了解您的主教分数以及对引产的期望
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Bishop分数是医学专家用来确定您即将参加工作的可能性的系统。他们使用它来确定是否应推荐引诱,以及引诱会导致阴道分娩的可能性。
该分数考虑了有关子宫颈和婴儿位置的不同因素。每个因子都有一个分数,然后将这些分数相加即可得出总分。之所以称为Bishop分数,是因为它是由Edward Bishop博士在1960年代开发的。
了解你的分数
您的医生在计算分数时会考虑以下几个因素:
- 宫颈扩张。 这意味着您的子宫颈打开了多少厘米。
- 子宫颈抹除。这意味着子宫颈有多薄。它通常长约3厘米。随着劳动的进展,它逐渐变薄。
- 宫颈的一致性。 这意味着您的子宫颈感觉柔软还是坚硬。曾经怀孕的妇女通常子宫颈较软。子宫颈在分娩前软化。
- 子宫颈的位置。 当婴儿下降到骨盆时,子宫颈-子宫的门口-随头部和子宫一起向前移动。
- 胎儿站。 这是婴儿的头部离产道有多远。通常,在分娩开始之前,婴儿的头会从–5(高而尚未进入骨盆)移动到位置0(婴儿的头部牢固地位于骨盆中)。在分娩过程中,婴儿穿过阴道管,直到头部清晰可见(+5)并且即将分娩。
您的医生会通过体检和超声来计算您的分数。您的子宫颈可以通过数字化检查来检查。超声波可以看到宝宝头部的位置。
如果您的Bishop分数很高,则意味着入职成功的机会更大。如果您的分数是8分或更高,则表明自发分娩即将开始。如果有必要进行介绍,那么很可能会成功。
如果您的分数在6到7之间,那么劳动就不太可能很快开始。归纳可能成功也可能不成功。
如果您的分数为5或以下,则意味着分娩的可能性很小,并且入职不太可能成功。
感应
您的医生可能会建议您归纳一下。引产的最常见原因是您的怀孕已超过您的预计到期日。正常的孕妇妊娠时间为37-42周。研究表明,除非有并发症,否则妇女应等到40周才能分娩。 40周后,您可能会被诱导。 42周后,母亲和婴儿的某些风险都会增加。您的医疗保健提供者可能建议在42周后上岗以减少这些风险。
在以下情况下,您的医生可能还会推荐入药:
- 你有妊娠糖尿病
- 生长扫描预测您的婴儿在其胎龄方面会很大
- 如果您继续怀孕,则已经有健康状况,可能会影响您的健康
- 你发展先兆子痫
- 您的婴儿在子宫内没有得到应有的发展
- 您的水破裂和收缩不会在24小时内开始
- 您的宝宝被诊断出患有先天性疾病,在出生时需要进行干预或特殊护理
归纳法是一种医疗程序。身体在没有医学干预的情况下自然分娩是更好的选择。怀孕是自然过程,而不是医疗条件。除非有明确的理由说明您或婴儿需要感应,否则您将希望避免感应。
劳动是如何诱发的?
医疗专业人员可以使用几种不同的方法来引产。
扫你的膜
在提供医学上岗指导之前,您的医生或助产士可能会提议打扫您的膜。在此过程中,如果您的医护人员发现手指已经稍微张开,则将其插入阴道并穿过子宫颈。他们手动将羊膜囊与子宫下部分开,这被认为会导致前列腺素的释放。前列腺素的释放可能使子宫颈成熟,并可能使宫缩恶化。
一些妇女发现扫除极为不舒服。感染风险增加,而且没有证据表明它们有效。水也有可能破裂。分娩应在破水后约24小时内进行,以防止感染。
前列腺素
诱导过程中的典型下一步是将合成的前列腺素以子宫托或凝胶的形式插入您的阴道。这些就像荷尔蒙一样,可以帮助子宫颈扩张和消失,这可能会增加劳力。
膜的人为破裂
如果子宫颈准备好分娩,则您的医疗保健提供者可能会建议您破裂您的膜。这涉及到使用一个小的钩状器械来破坏羊膜囊。有时候,仅此一项就足以开始宫缩,这意味着您无需继续进行下一个引诱阶段。
感染,胎盘早剥和脐带脱垂的风险增加。与任何程序一样,您需要权衡您的医疗保健提供者的风险和收益,并评估它是否适合您。
合成催产素(Pitocin)
当所有其他方法都失败或不适合您时,将使用此方法。它涉及通过IV泵给您合成催产素。催产素是人体在分娩过程中产生的天然激素,可刺激宫缩。
在大多数情况下,女性可能需要花6到12个小时才能接受滴定的Pitocin进行积极的劳动。通常,滴水将以最低剂量开始,并逐渐增加,直到您的宫缩变得规则。胃泌素滴水后的收缩通常比自然收缩更强,更痛苦。没有像您自然而然地开始进行分娩那样温和地增加到收缩高峰的时间。相反,这些收缩在一开始就受到重创。
归纳的风险
当您被诱使时,进一步干预的风险会增加。这些干预措施包括:
- 硬膜外
- 辅助分娩
- 剖宫产
由于宫缩的强度和长度,还可能给婴儿带来压力。在极少数情况下,有胎盘早剥或子宫破裂的风险。
您的医疗保健提供者仅在认为等待分娩比进行干预风险更大的情况下才建议上岗。最终由您决定要采取什么行动。
促进劳动和防止引诱的技巧
压力是催产素释放的已知抑制剂。如果您希望自己的工作自然地开始,那么您可以做的最好的事情之一就是充分放松。宠爱自己,避免已知的压力源,并让您的激素流动。
锻炼可能有助于使宝宝处于最佳分娩位置,这将使他们对子宫颈施加所需的压力。在整个怀孕期间保持活跃并保持健康饮食是避免发生妊娠糖尿病的好方法,妊娠糖尿病是引产的已知风险因素。
您可以尝试几种方法来自然地引诱您的分娩,但是很少有科学数据可以证明这些方法的有效性。诱导治疗的另一种选择是期待管理,即您定期去医院进行监测以评估宝宝的状况。
外卖
您的Bishop分数可以帮助您和您的医疗保健提供者了解您的劳动进度。您的分数还可以用来帮助确定您是否是引诱劳工的好人选。
如果您的劳动在42周之前没有自发开始,那么等待劳动和医疗引产都将带来风险。您的医疗保健提供者应该能够为您提供权衡风险和收益所需的所有证据,并就适合您和您的宝宝的情况做出明智的决定。