房结）控制您的心律。它位于右心房。它向左右心房发送电信号。这些信号告诉心脏顶部如何以及何时收缩。

当您有AFL时，窦房结会发出电信号。但是，一部分信号沿右心房周围的路径连续循环传播。这会使心房迅速收缩，从而导致心房搏动快于心室。

正常心率是每分钟60到100次跳动（bpm）。患有AFL的人的心脏搏动速度为250至300 bpm。

几件事可能导致AFL。这些包括：

冠状动脉疾病

心脏病是AFL的主要原因。当心脏的动脉被斑块阻塞时，就会发生冠状动脉疾病（CAD）。

胆固醇和粘在动脉壁上的脂肪会导致斑块。这会减慢或阻止血液循环。它会损坏心脏的肌肉，腔室和血管。

心脏直视手术

心脏直视手术可能会伤及心脏。这可能会阻塞电信号，从而导致房颤。

谁有房扑的危险？

AFL的危险因素包括某些药物，现有状况和生活方式的选择。有房扑风险的人倾向于：

• 抽烟
• 有心脏病
• 心脏病发作
• 有高血压
• 有心脏瓣膜病
• 有肺病
• 有压力或焦虑
• 服用减肥药或某些其他药物
• 经常酗酒或暴饮
• 最近做过手术
• 患有糖尿病

房扑如何诊断？

如果您的静止心跳超过100 bpm，医生就会开始怀疑AFL。当您的医生试图诊断AFL时，您的家族史很重要。心脏病，焦虑症和高血压病史都可能影响您的风险。

您的初级保健医生可以诊断AFL。您也可能会被转介给心脏病专家进行测试。

几种测试可用于诊断和确认AFL：

• 超声心动图 使用超声波显示心脏图像。它们还可以测量通过您的心脏和血管的血液流量。
• 心电图 记录您心脏的电模式。
• EP（电生理）研究 是记录心律的更具侵入性的方式。导管从腹股沟动脉穿入您的心脏。然后插入电极以监测不同区域的心律。

心房扑动如何治疗？

医生的主要目标是使您的心律恢复正常。治疗取决于病情的严重程度。其他潜在的健康问题也会影响AFL的治疗。

药物治疗

药物可以减慢或调节您的心率。身体适应时，某些药物可能需要短暂住院。这些药物的例子包括钙通道阻滞剂，β阻滞剂和地高辛。

可以使用其他药物将房扑节律转换回正常的窦性节律。胺碘酮，普罗帕酮和氟卡尼是这类药物的例子。

血液稀释剂，例如非维生素K口服抗凝剂（NOAC），可用于预防动脉中的血凝块形成。凝血会导致中风或心脏病发作。患有AFL的人发生血块的风险增加。

华法林一直是传统上规定的抗凝剂，但现在首选NOAC，因为不需要经常进行血液检查就可以监测它们，并且它们之间没有已知的食物相互作用。

手术

如果无法通过药物控制AFL，则可以使用消融疗法。它会破坏引起异常节律的心脏组织。手术后，您可能需要起搏器来控制心跳。也可以在不消融的情况下使用起搏器。

替代疗法

心脏复律使用电力将心脏的节律恢复正常。也称为除颤。划在胸部的桨或小片会引起电击。

从长远来看可以期待什么？

药物通常可以成功治疗AFL。但是，根据AFL的病因，有时治疗后可能会再次出现这种情况。您可以通过减轻压力和按处方服用药物来降低复发风险。

问：

我可以采取哪些最佳预防措施来预防AFL？

A：

心房扑动是一种罕见的心律失常，但与某些医疗状况相关，例如心力衰竭，心脏病，酒精中毒，糖尿病，甲状腺疾病或慢性肺病。预防心房扑动的最佳方法是一开始就尝试避免患这些疾病。保持均衡饮食和规律运动，保持健康的生活方式，避免过多饮酒，如果吸烟则戒烟。