黑人女性现在应该了解乳腺癌什么

内容

• 医学博士Lisa A.Newman的问答
• 乳腺癌对黑人女性和白人女性的影响方式有哪些不同？
• 黑人女性的乳腺癌更具侵略性吗？
• 减少黑人妇女风险的最佳方法是什么？
• 检测黑人女性乳腺癌的最佳筛查技术是什么？
• 您是否仍在建议乳房自我检查？
• 对于倾向于更具侵略性的癌症的黑人女性，进行乳房切除术然后进行治疗是否是一个真正的选择？
• 您是手术前化疗的倡导者吗？在什么情况下？

黑人妇女的健康当务之急

对乳腺癌和黑人妇女有很多误解。为了使情况更清楚，黑人妇女的健康要求（BWHI）交给了一位领先的专家，医学博士Lisa A. Newman。

纽曼是国际知名的乳腺外科医生和研究员。她是纽约长老会/威尔·康奈尔医学中心和威尔·康奈尔医学中心乳房外科科的负责人。

医学博士Lisa A.Newman的问答

这是她不得不说的：

• 黑人女性乳腺癌的表现方式
• 如何降低风险
• 得到什么放映

乳腺癌对黑人女性和白人女性的影响方式有哪些不同？

黑人妇女的乳腺癌死亡率（死亡率）比白人妇女高约40％.

与白人女性相比，黑人女性更有可能被诊断出患有晚期乳腺癌。黑人患者的肿瘤在诊断时也更有可能更大，并扩散到腋窝（腋下）淋巴结（腺体）。

随着年龄的增长，所有女性患乳腺癌的风险都会增加，但是与白人女性相比，黑人女性更容易被诊断出患有乳腺癌。

在40-45岁之间的女性中，黑人女性的发病率高于白人女性。

在所有新诊断的黑人乳腺癌患者中，约30％的年龄小于50岁，而白人患者中只有20％。

黑人女性的乳腺癌更具侵略性吗？

乳腺癌最具侵略性的模式之一是通常称为三阴性乳腺癌（TNBC）的亚型。

在美国和欧洲，TNBC占所有乳腺癌的15％左右。

其特点包括：

• 通常在常规的乳房X光照片上很难检测到
• 与非TNBC相比，倾向于引起更大的肿瘤
• 与非TNBC病例相比，更可能转移（扩散）到其他器官，例如肺和脑

由于其侵略性，与非TNBC相比，TNBC更可能需要化学疗法。

与白人女性相比，TNBC是黑人女性的两倍，约占病例的30％。黑人妇女中TNBC的这种增加也加剧了生存差异。

但是，TNBC在遗传了BRCA1基因突变的女性中更为常见。

减少黑人妇女风险的最佳方法是什么？

早期发现-在体积较小且易于治疗的情况下患上乳腺癌-是任何女性在抗击乳腺癌中可以使用的最有力武器。

定期进行乳房X光检查，如果发现任何异常情况，请去看医生，有助于及早发现。女性应从40岁开始接受年度乳房X光检查。

这些早期发现策略在黑人女性中尤其重要，因为尽早发现侵袭性癌症（例如TNBC）可以挽救生命，并减少对化学疗法的需求。

在年轻女性中，乳腺X射线摄影可能更具挑战性，因为绝经前乳房组织的密度会阻塞或掩盖与癌症相关的乳腺X射线摄影结果。

乳腺癌的警告信号包括：

• 一个新的肿块
• 乳头溢血
• 乳房皮肤的变化，例如发炎或凹陷

由于黑人妇女罹患早期乳腺癌的风险增加，因此了解自我检查的警告信号尤为重要。

调整生活方式，例如在进行定期运动或健身后饮食健康，饮食习惯以及限制酒精饮料的摄入量，可以降低患乳腺癌的可能性。

几项研究表明，怀孕后的护理可以降低发生TNBC和非TNBC的风险。

检测黑人女性乳腺癌的最佳筛查技术是什么？

乳房X光检查和全面的乳房健康意识是黑人女性最重要的筛查策略。

曾有亲戚被诊断患有乳腺癌的女性以及患有已知BRCA突变的女性，应在40岁之前开始进行乳房X光检查。

有家族史的患者应开始筛查比该家庭中最年轻的乳腺癌诊断年龄年轻5-10岁的乳房X线照片。

他们可能需要进行乳房MRI检查以进行其他监测。

黑人女性必须了解乳房的变化（新肿块，带血的乳头分泌物或皮肤变化，例如发炎或酒窝）。

您是否仍在建议乳房自我检查？

传统的每月乳房自我检查建议不再流行，主要是因为许多女性缺乏经验，并且缺乏适当自我检查的教育。

每个女人都有一定程度的纤维囊性结节（致密组织），可在乳房纹理上产生变化或隆起。

我鼓励我的患者了解自己的基线乳房结构，以便他们能够更好地识别出重大变化。

对于倾向于更具侵略性的癌症的黑人女性，进行乳房切除术然后进行治疗是否是一个真正的选择？

乳腺癌的存活率取决于肿瘤的侵袭性和扩散到其他器官的可能性。这意味着那些选择保乳手术（肿块切除和放射）与乳房切除术的人可以有相同的生存率。

因此，只要可以行肿块切除术，只要发现的肿瘤很小，保乳手术对黑人妇女是安全的。

您是手术前化疗的倡导者吗？在什么情况下？

手术前进行的化学疗法（称为术前化学疗法或新辅助化学疗法）具有多个优点。但是在考虑新辅助序列之前，患者必须明确接受化疗的指征。

如果乳腺癌得早，则可以通过乳房切除术或乳房切除术和放射线对患者进行有效治疗。根本不需要化学疗法。

患有荷尔蒙受体阳性乳腺癌的患者（发现该肿瘤的雌激素或孕激素受体或两种受体均为阳性的乳腺癌）通常会接受特殊的荷尔蒙活性抗癌药，称为内分泌疗法。

黑人妇女的当务之急（BWHI）是黑人妇女成立的第一个非营利组织，旨在保护和促进黑人妇女和女孩的健康与福祉。前往以下网址进一步了解BWHI www.bwhi.org.